周巧云的科普
子宫内膜息肉会自己脱落吗?一文了解
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
🍳子宫内膜息肉主要是由于子宫内膜受到炎症刺激,或激素水平变化导致局部过度增生形成的。会导致子宫内膜局部出现黏膜突出和肿胀,还可能会引起充血,导致腹部胀气和坠痛。
子宫内膜息肉是否会自己脱落,要根据具体情况来判断。如果直径超过1厘米,多数并不会出现自己脱落的情况。不及时治疗有可能会导致息肉的生长加快,使患者出现腹痛或是贫血等不良后果。
❓直径小于7mm,子宫内膜息肉偏小,有可能会随月经周期的子宫内膜剥脱,和月经一起脱落。但是可能性偏小,要每间隔3个月到医院复查腹部彩超,可以明确结节是否脱落。
患者要了解子宫内膜息肉的治疗方法,及时治疗可以控制病情发展。
🌱定期复查:对于较小的息肉,且患者无明显不 适症状时,可以选择定期复查,观察息肉的变化情况。部分息肉可能会自行消退或随着月经周期自然消失。
🌱药物治疗:对于息肉较小、症状较轻的患者,可以遵医嘱尝试药物治疗,比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片,以促使息肉缩小或改善相关症状。但需要注意的是,药物治疗见效较慢,疗效可能不是特别理想。
🌱手术治疗:对于息肉较大、症状明显或药物治疗无效的患者,需要采取手术治疗。常用的手术方法包括息肉摘除术、激光切除术等。其中,宫腔镜下息肉摘除术是目前常用的治疗方法,具有定位精准、手术彻底、复发率低等优点。对于反复发作、出血症状明显且患者无生育要求时,也可以考虑全子宫切除术进行根治。
恢复期间,患者需要了解日常注意事项,对身体恢复有帮助,可以在对应的图片里面查找,如果还有其他方面疑问,可以在评论区留言互动。
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宫腔镜检查前,需要空腹吗?
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
👉宫腔镜检查主要是通过将宫腔镜插入子宫腔内,以直观地观察子宫内部的情况,如子宫内膜、宫腔形态等。
🎈与一些需要空腹进行的检查(如某些血液检查、腹部超声检查等)不同,宫腔镜检查通常不需要严格空腹。
在进行宫腔镜检查前,患者可以正常饮食,但应避免过度进食油腻、辛辣、刺激性食物,如辣条、火锅等,以免引起胃肠道不适。正常的饮食摄入不会对宫腔镜检查的过程和结果产生明显影响。
宫腔镜检查主要关注的是子宫腔内的情况,与消化系统并无直接关联。即使患者进食后,食物主要在胃肠道中进行消化吸收,不会干扰宫腔镜对子宫的观察。
🎈另一方面,对于一些可能会感到紧张的患者来说,适当进食可以避免因空腹而引起的低血糖、头晕等不适症状,有助于患者在检查过程中保持相对稳定的状态。
宫腔镜检查之前还有很多的注意事项,要注意这些问题,才能避免对身体健康造成影响,注意事项如下:
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一般选择在月经干净后3~7天进行检查,此时子宫内膜较薄,有利于观察宫腔内情况且不易引起出血过多。
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检查前要进行相关检查,如传染病筛查、阴道分泌物检查等,排除生殖道炎症等禁忌情况,术前3天避免性生活。
宫腔镜检查有可能会给身体带来一些危害,具体的危害可以参考图片内容,如果有什么问题都可以在评论区留言互动。
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子宫内膜增厚会肚子疼吗?一文了解
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
👉正常情况下,子宫内膜增厚通常不会引起肚子疼。在女性的月经周期中,子宫内膜会随着激素水平变化而发生周期性增厚和脱落。
🎈这种生理性增厚是为受精卵的着床做准备,如果没有怀孕,增厚的子宫内膜就会脱落形成月经。在这个过程中,一般不会出现腹痛症状。
🎈然而,病理性的子宫内膜增厚则有可能导致腹痛。病理性子宫内膜增厚的原因有很多,比如内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。
当子宫内膜出现炎症时,炎症刺激周围组织,会引起下腹部疼痛、坠胀感,同时可能伴有白带增多、异味等症状。
子宫内膜息肉也可能引起腹痛,尤其是在月经期间,息肉可能会影响子宫的正常收缩,导致疼痛。
而子宫内膜癌则可能引起持续性腹痛,疼痛程度可能会逐渐加重,同时还可能伴有阴道不规则出血、排液等症状。
子宫内膜增厚,需要到医院做相关检查,具体检查项目如下:
🌸超声检查:这是最常用的检查方法,经腹部或经阴道超声可以清晰地观察子宫内膜的厚度、形态、回声是否均匀等情况,可初步判断子宫内膜是否增厚以及是否存在局部异常,如息肉样改变等。
🌸诊断性刮宫:刮取子宫内膜组织进行病理检查,这是诊断子宫内膜增厚病因的重要方法。通过病理检查可以明确子宫内膜是否存在单纯性增生、复杂性增生、不典型增生甚至癌变,对于明确诊断和指导治疗具有关键意义。
🌸宫腔镜检查:宫腔镜能直接观察宫腔内的情况,包括子宫内膜的 形态、色泽、是否有局部隆起或病变等。
子宫内膜增厚导致的肚子疼还需要及时治疗,才能帮助疾病得到改善,治疗方法在图片上如果还有什么问题可以在评论区留言。
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带你了解:子宫内膜息肉复发率高吗?
