全科医学科科室相关科普
冰敷降温部位及时间
李渝
副主任医师
全科医疗科
冰敷降温是一种常用的物理退热方法,通常选择表浅、血液流动快且血管相对较大的部位,
常用的部位有颈部、腋窝、腹股沟,冰敷时间一般是10-15分钟一次,间隔时间为1-2个小时
。
冰敷部位
1、颈部:
颈部有颈内、外动脉,是流向大脑的血流量 较大的动脉血管,冰敷颈部可有效促进血液循环,加速降低体表温度。
2、腋窝:
腋窝处有多条动脉,如胸上动脉、胸肩峰动脉、胸外侧动脉等,同时也是锁骨下动脉的直接延续,在此部位冰敷可刺激血管收缩,加速散热。
3、腹股沟:
腹股沟处有一条重要的股总动脉,流向腿部的血液大多经过此动脉。冰敷此处有较好的降温作用。
冰敷时间
1、单次冰敷时间:
单次冰敷的时间一般建议控制在10-15分钟之间,避免过长时间冰敷导致皮肤冻伤。
2、冰敷间隔时间:
拿掉冰块后,应让患者恢复1-2个小时,再进行第二次冰敷治疗,这样可以让皮肤有足够的时间恢复温度,避免过度刺激。
冰敷降温的注意事项
避免直接接触:
在冰敷时,应避免冰块或冰袋直接接触皮肤,以免冻伤,可以使用干净的毛巾将冰块包裹起来,再敷于患处。
观察患者反应:
在冰敷过程中,应密切观察患者的反应,如果出现哆嗦、发抖和面部发青等症状,可能是温度太低造成的,应立即停止冰敷并让患者自行恢复。
结合其他降温方法:
冰敷降温可以与其他物理降温方法(如温水擦浴)结合使用,以增强降温效果。但需要注意的是,这些方法并不能替代药物治疗,对于高热患者,应及时就医并遵医嘱进行治疗。
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女人最好的血型
杨明
主治医师
全科医学科
从医学角度来看,女性没有最好的血型,每种血型都有其独特的生理特点和健康影响,而这些特点并不能成为评判一个女性是否优秀的标准。平时应该以全面、客观的视角看待问题,尊重个体差异,关注女性整体的健康状况和生活质量。
在医学领域,血型是人体的一种遗传特征,与个体的健康状况、性格特点等虽有关联,但并不能简单地划分出哪种血型的女性就是最好的。ABO血型系统,包括A型、B型、AB型和O型,每种血型都有其独特的生理特点和健康影响,但没有一种血型可以绝对地被认为是优势血型。
从健康角度来看,不同血型的女性对某些疾病的易感性存在差异,如A型血的女性可能更容易患上心血管疾病,与A型血人群血液中的某些凝血因子水平较高有关,但并不能说明某种血型的女性就比其他血型的女性更健康或更优秀。
在营养需求方面,不同血型的女性对食物的消化吸收能力也有所不同。O型血的女性被认为适合高蛋白饮食,对肉类的消化吸收能力相对较强。而A型血的女性则可能更适合素食为主的饮食,对谷物和蔬菜的消化较好。通常提示在选择食物时,可以根据自己的血型进行适当调整,以达到更好的营养吸收效果。
此外,血型还与女性的性格特点、心理健康以及运动适应性等方面存在关联。但此类关联并非绝对,而是受到多种复杂因素的影响。因此不能仅根据血型来判断一个女性的性格、心理健康或运动能力。
女性在健康管理上应该注意哪些方面呢
1、心理健康:
女性在面对生活、工作和家庭的压力时,要学会释放压力,保持积极的心态,可以通过运动、冥想、与朋友交流等方式来缓解压力,必要时也可寻求专业心理咨询师的帮助。
2、饮食方面:
女性应注重均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。同时要控制糖分和油脂的摄入,避免过度肥胖和慢性疾病的发生。
3、适量运动:
不仅可以增强身体素质,提高免疫力,还有助于塑造良好的体型。女性可以选择适合自己的运动方式,如瑜伽、游泳、跑步等,并坚持定期进行。
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老人临终前的征兆
杨明
主治医师
全科医学科
