汪保灿的科普
为什么不吃饭容易反酸
汪保灿
副主任医师
消化内科
反酸一般指胃酸反流,不吃饭容易导致胃酸反流,可能是空腹状态下分泌的胃酸直接作用于胃黏膜,造成胃黏膜损伤,导致胃部不适所引起,一般多见于急性或慢性胃炎、消化性溃疡。 1、急性或慢性胃炎: 喝酒、用药、感染、饮食、胃酸过多等因素,可导致急性或慢性胃黏膜损伤、糜烂。不吃饭可能会导致饥饿,此时饥饿素会促进空腹状态或夜间胃酸分泌,胃酸分泌增多会增加对胃黏膜的刺激,从而导致胃酸反流。一般可以在医生指导下,服用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物治疗; 2、消化性溃疡: 是胃肠道常见的慢性疾病,与感染、饮食、遗传、自身免疫等因素有关,主要症状是上腹部隐痛、嗳气、反酸、腹胀不适。其反酸症状多在空腹时出现,多因空腹时胃肠道脆弱,受到胃酸刺激引起。需要在医生指导下使用抗酸药物和抗幽门螺杆菌药物治疗,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片或甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊等,腹胀时可加用多潘立酮片。 如果患有上述疾病,本身容易出现反酸症状,如果不吃饭,可能会增加反酸症状的几率。所以要按时吃饭,并注意清淡饮食,以免对肠胃造成刺激。
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2023-12-30
夏天吃什么菜有胃口养胃
汪保灿
副主任医师
消化内科
有胃口一般是指增进食欲,夏天通常可以吃味道偏酸的菜,可以起到增进食欲的作用。需要注意,因为食物没有治疗疾病的功效,故而单纯吃菜一般难以养胃,所以对于患有胃肠疾病的人群,建议及时去医院的消化内科就诊,可以在专业医生指导下,通过合适的方法进行治疗,有助于病情尽早恢复。 夏天的温度通常较高,容易引起摄食中枢被抑制,进而会引起人体的食欲下降。而味道偏酸的菜,如醋溜土豆丝、菠萝咕咾肉等,其中一般会含有丰富的酸性成分,这些成分可以促进机体唾液消化酶分泌,从而能达到一定的增进食欲效果。同时,由于这些菜中通常含有蛋白质、维生素C、维生素A、膳食纤维等多种营养物质,在适量吃这些菜后,还能补充机体所需要的部分营养物质,对机体健康具有一定的促进作用。 而对于养胃,因为临床上没有食物具有养胃功效的说法,故而一般情况下,夏天无论吃什么菜,通常都无法养胃。若自身存在胃溃疡、胃炎等疾病,可以在专业医生建议下,通过血常规、体格检查、胃镜检查等明确病情,然后遵照医嘱,选择奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑肠溶片等药物治疗。
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2023-12-29
胰腺癌不吃东西还能活多久
汪保灿
副主任医师
消化内科
胰腺癌不吃东西还能活多久,并没有具体的时间,存活时间受到多种因素影响,依据临床经验可能仅能存活1周到1个月的时间。患病后患者要及时配合医生进行治疗,并做好日常护理工作,有助于延长患者的生存时间。 胰腺癌患者不能吃东西,表明已经进入到病情的中晚期阶段,通常会导致正常的胰腺功能减弱或者丧失,也会导致正常的胃肠道功能减弱,从而影响到正常饮食,表现出不能吃东西的现象。病情进入到中晚期阶段,每个患者体质不同以及治疗方法不同,可以存活的时间也会有所不同。如果患者不能吃东西,而且没有采取治疗措施,通常患者的存活时间较短,可能仅能存活几天或者1周左右。但是如果患者不能吃东西,但是采取静脉输注营养,通常可存活几周或者一个月的时间。 胰腺癌患者在患病后,通常需要配合医生通过化疗或者放疗的方式进行治疗,癌细胞的生长能够得到抑制,从而能够延长患者的生存周期。患病后患者要保持心情愉悦,避免压力过大,否则也可能会诱发病情加重,缩短患者的生存周期。
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2023-12-29
腹部左下方疼痛胀气
汪保灿
副主任医师
消化内科