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
🍳子宫内膜息肉是子宫内膜上的一种良性肿块,通常由内膜组织异常增生形成。
一般情况下,子宫内膜息肉的复发率高,子宫内膜息肉很可能是长时间体内激素水平变化或是炎症刺激等原因引起,容易使患者的子宫内膜局部组织出现增殖和息肉生长,引起子宫内膜剥脱异常和修复,出现月经增多和月经长时间不干净等症状。
❗在遵医嘱合理治疗以后,可以使肌肉萎缩和消除,治愈以后长时间激素水平紊乱或是妇科炎症反复发作,都可能会导致子宫内膜息肉出现复发,并不可以达到根治的效果,所以病情复发的几率相对偏高。
患者要了解预防子宫内膜息肉复发的方法,对子宫内膜健康也有一定好处。
✅优化内分泌环境:保持内分泌平衡,避免长期使用含雌激素的药物,比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,以减少对子宫内膜的刺激。
✅积极治疗慢性炎症:重视妇科炎症的治疗,如宫颈炎、阴道炎等,及时消除感染源,防止炎症上行感染子宫内膜。通过遵医嘱规范使用抗生素,比如甲硝唑片、阿莫西林胶囊,保持外阴清洁干燥等措施,可以有效降低复发概率。
✅改善生活方式:保持规律作息,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强体质。均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,比如白菜、胡萝卜等,维持良好的身体状态。避免过度劳累和情绪波动,保持心情愉悦。
还要了解日常护理,避开不良因素,可以防止出现子宫内膜病变,需要在图片里面查看,如果还有其他问题可以在评论区留言,会及时回复大家。
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宫腔粘连中度能治好吗?答案在这里
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
👀宫腔粘连可以分为轻度、中度和重度,轻度一般不会有明显临床症状,但进入到中度或者重度之后,就有可能会影响到月经周期,也会影响到女性的受孕能力。
宫腔粘连中度是可以治好的,从治疗 手段来看,宫腔镜手术是治疗宫腔粘连的主要方法。
❗对于中度宫腔粘连,在宫腔镜下,医生可以清晰地看到粘连的部位、范围等情况,然后使用专业的器械将粘连组织进行分离,恢复宫腔的正常形态。在手术过程中,还可以根据实际情况放置宫腔球囊、节育器等支撑物,以防止术后再次粘连。
术后,通常会遵医嘱配合药物治疗来促进子宫内膜的修复,例如遵医嘱使用雌激素可以刺激子宫内膜的生长,使内膜逐渐增厚。经过一段时间规范治疗,子宫内膜的功能可以得到一定程度的恢复。
🙋不过治疗的效果也受到多种因素的影响,比如患者的年龄,如果年龄较大,子宫内膜的修复能力可能相对较弱。还有患者的基础健康状况,如是否有内分泌紊乱、其他慢性疾病等。
但总体而言,只要积极配合医生的治疗方案,按时复查,大部分中度宫腔粘连患者能够取得较好的治疗效果,恢复正常的宫腔环境。
🌸在某些复杂的宫腔粘连病例中,可能会联合使用腹腔镜手术。腹腔镜可以观察腹腔内的情况,与宫腔镜配合,更全面地评估粘连的情况和处理可能存在的其他问题。如果存在盆腔粘连等情况,腹腔镜手术可以同时进行处理。这种手术方式相对复杂,但对于一些疑难病例可以提供更全面的治疗。
此外,在治疗宫腔粘连之后,还有一些注意事项在图片上,可以去看一看。如果还有什么需求,可以在评论区留言!