老人临终前通常会有一些征兆显现,比如意识改变、呼吸异常、循环衰竭、消化异常以及感官异常等,了解这些征兆,能让家人更好地陪伴和关怀老人。
1、意识改变:
老人可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况,这是由于身体机能衰退,大脑供血供氧不足所致。家人应多与老人交流,即使他们反应迟缓,也给予温暖的陪伴和轻声的呼唤。
2、呼吸异常:
呼吸可能变得不规则,如呼吸急促、浅慢、停顿或呼吸困难等,有时还会伴有呼吸杂音。可适当调整老人的体位,使头部稍抬高,保持呼吸道通畅,必要时可寻求医护人员的帮助,给予吸氧等支持治疗。
3、循环衰竭:
表现为血压下降、心率失常、四肢冰冷、皮肤苍白或发绀等,这是心脏功能逐渐减弱的结果。要注意为老人保暖,尤其是四肢,可以加盖毛毯等,但要避免过度保暖导致不适。
4、消化异常:
食欲严重减退,甚至无法进食,吞咽困难,身体逐渐消瘦。对于无法进食的老人,可尝试给予少量易消化的流食或通过鼻饲等方式提供营养支持。
5、感官异常:
视觉、听觉等感官功能逐渐减退,老人可能眼神呆滞,对周围环境反应迟钝,听力下降。家人在与老人交流时,应靠近他们,放慢语速,提高音量,使用简单明了的语言,可通过触摸、微笑等方式给予情感上的安慰。
在老人生命的最后阶段,尊重老人的意愿和感受,让老人在温暖、安宁的氛围中度过。尽可能满足老人的心理需求,为他们创造美好的回忆,让生命的终结也充满温情和尊严。
老人临终前的注意事项
在老人临终前,首先要确保环境舒适与安全要确保房间的通风良好,温度适宜,以减少老人身体上的不适感。要保持周围环境的安静,避免噪音干扰,让老人能在宁静的氛围中度过最后的时光。注意老人的个人卫生,定期为老人更换衣物、床单,保持身体清洁,以减轻身体的不适感,也是对老人的一种尊重。
除了环境上的关怀,还需密切关注老人的身体状况,可以通过观察老人的呼吸、心率等生命体征,及时发现并处理可能出现的异常情况。要与医护人员保持紧密沟通,了解老人的病情进展,以便在必要时采取适当的措施,确保老人在临终前能得到最妥善的照顾。
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阿莫西林和罗红霉素哪个效果好
杨明
主治医师
全科医学科
阿莫西林和罗红霉素哪个效果好不能一概而论,这取决于感染的病原体类型。阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的感染,对大多数革兰氏阳性菌,如链球菌、葡萄球菌等有很好的抗菌作用,并且对部分革兰氏阴性菌,像大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等也有效。
例如,在治疗上呼吸道感染时,如果是由肺炎链球菌引起的咽炎、扁桃体炎,阿莫西林能够有效抑制细菌细胞壁的合成,从而达到杀菌的效果。其杀菌作用强,且毒性较低,是治疗多种细菌感染的常用药物。
罗红霉素属于大环内酯类抗生素,主要针对革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等病原体。对于一些对阿莫西林耐药的细菌感染或者是由衣原体、支原体引起的感染,罗红霉素就能发挥优势。比如,在治疗支原体肺炎时,罗红霉素可以通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,而阿莫西林对支原体通常没有效果。
在使用时,阿莫西林可能会引起过敏反应,对于青霉素过敏者是禁用的。罗红霉素相对而言过敏反应较少见,但可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛等。从药物的抗菌谱和适用范围来看,两种药物各有千秋。如果是治疗典型的革兰氏阳性菌感染,阿莫西林可能是较好的选择;如果是针对支原体、衣原体感染或者对阿莫西林耐药的细菌感染,罗红霉素则更合适。在使用这两种药物时,患者应遵循医生的建议,根据自身的病情和药物敏感性等因素进行选择。