腹部左下方疼痛、胀气的因素较多,可能是饮食不当造成,也可能是肠易激综合征、输尿管结石、溃疡性结肠炎、盆腔炎、结核性腹膜炎、克罗恩病导致。建议及时去医院的消化内科就诊,进行相关检查,如腹部超声、血常规、大便常规等,以明确具体的原因,并遵医嘱处理。 1、饮食不当: 进食过多奶制品、大豆、扁豆、卷心菜、洋葱等产气多的食物,可能会因消化不良,会引起腹胀,消化不良的食物易嵌顿在左侧结肠位置,所以引起疼痛、胀气的症状。建议适当补充温水,选择易于消化的食物,可以通过顺时针按摩腹部的方式,促进消化,缓解症状; 2、肠易激综合征: 肠易激综合征可能与内脏高敏感性、肠道感染、精神心理障碍、肠道微生态等因素有关,可出现左下腹不同程度疼痛、胀气的症状,排便排气后腹痛缓解、腹胀、排便异常,粪便呈糊状或稀水样,可遵医嘱使用硫酸阿托品片、蒙脱石散等药物治疗; 3、输尿管结石: 如果输尿管结石引起比较严重梗阻,可能刺激肠道,导致肠道积气,出现胀气症状,结石排出时形成局部摩擦,使输尿管黏膜受到刺激而收缩,出现疼痛现象。建议在医生指导下,采取体外冲击波碎石治疗,可减轻疼痛、胀气的症状; 4、溃疡性结肠炎: 若患有溃疡性结肠炎,由于结肠处于解剖位置的左边,可在炎症刺激下出现左下腹胀痛的症状,可伴随里急后重感。急性发作期,需要遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸氢化可的松片等药物,能够减轻胃肠道症状,缓解胀痛症状; 5、盆腔炎: 盆腔炎可能会导致盆腔积液刺激肠壁,引起肠蠕动的减慢,导致肠腔内积气,发生痉挛,出现疼痛、胀气症状,可伴有白带增多、阴道分泌物增多等不适症状。需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊、妇科千金片、金鸡胶囊等药物治疗; 6、结核性腹膜炎: 若存在结核性腹膜炎,炎症反应侵袭消化道,可导致左下腹、脐周腹痛,可有腹泻、发热、肠胀气、腹腔积液,腹胀等症状。治疗主要是在医生指导下使用抗结核药物,如遵医嘱使用异烟肼片、吡嗪酰胺片、利福平片等; 7、克罗恩病: 克罗恩病多见于回肠末端和邻近结肠,可侵犯各肠段,侵犯下段结肠时炎症反应侵及胃肠道的任何部位,出现左侧腹痛、腹泻、腹部包块、发热食欲减退等症状。需要遵医嘱使用柳氮磺吡啶片、硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
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2023-12-28
哺乳期可以吃拉肚子药吗
汪保灿
副主任医师
消化内科
拉肚子即腹泻,哺乳期出现腹泻的情况,一般可以在医生的指导下服用部分治疗腹泻的药物,如蒙脱石散、药用炭片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。但对于诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、硫酸庆大霉素片等药物,一般不建议吃。 1、可以吃: 哺乳期出现腹泻的情况,可能是由于胃肠道功能紊乱、消化不良等因素导致,可以在医生的指导下服用蒙脱石散、药用炭片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物。上述药物有助于调节肠道菌群,帮助维持肠道的正常功能,而且一般不会对哺乳期的女性造成太大的影响,可以帮助缓解腹泻的情况; 2、不可以吃: 哺乳期出现腹泻的情况可能是急性肠胃炎等因素引起,普通人群可以遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、硫酸庆大霉素片等药物,可以控制炎症,从而起到缓解腹泻的作用。但对于哺乳期的女性来说,上述药物可能会通过乳汁进入到婴儿体内,可能会影响婴儿骨骼生长,以及导致婴儿出现听力异常等情况,对婴儿的生长发育不利,因此哺乳期女性一般不可以吃此类药物。
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2023-12-28
便便形状代表身体什么状况
汪保灿
副主任医师
消化内科