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速戳!宫腔粘连分离术后防止复粘的方法有这些
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
🎈宫腔粘连如果比较严重的情况下,可以遵医嘱通过分离手术的方法来做治疗,能够达到改善粘连效果。但是在手术之后还需要防止再次粘连,可以通过以下方法来预防:
🔸宫腔内放置防粘连的支架或球囊:支架通过支撑宫腔壁来减轻子宫粘连,促进宫腔再生和修复。球囊在宫腔内使子宫壁分离,可有效地防止复发。
🔸使用雌激素:刺激子宫内膜生长,使内膜尽快修复,恢复正常的宫腔内膜结构,如戊酸雌二醇片等,用药剂量和时长需根据患者具体情况确定。
🔸使用透明质酸钠凝胶:在宫腔内使用可形成一层保护膜,这层保护膜能够达到隔离子宫内膜效果,也可以避免子宫内膜发生粘连的情况。
宫腔粘连分离术后还需要定期到医院进行复查,复查的项目如下:
✅宫腔镜检查:这是最直接的复查方法,一般在术后1-3个月进行,可清晰观察宫腔形态、子宫内膜的修复情况以及是否有复粘的部位、范围等。
✅超声检查:经阴道超声可作为常规复查手段,通过观察子宫内膜的厚度、回声是否均匀、宫腔内是否有异常回声等,初步判断宫腔恢复情况。可定期复查,如术后1个月、3个月等。
✅子宫内膜病理检查:在宫腔镜检查或刮宫时可获取子宫内膜组织进行病理检查,了解子宫内膜的增生情况、腺体的发育情况等,以评估内膜的修复程度和功能状态。
宫腔粘连分离术后还需要做好护理措施,护理的方法在图片上,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言互动。
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子宫内膜增厚能吃激素药治疗吗?一文了解
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
👉子宫内膜增厚有可能会影响月经周期,导致月经量增多或者月经时间延长,对身体健康也会造成影响,在出现这种问题之后,可以遵医嘱服用药物治疗。
子宫内膜增厚可以遵医嘱使用激素药进行治疗,从子宫内膜增厚的发病机制来看,很多情况下是由于内分泌失调引起的。
📍无排卵或稀发排卵导致子宫内膜长期受雌激素刺激而缺乏孕激素的拮抗,是常见原因之一。在这种情况下,遵医嘱使用孕激素类药物是一种有效的治疗方法。
孕激素可以使增生的子宫内膜转化为分泌期,停药后内膜会规则脱落,起到药物性刮宫的作用。
例如,常用的黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物,能调节子宫内膜的周期性变化,从而改善子宫内膜增厚的状况。
📍但除了孕激素,在一些特殊情况下,如多囊卵巢综合征导致的子宫内膜增厚,可能还需要联合使用其他激素,如复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片等短效口服避孕药,含有雌激素和孕激素,通过调节内分泌来控制子宫内膜的厚度,激素药需要根据患者的具体情况合理使用。
子宫内膜增生患者在服用激素药物时还需要注意以下问题,才可以避免对身体健康造成影响:
🔶遵医嘱用药:严格按照医生规定的剂量和时间服用激素药物,不能自行增减剂量、漏服或随意停药,否则可能影响治疗效果或导致子宫内膜异常出血。
🔶不良反应监测:用药期间注意观察自身反应,比如服用孕激素可能出现恶心、呕吐、头晕、乏力等不适,服用雌激素可能增加血栓风险,出现下肢肿胀、疼痛等情况,如有异常及时告知医生。
告知医生正在服用的其他药物,因为有些药物可能与激素药发生相互作用,影响药效或增加不良反应的发生几率,例如某些抗癫痫药物可能降低激素药的疗效。
子宫内膜增厚还需要定期到医院做检查,检查的项目在图片上面,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区。
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宫腔镜VS腹腔镜,你了解两者的区别吗
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
👉宫腔镜和腹腔镜都属于微创性的妇科诊疗技术,但是这两种检查方法是有一定区别的。
宫腔镜VS腹腔镜:
📍观察范围不同:宫腔镜主要聚焦于子宫内部,能清晰观察子宫内膜、子宫颈管内口、子宫肌层的部分浅层结构,以及输卵管开口等宫腔内的细微结构。腹腔镜用于观察整个腹腔内的情况,包括子宫外部、双侧附件(卵巢、输卵管)、盆腔腹膜、肠管、肝脏、胆囊等腹腔脏器的表面形态、位置关系等。
📍适用病症不同:宫腔镜适用于子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、异常子宫出血(如子宫内膜增生、子宫内膜癌早期筛查等)、子宫畸形(如纵隔子宫等)等宫腔内的病变。