使用这两种药物治疗的患者护理措施
1、观察反应:
在用药过程中,密切观察患者是否有药物不良反应。如果使用阿莫西林,要特别注意是否有皮疹、瘙痒等过敏症状;若使用罗红霉素,留意是否出现胃肠道不适。一旦发现异常,应及时告知医生并调整治疗方案。
2、正确服用:
严格按照医嘱的剂量和时间间隔服药,保证药物在体内能够维持有效的血药浓度,以达到最佳的治疗效果。
3、生活护理:
患者在服药期间应注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体的恢复。同时,饮食上要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重胃肠道负担。如果是呼吸道感染患者,还要注意保持室内空气流通,避免再次感染。
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哪个是人体最大的细胞
杨明
主治医师
全科医学科
人体最大的细胞是卵细胞。卵细胞由卵巢产生,是雌性生殖器官内生产的生殖细胞。
在人体中,细胞是构成生命的基本单位,它们形态各异,大小不同,承担着各种复杂的生理功能。卵细胞的直径通常在18-23毫米,这一尺寸远远超过了人体中的其他细胞。例如,红细胞直径约为7.5微米,白细胞大小因种类而异,一般在10-20微米,而血小板大小更是只有2-4微米。
卵细胞之所以能成为人体最大的细胞,与其独特的生理功能和结构特点密不可分,卵细胞具有复杂的细胞质和细胞膜结构,这些结构为其提供了丰富的营养物质和生命活性因子,这些因子不仅能够维持卵细胞自身的生命活动,还能为受精卵提供必备的营养,确保其在受精后能够正常发育。
卵细胞具有高度活性代谢特征,这意味着在生命周期内能够持续进行高效的物质交换和能量转换,为细胞的正常运作提供动力,这种高度活性代谢特征也是卵细胞能够成功完成体外受精的重要因素之一。此外,卵细胞需要在卵巢中发育成熟,并在适当的时机被释放到输卵管中等待受精。若月经周期内未受精,则会随月经来潮排出体外,而卵巢中又有新的卵细胞开始发育,开始新的周期,这种周期性的发育和更新过程也体现了卵细胞在人体中的重要性和独特性。
此外,卵细胞作为女性生殖细胞,其数量和质量都直接关系到女性的生育能力和生殖健康。随着年龄的增长,女性卵巢中的卵细胞数量逐渐减少,质量也逐渐下降。因此,对于女性来说,保持卵细胞的健康状态、提高卵细胞的质量对于实现生育愿望和保障生殖健康具有重要意义。
维护细胞健康的措施
1、均衡饮食:
确保细胞获得所需的各类营养素,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质,多吃新鲜水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质来源,为细胞提供全面的营养支持。
2、适度运动:
运动可以促进血液循环,为细胞输送更多的氧气和营养物质,同时帮助排除代谢废物,选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,并坚持规律锻炼。
3、减少毒素暴露:
避免接触过多的化学毒物、辐射和有害物质,这些物质可能损害细胞结构和功能,保持生活和工作环境的清洁与安全。
4、保持心理健康:
长期的压力和负面情绪可能对细胞健康产生不利影响,学会放松,保持乐观积极的心态,有助于维持细胞健康。
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体检前能不能抽烟
杨明
主治医师
全科医学科