便便即大便。大便形状代表身体胃肠道状况,通过大便的形状,可以辅助判断出是否出现了胃肠道功能异常。但只可以作为辅助诊断标准,并不可以作为唯一的诊断方法。 大便的形状包括多种,正常的形状一般会呈现出条状,或者柔软形状。如果出现了胃肠道功能异常,比如出现了胃肠道炎症或者肠道内菌群失衡,可能会导致大便的形状改变,容易引起大便稀释。同时在出现肠道息肉或者肠道肿瘤以后,可能会引起肠道狭窄,容易引起肠道内容物排出受阻,引起大便的形状变细,或者出现大便当中有凹陷的现象。因此,通过大便的形状可以辅助判断出胃肠道是否有异常的现象。 但是每个人的胃肠道功能不同,大便表现出的形状也会有所不同,不可以单一通过大便的形状诊断胃肠道疾病,还需要配合医生做胃镜及肠镜检查。同时也需要进行大便分析检测,根据综合检查结果,诊断出是否出现了肠道病变。在出现肠道病变以后,要及时遵医嘱对原发病情做针对性治疗,做好日常的护理工作,对肠道功能的恢复能够起到促进的作用,可以降低产生的影响。
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2023-12-24
胰腺囊肿7mm严重吗
汪保灿
副主任医师
消化内科
胰腺囊肿7mm是否严重,需要根据囊肿的具体性质以及是否出现临床症状来决定。胰腺囊肿7mm属于较小的胰腺囊肿,出现这种情况后建议患者及时就医,完善相关检查,如血淀粉酶检查、尿淀粉酶检查、B超检查等,根据检查结果及时在医生的指导下进行针对性治疗。 1、不严重: 胰腺囊肿通常是一种良性的囊肿,若胰腺囊肿7mm没有持续增大,且也没有出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状,通常考虑不严重,但是患者仍需对其进行监测,一旦出现不适症状需要及时就医治疗; 2、严重: 若胰腺囊肿7mm持续增大,出现破溃、蔓延等情况,考虑可能有恶变的可能,同时持续增大的囊肿还可能会压迫到消化道,导致患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状。因此,此种情况下则通常比较严重,需要及时在医生的指导下采取手术切除囊肿的方式进行治疗。 日常生活中患者注意调理好饮食习惯,不要暴饮暴食,避免长期大量食入高脂、高糖的饮食,如巧克力、蛋糕等。同时还要注意调整作息,改正不良生活习惯,不要熬夜、吸烟、酗酒等,避免加重胰腺负担,不利于患者病情的恢复。
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2023-12-24
腹部断断续续绞痛拉稀
汪保灿
副主任医师
消化内科
拉稀一般是指腹泻,腹部断断续续绞痛腹泻,可能是由消化不良、急性胃肠炎、胃肠型感冒、肠易激综合征等疾病引起,建议及时在医生指导下进行治疗。 1、消化不良: 多由饮食不节制等因素引起,其可导致患者出现内脏高敏感,继而可引起腹部间歇性绞痛的症状,还可能导致胃肠功能紊乱而出现腹泻的症状,此时患者可在医生的指导下,服用多潘立酮片、健胃消食片等药物进行治疗; 2、急性胃肠炎: 多由饮食不洁、细菌感染引起,可导致胃肠黏膜发生急性炎症,在炎症刺激下,可能会使肠壁痉挛而出现腹部间断性绞痛的情况,细菌侵犯肠道黏膜导致肠道功能紊乱还可引起腹泻的症状,此时可在医生的建议下,服用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等药物进行治疗; 3、胃肠型感冒: 其发生多由于腹部受凉,身体免疫力下降,继而引起病毒感染所致,病毒入侵后可导致胃肠功能紊乱,继而可引起腹部偶尔绞痛,并伴有腹泻的症状,此时可在医生的指导下,服用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗; 4、肠易激综合征: 一般是由于工作生活压力过大、饮食不当因素引起,其可使肠管蠕动异常,肠神经紊乱,在受到外界的刺激时,会出现不正常收缩,继而引起腹部绞痛,且呈间歇性,并伴有腹泻的症状,此时可在医生指导下,服用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂药物进行治疗,也可服用盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药物缓解症状。 除此以外,如果患有消化道溃疡,多由幽门螺杆菌感染所致,其可导致大量胃泌素分泌,并刺激胃肠壁的神经末梢,从而也可能引起腹部出现间歇性绞痛。同时溃疡会导致消化功能下降,继而可能导致腹泻的情况,此时可在医生的建议下,服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾口服溶液等药物进行治疗。