腹腔镜在妇科方面,常用于宫外孕(如输卵管妊娠)、卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔粘连、多囊卵巢综合征的卵巢打孔等病症。还可用于普外科的胆囊结石、胆囊炎、阑尾炎、疝气等腹腔脏器相关病症。
📍手术方式不同:宫腔镜手术经阴道、宫颈进入宫腔,利用宫腔镜器械进行操作,多数手术在门诊或日间手术室进行,手术创口小,基本利用人体自然腔道。
腹腔镜需要在腹部做小切口,通过这些切口插入腹腔镜镜头和手术器械进行操作,手术需要在手术室进行,且患者通常需要全身麻醉。
宫腔镜在检查之后需要注意以下问题,才可以避免对身体健康造成影响:
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保持外阴清洁:每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性的清洁剂,防止感染。
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禁止性生活和盆浴:在一段时间内禁止性生活和盆浴,以免引起感染。
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留意异常分泌物:注意观察阴道分泌物的性质、颜色和量,如有异常及时反馈给医生。
腹腔镜手术之后还需要做好护理措施,才可以帮助身体尽快恢复的方法,在图片上如果还有什么问题可以在评论区留言互动。
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带你分析宫腔镜的手术有没有风险,速来围观
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
👀宫腔镜手术是一种微创性妇科诊疗技术,通过使用宫腔镜,经阴道 、宫颈进入子宫腔内,对宫腔内的病变进行直接观察、诊断与治疗。
宫腔镜手术也存在一定的风险,如子宫穿孔的风险,这可能发生在手术器械进入宫腔过程中,如果操作不当、子宫本身存在解剖结构异常或者病变导致子宫壁薄弱,器械就可能穿透子宫壁,穿孔后可能会损伤周围的脏器,如肠管、膀胱等,引发严重的并发症。
📍出血也是常见的风险之一,宫腔内有丰富的血管,在手术过程中,特别是切除较大的病变或者血管分布丰富的病变时,可能会损伤血管导致出血。如果出血不能及时控制,可能会导致失血性休克。
📌感染也是需要关注的风险,尽管手术过程遵循无菌操作原则,但宫腔镜手术毕竟是进入宫腔的操作。
术后如果患者不注意个人卫生、过早进行性生活或者本身存在生殖道炎症未得到有效控制,都可能导致宫腔感染,引起子宫内膜炎、盆腔炎等,对患者的生殖健康造成影响。
宫腔镜手术并不是适合所有的人,在手术之前也需要了解手术的禁忌证,比如不适合进行宫腔镜手术的人群:
⭕严重凝血功能障碍者:如血小板减少症等,手术中可能会出现难以控制的出血,增加手术风险。
⭕严重心脏病患者:如严重的心力衰竭等,患者无法承受手术带来的生理负担。
⭕妇科炎症患者:包括急性阴道炎等,此时进行手术容易导致炎症扩散,加重感染。
关于降低宫腔镜的手术风险的方法放在图片了,可以戳图了解一下~如果还有什么想要了解的问题都可以在评论区留言。
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宫腔镜检查对子宫有伤害吗?快来看答案解析
周巧云
主任医师
宫腔镜诊治中心
🔎宫腔镜检查属于一种妇科比较常见的检查项目,可以对宫颈以及子宫进行检查,能够观察出是否出现了病变的情况。可以诊断子宫肌瘤或者子宫内膜息肉等多种疾病,但是这属于一种有创检查。
宫腔镜检查对子宫有一定的伤害,但是伤害不大。从操作过程来看,宫腔镜检查需要通过宫颈将宫腔镜插入宫腔。
❗在这个过 程中,如果操作不规范或者患者子宫存在特殊情况,如子宫过度前屈或后屈、宫颈管狭窄等,可能会导致宫颈或子宫内膜的轻微损伤,引起少量出血。不过这种出血一般在短时间内会自行停止。另外,虽然发生几率较低,但仍有子宫穿孔的风险。
如果检查时器械使用不当,尤其在子宫本身存在病变使得子宫壁变薄的情况下,器械可能穿透子宫壁。
🤚然而,在经验丰富的医生操作下,并且术前做好充分评估、术中严格遵循操作规范,这些风险可以被极大程度地降低。
宫腔镜检查对子宫的伤害极小,且该检查能够准确地诊断多种子宫腔内的疾病,对后续治疗具有极为关键的意义。
宫腔镜检查后子宫有伤害的处理方法:
✅出血问题处理:如果是少量出血,一般无需特殊处理,注意休息、观察出血量变化即可。若出血量较多,超过月经量或出血时间过长,应及时就医。
✅子宫穿孔处理:轻度的子宫穿孔且无明显腹腔内出血等情况,可先保守观察,让患者绝对卧床休息、禁食、给予静脉输液等。若穿孔严重、伴有明显的腹腔内出血或脏器损伤,则需紧急进行手术修补。
宫腔镜检查之后也需要保护好子宫,保护子宫的方法在图片上,可以去看看,如果还有什么问题,可以在评论区留言。
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