体检前不建议抽烟,因为抽烟会对体检结果产生不良影响,同时也不利于身体健康的全面评估。抽烟会对呼吸系统产生直接影响,导致肺部功能下降,在体检中,通常会进行肺功能检查、胸部X光或CT扫描等项目,以评估肺部的健康状况。
如果体检前抽烟,烟雾中的有害物质会沉积在肺部,导致肺部纹理增多、肺活量下降等异常情况,从而影响体检结果的准确性。此外,抽烟还可能引发或加重呼吸道疾病,如支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等,这些疾病在体检时也可能被检测出来,从而影响对身体健康状况的全面评估。
抽烟还会对心血管系统产生不良影响,烟草中的尼古丁和其他有害物质会刺激心脏和血管,导致血压升高、心率加快等异常情况。在体检中,血压、心率等指标是反映心血管健康状况的重要指标。如果体检前抽烟,这些指标可能会出现异常波动,从而影响医生对心血管健康状况的判断。此外,抽烟还可能增加患心血管疾病的风险,如冠心病、心肌梗死等,这些疾病在体检时也可能被检测出来,从而进一步影响对身体健康的全面评估。
除了对呼吸系统和心血管系统的影响外,抽烟还可能对其他器官和系统产生不良影响。如抽烟会损害肝脏功能,导致转氨酶等指标升高;抽烟还会影响口腔健康,增加患口腔癌的风险等。这些影响都可能在体检中被检测出来,从而影响对身体健康的全面评估。因此,为了获得准确的体检结果和全面的身体健康评估,建议在体检前避免抽烟。
体检前的注意事项
1、饮食调整:
体检前一天应避免高脂肪、高蛋白饮食,以及饮酒和过度食用辛辣食物,保持清淡饮食,有助于获得更准确的血液检测结果。
2、作息规律:
确保体检前一天晚上有充足的睡眠,避免熬夜,良好的睡眠有助于调节身体状态,提高体检数据的准确性。
3、穿着舒适:
选择便于穿脱的衣物,避免穿着紧身衣裤或带有金属装饰的衣物,以便进行各项检查。
4、避免剧烈运动:
体检前一天应避免剧烈运动,以免对血压、心率等体检指标造成影响。
5、保持心态平和:
体检前保持轻松愉快的心情,避免紧张和焦虑。情绪波动可能会影响血压、心率等指标的准确性。
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抽血可以洗澡吗
杨明
主治医师
全科医学科
抽血后一般可以洗澡,但需要注意一些事项。抽血后皮肤会留下一个针眼创口,在创口未完全愈合时洗澡,如果不注意保护,可能会引发一些局部问题,如感染、出血等,但只要采取正确的防护措施,洗澡通常不会对身体造成不良影响。
抽血后的短时间内,针眼处的创口处于较为脆弱的状态。如果立即洗澡,尤其是在热水的浸泡和水流的冲击下,可能会使局部血管扩张,增加出血的风险。而且,水并非完全无菌,若通过针眼进入皮下组织,可能会将细菌等微生物带入,从而引发局部感染,表现为针眼周围红肿、疼痛、发热,甚至可能出现化脓等情况。
然而,如果能在抽血后适当等待一段时间,待针眼初步愈合后再洗澡,并做好相应的防护措施,就可以有效避免上述风险。一般建议在抽血后2-4小时再洗澡较为合适。这段时间内,身体自身的凝血机制会促使针眼处形成凝血块,初步封闭创口,减少出血和感染的可能性。
在洗澡时,也需要注意保护抽血部位。可以选择淋浴而非盆浴,因为盆浴会使身体长时间浸泡在水中,增加水接触针眼的时间和机会。在淋浴时,应避免让喷头直接对着抽血部位强力喷水,可以用防水创可贴或保鲜膜轻轻覆盖在针眼处,起到隔水的作用。洗完澡后,要及时擦干身体,尤其是抽血部位周围,保持局部干燥清洁。
抽血后的护理措施
1、按压止血:
抽血后应立即用消毒棉球或棉签按压针眼处3-5分钟,以达到止血的目的。按压时要保持手臂伸直,不要弯曲或揉搓针眼,以免造成出血或淤血。如果凝血功能较差的人,可能需要按压更长时间。
2、观察局部情况:
在抽血后的一段时间内,要注意观察针眼周围有无异常变化,如出现持续出血、血肿、疼痛加剧、红肿发热等情况,应及时就医处理。若只是出现轻微的淤血,可在24小时后用热毛巾热敷,促进淤血吸收。
3、补充营养和水分:
