胃肠外科科室相关科普
结肠癌晚期快不行的表现
赵文毅
副主任医师
胃肠外科
结肠癌晚期患者当病情恶化至临终阶段时,通常会表现出一系列复杂而严重的症状,包括体力衰弱与消瘦、疼痛、肠道出血与贫血、全身症状、远处转移症状、精神与心理变化等。 1、体力衰弱与消瘦 出现体力衰弱,患者会感到持续的体力衰弱和乏力,即使是进行日常轻微活动也会感到极度困难。由于食欲减退、肿瘤消耗以及可能存在的消化吸收障碍,患者会出现明显的体重减轻和消瘦,身体逐渐变得骨瘦如柴。 2、疼痛 患者可能经历持续性的腹痛或腰背痛,可能是由肿瘤扩散或压迫周围组织所致,且往往难以通过常规止痛药物缓解。 3、肠道出血与贫血 结肠癌晚期可能出现大量的肠道出血,导致黑便、血便等症状,长期出血还会引起贫血,使患者面色苍白、乏力。 4、全身症状 低热与乏力:结肠癌晚期所产生的毒素可能会进入血液当中,从而诱发全身症状,如低热、乏力等。 恶病质状态:由于肿瘤的不断消耗和患者进食减少,患者会处于营养不良的状态,出现恶病质状态,表现为极度消瘦、皮包骨头等。 5、远处转移症状 结肠癌晚期的患者肿瘤细胞可能会向身体的多个组织发生转移,如肝脏转移、淋巴转移、锁骨转移等,会导致相应器官的功能障碍和衰竭,如肝区疼痛、淋巴结肿大、锁骨疼痛等。 6、精神与心理变化 意识模糊与嗜睡:随着病情的恶化,患者可能会出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等精神症状。 心理压力增大:面对疾病的终末期,患者和家属都会承受巨大的心理压力和痛苦。 并不是每个结肠癌晚期患者都会出现以上症状,且症状的严重程度和出现时间也会因个体差异而有所不同。当患者出现症状时,应及时就医并接受专业治疗以缓解痛苦、延长生命。家属也应给予患者充分的关爱和支持,帮助他们度过这段艰难的时光。
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2024-10-15
结肠癌放屁特点
赵文毅
副主任医师
胃肠外科
结肠癌患者的放屁即排气特点并不具有特异性,但可以根据病情的不同阶段和具体情况进行区分,比如早期无明显变化,如果患者的放屁出现明显变化,如气味难闻、排气增多或减少等,应警惕肠道疾病的可能性,并及时就医进行进一步检查和治疗。 在结肠癌的早期阶段,患者可能并不会有明显的放屁变化,是因为早期肿瘤较小,对肠道功能的影响有限,因此放屁的频率、气味等可能与正常人相似。由于早期症状不明显,结肠癌往往容易被忽视,因此定期体检和筛查显得尤为重要。 随着病情的发展,特别是当肿瘤靠近肛门时,由于大便堆积严重,细菌繁殖增多,厌氧菌产生的气味会特别难闻,患者排气、排便时会显得特别臭。肿瘤可能导致肠道内环境改变,有利于特定细菌的生长,从而产生异味。 结肠癌可能导致肠道功能紊乱,引起消化不良和肠道内积气,肿瘤本身也可能压迫肠道,导致气体排出受阻,进而引起腹胀和排气增多。在结肠癌晚期,如果肿瘤凸向肠腔并导致肠梗阻,患者可能会出现排气减少或完全停止排气的情况,患者还可能伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状。 在日常生活中,定期体检和筛查对于早期发现结肠癌具有重要意义。患者应关注自身排便习惯的变化,如发现有血便、腹泻、便秘等症状时应及时就医,保持健康的饮食习惯和生活方式也有助于预防结肠癌的发生。
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2024-10-15
胃息肉切除后可以喝牛奶吗
赵文毅
副主任医师
胃肠外科