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2023-12-23
大便没有推力怎么回事
汪保灿
副主任医师
消化内科
大便没有推力,主要考虑肌力下降、肠蠕动功能减退、长期便秘、肠出口梗阻等因素导致。如排便困难症状严重者,建议尽早到医院就诊,在医生指导下规范治疗。 1、肌力下降: 随年龄增长,肌肉萎缩、肌力下降或久病身体虚弱的人群,排便时腹压增大,肌肉收缩需消耗大量能量,可能表现出大便无力的情况,属于正常的生理现象。一般不需进行特殊处理,日常保证饮食清淡、易消化即可; 2、肠蠕动功能减退: 长期暴饮暴食、不注重饮食规律,可能导致消化不良,影响胃肠道蠕动功能,不能及时将粪便排出,肠道对粪便的敏感性降低,可能出现排便无力的情况。建议在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等药物增加胃肠动力,改善症状; 3、长期便秘: 长期饮食不当,或由于长时间卧床、运动量不足,可能导致便秘,肠道较松弛,导致肠道蠕动对向下排便作用减小,无法推动大便排出。建议在医师指导下使用乳果糖口服溶液、复方芦荟胶囊等进行缓解; 4、肠出口梗阻: 痔疮脱出、直肠息肉脱出、先天性巨结肠、炎症性肠病等因素可能导致肠道梗阻,影响粪便排出。需及时到医院就诊,需进行手术切除梗阻物,改善梗阻情况。 大便没有推力、过度用力排便可能导致肛裂、肛乳头炎等不良情况,不宜过度用力。排便无力的患者建议日常生活中可适当进行体育锻炼,饮食多吃新鲜、蔬果等纤维较丰富的食物,如水果蔬菜等,适当对腹部进行按摩,可促进胃肠蠕动,改善便秘。
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2023-12-22
左侧睡觉左腹部不舒服
汪保灿
副主任医师
消化内科
左侧睡觉左腹部不舒服可能与生理性因素例如月经来潮或睡觉姿势有关,也可能与病理性因素,例如消化不良、结肠炎、输尿管结石有关。如果是病理性因素导致,建议患者根据不同的原因在医生的指导下进行处理。 一、生理性因素: 月经来潮时机体可由于体内前列腺素分泌过高,导致子宫平滑肌收缩痉挛而引起腹部不适,通常可以通过热敷缓解,也可以遵医嘱服用元胡止痛片、布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛治疗。此外,如果睡觉姿势不当,也可能引起肌肉损伤,从而引起左腹不舒服的情况,通常调整姿势后症状会有所缓解。 二、病理性因素: 1、消化不良: 如果食物没有充分被消化,滞留在消化道内,就会反复刺激胃肠道,引起平滑肌痉挛,从而诱发痉挛性腹痛。患者应避免过度疲劳,采用腹部推拿、热敷等方式进行缓解,或遵医嘱应用法莫替丁片、多潘立酮片等药物治疗。 2、结肠炎: 由于乙状结肠主要是位于左下腹部,如果肠道出现炎症,就可导致黏膜受到炎症刺激造成充血水肿,从而出现疼痛不适的情况。患者平时要注意戒除烟酒、避免过饥过饱,也可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌肠球菌三联活菌散等调理。 3、输尿管结石: 如果输尿管的管径略小于结石的直径,结石排出时就可能会出现摩擦,再加上输尿管黏膜上有较为丰富的神经,患者就会感知到疼痛,同时结石在排出的过程当中也会刺激输尿管黏膜,导致输尿管强烈收缩,引起腹部不舒服的症状。患者可遵医嘱使用吲哚美辛栓、双氯芬酸钠栓等药物来扩张输尿管,缓解不舒服的症状,还可进行体外冲击波碎石处理。 在排除生理性因素后,患者应及时前往医院的消化内科就诊,完善血常规、尿常规、CT等检查,以明确病因,并在医生的指导下使用药物等方式进行治疗。
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2023-12-20