抽血后适量补充水分,有助于促进血液循环,加快身体恢复。同时,可以适当吃一些富含铁、蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜、水果等,以补充因抽血而损失的营养成分,尤其是对于献血等抽血量较大的情况更为重要。
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吃甲巯咪唑片会发胖吗
杨明
主治医师
全科医学科
吃甲巯咪唑片通常不会直接导致发胖。甲巯咪唑片是一种治疗甲状腺功能亢进症的常用药物,其主要作用机制是抑制甲状腺激素的合成,从而调节甲状腺功能亢进患者体内过高的甲状腺激素水平。
甲状腺功能亢进时,由于甲状腺激素分泌过多,身体处于高代谢状态,患者常表现出消瘦、心慌、手抖、多汗、食欲亢进等症状。而甲巯咪唑片通过抑制甲状腺激素合成,使甲状腺功能逐渐恢复正常,身体的代谢状态也会从过度活跃趋于稳定。在这个过程中,之前因高代谢而消耗过多的能量得以储存,体重可能会逐渐回升到患病前的正常水平,但这并非是药物导致的发胖,而是身体恢复正常代谢后的一种自然调整。
从药物的药理作用来看,甲巯咪唑片本身并不具有促进脂肪合成或增加体重的特性。它主要针对甲状腺的功能进行调节,对机体的脂肪代谢、能量代谢等过程没有直接的增肥作用。然而,在治疗过程中,如果患者在甲状腺功能恢复正常后,未能及时调整饮食结构和运动量,仍然保持着甲亢时的高热量饮食摄入习惯,而身体的能量消耗已减少到正常水平,就可能会导致体重逐渐增加。
此外,甲巯咪唑片在治疗过程中可能会有一些不良反应,如白细胞减少、肝功能损害等,但一般不会直接引起体重异常增加。在使用甲巯咪唑片治疗甲亢期间,医生会定期监测患者的甲状腺功能、血常规、肝功能等指标,以便及时调整药物剂量或发现并处理可能出现的不良反应,确保治疗的有效性和安全性。
服用甲巯咪唑片日常护理措施
1、饮食调整:
保持均衡饮食,增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。适当控制碳水化合物和脂肪的摄入量,避免食用过多高碘食物,如海带、紫菜等,以防加重甲状腺负担。
2、适度运动:
根据自身身体状况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽或游泳等,坚持定期锻炼,有助于提高身体的代谢功能,增强体质,同时也有利于维持体重稳定,运动时要注意循序渐进,避免过度劳累。
3、定期复查:
严格按照医生的要求定期到医院复查甲状腺功能、血常规、肝功能等项目,及时向医生反馈治疗过程中的身体变化和不适症状,以便医生根据检查结果调整甲巯咪唑片的剂量,确保治疗效果,并及时发现和处理可能出现的药物不良反应。
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成人38度算发烧吗
杨明
主治医师
全科医学科
成人38℃算发烧。正常人体温相对恒定,一般腋窝体温在36℃-37℃,口腔体温在36.3℃-37.2℃,直肠体温比口腔体温略高0.3℃-0.5℃。当成人腋窝体温达到38℃时,已经超出了正常腋窝体温范围,属于低热范畴。
人体体温的相对恒定是在体温调节中枢的调控下实现的,体温调节中枢通过对产热和散热过程的精细调节来维持体温稳定。当人体受到病原体感染(如细菌、病毒、支原体等)、炎症反应、自身免疫性疾病发作、组织损伤等因素影响时,体内会产生内源性致热原,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等,这些内源性致热原作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,机体便会通过增加产热(如肌肉战栗)和减少散热(如皮肤血管收缩)来升高体温,从而出现发烧症状。