胃息肉切除后,在患者恢复良好的情况下,适量饮用牛奶通常是可行的。牛奶提供丰富营养、易于消化吸收、促进胃肠功能恢复的作用,患者应注意控制饮用量并关注个体差异,以避免出现不良反应。每个患者的身体状况和恢复能力都是不同的,在决定是否喝牛奶以及喝多少的问题上,应充分考虑患者的个体差异。 1、提供丰富营养: 牛奶富含蛋白质、钙、维生素A等多种营养成分,这些成分对于手术后的身体恢复至关重要,有助于增强患者的免疫力,促进伤口愈合,以及维持身体的基本生理功能。 2、易于消化吸收: 虽然牛奶中的蛋白质属于异体蛋白,但在胃息肉切除后的恢复期,适量摄入牛奶并不会给胃肠道带来过重的负担。牛奶的质地相对柔和,且含有一定的乳糖酶,有助于消化吸收。 3、促进胃肠功能恢复: 牛奶中的营养成分能够刺激胃肠道的蠕动,促进消化液的分泌,从而有助于胃肠功能的恢复,对于手术后的患者来说尤为重要,可以帮助更快地恢复正常的饮食和生活习惯。 尽管过量饮用牛奶可能会导致腹胀、腹泻等消化不良症状,但只要控制在适当的量内,就不会对胃息肉切除后的患者造成不良影响。一般情况下,术后24小时后可开始少量饮水和牛奶,并根据患者的恢复情况逐渐增加饮用量。如果患者对牛奶过敏或存在其他不耐受情况,则应避免饮用。
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2024-10-15
胰腺癌早期大便症状
赵文毅
副主任医师
胃肠外科
胰腺癌早期大便症状包括大便颜色改变、大便性状改变、脂肪泻、便秘与腹泻交替以及大便潜血等,关注这些症状,有助于早期发现胰腺癌,提高治疗效果。 1、大便颜色改变: 胰腺癌早期可能导致大便颜色变浅,呈灰白色,这是因为胰腺癌可能压迫胆管,导致胆汁排泄不畅,无法正常进入肠道参与消化过程,胆汁减少会使大便失去原本的棕黄色,而呈现灰白色。 2、大便性状改变: 患者可能出现大便不成形、稀便的情况,胰腺癌可能影响胰腺的外分泌功能,使胰液等消化液分泌减少,导致肠道消化吸收功能下降,从而引起大便性状改变。 3、脂肪泻: 部分胰腺癌患者在早期会出现脂肪泻的症状,由于胰腺功能受损,胰液中的脂肪酶分泌不足,无法充分消化食物中的脂肪,导致脂肪在肠道内未被完全消化而随大便排出,使大便油腻、有恶臭味。 4、便秘与腹泻交替: 胰腺癌可能影响肠道的正常蠕动功能,导致便秘与腹泻交替出现,时而肠道蠕动减慢,引起便秘,时而肠道功能紊乱,出现腹泻,这种不规律的大便症状可能是胰腺癌的早期表现之一。 5、大便潜血: 在胰腺癌早期,可能会出现大便潜血阳性的情况,这是因为肿瘤可能侵犯周围组织,导致小血管破裂出血,血液混入大便中,但出血量较少,肉眼难以察觉,只有通过大便潜血试验才能发现。 保持健康的饮食习惯,避免高脂肪、高胆固醇饮食,戒烟限酒,有助于降低胰腺癌的发病风险,一旦出现症状或其他疑似胰腺癌的症状,应及时就医检查,以便早期发现、早期治疗。
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2024-10-15
胃静脉曲张怎么引起的
杨华
副主任医师
普外科·胃肠外科
胃静脉曲张是一种由于多种原因导致的胃黏膜下静脉异常扩张的病理现象,形成机制复杂,常见的原因有遗传因素、门静脉高压以及门脉阻塞等多个方面。 1、遗传因素 遗传性出血性毛细血管扩张症等遗传性疾病可能导致全身多个器官的毛细血管壁脆弱性增加,当病变累及胃部时,会出现胃壁毛细血管扩张的情况,表现为胃静脉曲张。 2、门静脉高压 门静脉高压是胃静脉曲张形成的最主要原因,当门静脉系统内的血流受阻或血流量增加时,门静脉压力会升高,导致胃黏膜下的静脉回流受阻,进而形成静脉曲张。 肝硬化是引起门静脉高压的最常见疾病,肝硬化时肝细胞广泛坏死、纤维组织增生和瘢痕形成,导致肝小叶结构破坏并出现假小叶,肝脏逐渐变形、变硬,使门静脉血流受阻,压力升高。 3、门脉阻塞 门脉阻塞可能由血栓形成、肿瘤压迫或其他原因引起,门脉血流受阻时门静脉压力会升高,导致胃黏膜下的静脉回流受阻,形成静脉曲张。 4、肝脏疾病 除了肝硬化外,慢性肝炎、血吸虫病等也可能导致肝脏损伤和门静脉高压,进而引发胃静脉曲张。病毒性肝炎长期未得到有效控制,会导致肝脏持续受损,最终可能发展为肝硬化并引起门静脉高压。 胃静脉曲张的形成是一个多因素综合作用的结果,针对不同病因采取相应的治疗措施,有助于降低胃静脉曲张的风险并改善患者的预后,对于已经患有胃静脉曲张的患者,应积极治疗并定期复查以监测病情变化。
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2024-10-15
胃上有肿瘤手术大概需要多少费用
赵文毅
副主任医师
胃肠外科
