花晓琳的科普
多糖铁复合物胶囊的主要成分
花晓琳
主任医师
产科
多糖铁复合物胶囊内部活性元素是铁剂,但以多糖形式相结合称为多糖铁的铁剂,与一般铁剂区别包括以下几点:
1、属于活性铁,多糖铁复合物胶囊中包含150mg活性铁,但人体摄入后不释放游离铁剂,胃肠道副反应相对较小;
2、多糖铁还存在缓释作用,可以保持血浆中铁浓度相对较均衡,因此多糖铁复合物尤其适合于老年人、孕妇以及儿童。
孕期大部分孕妇会发生缺铁性贫血,尤其在孕中晚期更为常见,因此中晚期服用铁剂对于孕妇较为合适。但铁剂和钙存在一定抵抗作用,而孕期由于孕妇容易缺钙所以需服用钙片,此时建议避免两种药物同时服用,服药间隔至少半小时。
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孕期缺铁性贫血的补铁剂量
花晓琳
主任医师
产科
在孕期尤其是中晚孕期,缺铁性贫血较为常见,因此补铁也较为常见,但不是每个孕妇在孕期需额外补充铁剂。如果每天能摄入4mg铁剂,通常可以满足孕妇和胎儿的需要。
孕妇出现缺铁性贫血时,应根据血色素决定补铁的剂量。如果只是轻度贫血,即血红蛋白为90-100g/L,一般每天补充铁剂即可。如果是中度贫血,血红蛋白<60g/L,此时不仅需要补充铁剂,还需要输注血制品,即红细胞悬液,因此每个人补充铁剂的剂量不同。
由于亚洲人如中国人的饮食习惯偏碳水,如蔬菜类食物,而碳水类食物的含铁剂量相对较低。如果饮食中蛋白质的主要来源是动物性蛋白,此类食物中含铁相对较高,吸收率也较高,此时未必需额外补铁。所以在饮食中,孕妇需要注意补充动物性蛋白,如牛肉,羊肉,鸡、鸭血汤,动物肝脏等,而菠菜、红豆中的铁含量相对较少。
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孕期缺铁性贫血的原因
花晓琳
主任医师
产科
贫血属于孕期妇女常见症状,是指血色素即血红蛋白低于正常值,女性血红蛋白<110g/L时称为贫血,孕期<100g/L时便属于贫血。孕期女性一半以上贫血是由于缺铁性贫血造成的,缺铁性贫血原因可能包括以下方面:
1、生成血红蛋白原料不足;
2、调节造血能力的细胞功能低下;
3、出现失血,称为失血性贫血。
此外,贫血还包括溶血性贫血等。孕妇需保证原材料足够,即从饮食方面进行调整,目前生活日益富裕,绝大部分缺铁性贫血不是由于营养不足所致,而是由于挑食、饮食不均衡所致。因此需要丰富饮食,合理搭配、荤素搭配,一般不会造成缺铁性贫血。另外,贫血原因较多,虽然最常见缺铁性贫血,但贫血不一定是缺铁性贫血,只有找到贫血原因才能真正纠正贫血。
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孕期缺铁性贫血会掉头发吗
花晓琳
主任医师
产科
孕期缺铁性贫血会掉头发,主要是由于孕期缺铁性贫血是全身症状,可引起多个脏器发生问题。
常见的孕期缺铁性贫血症状是乏力、失眠、食欲不振、精神较差等,属于比较轻微的症状。如果孕期缺铁性贫血进一步加重,影响到重要脏器,可能会出现头痛、失眠、乏力等神经系统症状,还可影响到心血管系统,出现心悸、早搏等,另外,还会针对泌尿系统、生殖系统产生影响。
脱发主要是由于毛囊营养不足所致,可能表现为头发稀疏、脱发等症状。但上述症状并不代表脱发一定由贫血引起,而是说明贫血主要的症状之一是脱发。
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孕妇缺铁性贫血严重会导致什么后果
花晓琳
主任医师
产科
孕期缺铁较为常见,尤其缺铁性贫血在孕中晚期更为常见。如果只是轻度和中度缺铁性贫血,则对于胎儿造成的影响较小,但母亲可能会出现乏力、头痛、失眠、食欲不振、脱发、指甲易脆等症状,严重情况还可以造成各脏器损伤。
如果进一步营养不良可能会造成胎儿生长发育迟缓,即胎儿比一般正常儿童小,同时可以影响到胎儿心血管系统,还会导致胎儿血液循环障碍。因此轻、中、重度缺铁性贫血对母亲影响更大,对胎儿影响相对较小。
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