对于成人38℃的发烧,虽然属于低热,但也可能会伴随一些不适症状,患者可能会感到身体乏力、疲倦、轻微头痛、肌肉酸痛等。此时,身体的免疫系统正在被激活,白细胞等免疫细胞的活性增强,吞噬病原体的能力提高,发烧在一定程度上是机体对抗疾病的一种防御反应。
在处理38℃发烧时,通常可先采用物理降温方法,比如,用湿毛巾敷在额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分的蒸发带走热量,起到降温作用;也可以用温水擦拭全身,促进散热,但要注意避免着凉。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,让身体有足够的精力来对抗疾病。
成人发烧护理措施
1、环境调节:
保持室内空气流通、清新,温度适宜,一般在22℃-24℃左右,湿度保持在50%-60%,这样的环境有助于患者身体散热,也能让患者感觉更舒适。
2、饮食护理:
给予清淡、易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、蔬菜汤、鸡蛋羹等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。可适当增加维生素C的摄入,如多吃新鲜水果,有助于增强免疫力。
3、病情监测:
密切观察体温变化,每隔一段时间测量一次体温,如每2-4小时测量一次,并做好记录。同时,注意观察是否出现其他新的症状,如咳嗽加重、皮疹、腹泻等,以便及时告知医生,调整治疗方案。
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吃螃蟹可以喝酸奶吗
杨明
主治医师
全科医学科
吃螃蟹时可以适量喝酸奶,但需注意一些情况。螃蟹富含蛋白质、胆固醇、维生素以及多种矿物质等营养成分,而酸奶含有丰富的乳酸菌、蛋白质、钙等。一般情况下,两者一起食用不会产生严重的不良反应,且在营养搭配上还能起到一定的互补作用。
从营养角度来看,螃蟹中的蛋白质属于优质蛋白,但含量较高且消化吸收相对较慢。酸奶中的乳酸菌有助于调节肠道菌群平衡,促进胃肠蠕动,在一定程度上可以帮助消化螃蟹这类高蛋白食物,减轻胃肠消化负担,提高蛋白质的利用率。同时,酸奶中的钙能与螃蟹中的磷等矿物质相互协同,有利于骨骼健康等生理功能的维持。
然而,也有一些需要关注的点,如螃蟹是寒性食物,对于一些脾胃虚寒的人来说,过量食用可能导致胃肠道不适,如腹痛、腹泻等。而酸奶如果是冷藏保存后直接饮用,其低温加上螃蟹的寒性,可能会加重对胃肠道的刺激,尤其是对于本身胃肠道功能较弱的人群,更容易引发不适症状。此外,部分人可能对螃蟹或酸奶中的成分过敏,食用后会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。在这种情况下,无论是单独食用螃蟹或酸奶,还是两者一起食用,都可能引发过敏问题。
此外,如果螃蟹不新鲜或受到污染,食用后可能引起食物中毒,同时饮用酸奶可能会掩盖一些中毒初期的胃肠道不适症状,导致延误病情的判断和治疗。所以,在食用螃蟹时,一定要综合考虑个人身体状况、食物的品质和食用量等因素,做好相应的护理措施,以保障健康饮食,充分享受美食的同时避免可能出现的健康问题。
同时食用螃蟹和酸奶护理措施
1、适量食用:
不要过量食用螃蟹和酸奶,避免给胃肠道带来过重的消化负担。
2、注意温度:
如果酸奶是冷藏的,可在室温下放置一段时间,待其温度稍升高后再饮用,减少对胃肠道的寒冷刺激。尤其是对于脾胃虚寒的人,更要注意避免食用过冷的食物搭配。
3、个体差异:
了解自己的身体状况和过敏史,如果有胃肠道疾病、食物过敏等情况,在食用前最好咨询医生或营养师的建议,谨慎选择食物搭配,确保饮食安全。
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