胃部肿瘤手术费用因肿瘤性质、地区差异、并发症处理情况等而异,价格一般在5000-100000元,建议患者到权威医院就诊,经专业医生评估后选择合适的手术方案。 1、肿瘤性质: 良性肿瘤:如胃平滑肌瘤、胃腺瘤、胃息肉等,如果病灶较小,可以在胃镜下进行手术切除。大约在5000元-10000元,具体价格取决于医院等级、地区差异及手术复杂度。 恶性肿瘤:如胃癌,常需进行胃的大部分切除甚至全胃切除手术,手术方式包括传统开腹手术、腹腔镜手术或机器人手术。传统开腹手术价格相对较低,一般在50000-70000元。腹腔镜手术或机器人手术,技术要求高、设备先进,费用相对较高,约70000-100000元。 2、地区差异: 不同地区的手术费用存在差异,经济发达地区的医疗费用通常高于经济欠发达地区,费用波动范围可能在10000-20000元。 3、并发症处理情况: 患者术后如果出现感染、出血等,需要额外的治疗和护理,费用会明显增加,可能增加20000-50000元不等。 胃上有肿瘤手术的费用是一个相对复杂的问题,需要根据患者的具体情况来确定,为了获得最准确的信息,建议患者咨询当地医院或专业医疗机构的相关专家,并充分了解手术费用及可能产生的额外费用。患者也应注意选择正规的医疗机构进行手术,以确保手术的安全和效果。
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2024-10-15
肠癌做肠镜能查出来吗
赵文毅
副主任医师
胃肠外科
肠癌做肠镜大多数情况下能够查出来,但确诊仍需结合其他检查结果进行综合分析。对于具有肠癌高危因素的人群,如家族遗传史、不良生活习惯等,建议定期进行肠镜检查,以便及早发现和治疗肠道病变。 肠镜检查具有直观性,通过肛门将一根细长可弯曲的纤维软管插入肠道,软管前端装有高清摄影头,可以动态地呈现肠道内部的图像,使医生能够直接观察到肠道黏膜的形态、色泽以及是否存在异常肿块、溃疡或息肉等病变,这种直观的观察方式大大提高了诊断的准确性。 肠镜检查还具备活检取样的能力,对于可疑的病变部位,医生可以通过肠镜的活检钳取样进行病理检查,从而明确病变的性质、分化程度及浸润深度。这一步骤对于确诊肠癌至关重要,因为只有通过病理学检查才能最终确定病变是否为恶性肿瘤。 肠镜检查在结肠癌和直肠癌的初步筛查与定位中也发挥着重要作用,能够初步筛查出结肠癌,并确定病灶的具体部位及大小,为后续的治疗提供重要依据。结合CT、MRI等影像学检查,还可以综合评估肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移情况及远处转移情况,为临床分期提供重要信息。 虽然肠镜检查在肠癌的诊断中具有很高的准确性,但并非绝对可靠。因为肠道的长度较长,且部分肠道可能因弯曲或遮挡而难以观察,可能存在漏诊的情况。肠癌的早期症状往往不明显,容易与痔疮等其他疾病混淆,这也增加了诊断的难度。
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2024-10-15
胃癌是不是扩散就发烧
赵文毅
副主任医师
胃肠外科
胃癌扩散有可能导致发烧,但发烧并不一定代表胃癌已经扩散。胃癌患者出现发烧症状时,应及时就医并进行全面的检查和诊断以确定病因和病情,并在医生的指导下进行积极治疗。 当胃癌发展到中晚期,癌细胞可能会扩散到身体其他部位。随着肿瘤的生长和扩散,可能会压迫或破坏周围的正常组织,导致局部组织缺血、缺氧和坏死。这些坏死组织会释放致热因子,被人体吸收后会引起发烧。胃癌扩散后患者的自身免疫能力可能会逐渐下降,容易受到各种病原微生物的感染,也可能导致发烧。 发烧是许多疾病都可能出现的症状,包括但不限于感染、炎症、自身免疫性疾病等。仅凭发烧这一症状,并不能直接判断胃癌是否已经扩散。如果胃癌患者出现发烧症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以确定发烧的具体原因。 如果胃癌患者发烧是由于感染或炎症引起的,可以在医生指导下使用抗生素、抗炎药等药物进行对症治疗。对于高烧不退的患者,可以遵医嘱使用退热药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等来缓解症状。 针对胃癌本身的治疗也是缓解发烧症状的重要措施,这包括手术切除肿瘤、化疗、放疗等抗肿瘤治疗方法,通过抗肿瘤治疗,可以缩小肿瘤体积,减少肿瘤对周围组织的压迫和破坏,从而降低发烧的风险。 患者需进行全面的检查和诊断,以确定发烧的具体原因和胃癌的病情。根据检查结果和医生的建议,积极进行治疗以缓解症状并控制病情的发展。胃癌患者出现发烧症状时,应及时就医并告知医生自己的病史和病情。
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2024-10-15
胃息肉术后可以喝纯牛奶吗
赵文毅
副主任医师
胃肠外科
胃息肉术后患者可以喝纯牛奶,在遵循医生指导的前提下,适量饮用纯牛奶是有益的。但如有任何不适或疑问,应及时就医咨询,以免因不当饮食而加重病情。 胃息肉术后患者的饮食调整至关重要,术后初期患者应遵循少食多餐的原则,选择易消化、无刺激的食物。饮食结构应以高蛋白、低脂肪、高维生素、富含矿物质的食物为主,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品以及新鲜蔬菜和水果等,有助于促进伤口愈合,降低并发症的发生。 纯牛奶是一种营养丰富的食物,富含蛋白质、钙质、维生素等多种营养成分,对于补充身体所需营养、促进伤口愈合具有积极作用。从营养价值的角度来看,纯牛奶是适合胃息肉术后患者饮用的。但纯牛奶应选择无添加剂、无糖分的纯牛奶,以避免对胃黏膜产生刺激。术后患者的消化功能可能受到影响,因此饮用纯牛奶时应适量,避免过量摄入导致胃部不适。 虽然纯牛奶对胃息肉术后患者具有一定的营养价值,但每个患者的具体情况可能存在差异,在饮用纯牛奶之前患者应咨询医生的意见。医生会根据患者的手术情况、身体状况以及饮食习惯等因素,给出个性化的饮食建议。如果医生认为纯牛奶适合患者饮用,患者应遵循医生的指导,适量饮用纯牛奶,并注意观察身体的反应。如果出现任何不适或症状加重,应及时就医检查和治疗。 除了纯牛奶外,胃息肉术后患者还应注意其他饮食方面的调整。如避免辛辣刺激性食物、油腻食物以及坚硬食物等,以免加重胃部负担,应保持饮食卫生,避免食用生冷、变质的食物。
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2024-10-15
胃腺癌和胃癌的区别
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胃腺癌和胃癌在医学领域是两个既有联系又有所区别的概念,如在类型、症状表现、治疗及预后等方面均不同,建议及时就医并配合医生完善检查,以明确诊断。 1、类型不同 胃癌涵盖了多种类型的胃部恶性肿瘤,主要起源于胃黏膜上皮细胞,根据病理类型可分为多种,包括但不限于胃腺癌、印戒细胞癌、小细胞胃癌等,在我国发病率较高,男性的发病率通常高于女性。 胃腺癌是一种病理学上的具体称呼,特指胃粘膜腺体上皮细胞的癌变。胃腺癌是胃癌的一种主要类型,但并不是全部,胃腺癌属于胃癌的范畴,但胃癌不仅仅包括胃腺癌。 2、症状表现不同 胃腺癌作为胃癌的一种类型,症状可能更加具体地表现为胃粘膜腺体上皮细胞的癌变引起的相关症状,如更明显的上腹部压痛、持续性的钝痛等。胃癌作为一个更广泛的范畴,除了胃腺癌的症状外,还可能包括其他类型胃癌特有的症状,如胃印戒细胞癌可能引起的特殊消化道症状等。 3、治疗不同 具体治疗方法可能因病理类型、分期及患者个体情况而异,早期胃癌患者可以通过手术、内镜治疗等方法进行根治性切除,以提高生存率。对于晚期患者,则可能需要结合化疗、放疗等综合治疗手段来控制病情,不同病理类型的胃癌对化疗的敏感度可能不同,如胃腺癌对化疗一般比较敏感,而印戒细胞癌等则可能不敏感。 4、预后不同 胃腺癌和胃癌的预后也受多种因素影响,包括病理类型、分期、治疗方法及患者个体情况等,早期发现、早期治疗的胃癌患者预后较好,而晚期患者的预后则相对较差,不同病理类型的胃癌预后也可能存在差异。 对于患者而言,重要的是要及时就医、明确诊断并接受规范的治疗以改善预后,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防胃癌的重要措施之一。
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2024-10-15