沈成兴医生
已实名认证执业证编号 1103******2448
沈成兴主任医师心内科
三甲上海市第六人民医院
  1. 博士
  2. 博导
心力衰竭、高血压、冠心病、心律失常、早搏、急性心力衰竭、单纯收缩期高血压、慢性高血压、室性心律失常
沈成兴,上海市第六人民医院,心内科,主任医师,博士,博士研究生导师。2003年博士毕业于复旦大学上海医学院。多次赴境外进修,曾于德国、法国进修心脏介入治疗。有极其丰富的临床经验,擅长高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常及心血管危急重症的诊治,在经桡动脉行冠状动脉介入治疗方面有较高造诣。参加国家973课题、国家自然科学基金课题、多项省部级课题;主持国家级课题6项、省部级课题5项;于2020年获得上海申康中心第二轮临床“三年行动计划”重大临床研究项目一类的立项。国内外核心期刊第一作者/通讯作者发表中英文论著60余篇,SCI40余篇;省部级科技进步二等奖、多次获新技术引进奖。现任中华医学会心血管分会委员、中国医师协会心血管分会委员、中国微循环学会常务理事、中国卒中学会心血管病分会常务委员、中国医师协会心血管内科医师分会代谢性心血管病学组副组长、中国医院协会心脏康复管理委员会常委、中国康复医学会心脏介入治疗与康复专业委员会常务委员、上海卒中学会心血管分会常委、欧洲心脏病学会委员、国家卫健委冠脉介入培训基地介入培训导师、上海医学会心血管分会心脏介入组副组长、上海市医师协会心血管内科医师心脏预防与康复中心工作组组长、上海市心血管内科专科医师规范化培训专家组成员等。《中华心血管病杂志》编委、审稿专家、《上海医学》特约编委、《中华医学杂志》编委、《中国介入心脏病学杂志》编委、核心期刊及SCI期刊审稿专家、卫生部冠状动脉介入治疗培训基地介入培训导师。
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沈成兴同科室医生

沈成兴的科普

沈成兴医生共发布了6篇科普内容
心脏缺血供血不足吃什么药好
2023.12.16
心脏缺血、供血不足的患者,在医生指导下吃硝酸酯类药物、抗血栓类药物、降脂类药物、抗心律失常类药物等比较好。药物的使用应谨遵医嘱,避免私自服药,以免影响治疗效果。 1、硝酸酯类药物: 如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯胶囊等药物。比如硝酸甘油片,有利于松弛血管平滑肌,可以使心肌耗氧量减少,缓解心脏缺血、供血不足导致的心绞痛; 2、抗血栓类药物: 如阿司匹林肠溶片、华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。比如华法林钠片能抑制肝细胞中凝血因子的合成,还具有降低凝血酶诱导血小板聚集反应的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能,有利于防止血栓症状进一步恶化,改善心脏缺血、供血不足的情况; 3、降脂类药物: 如辛伐他汀片、匹伐他汀钙片、氟伐他汀钠缓释片等药物。比如匹伐他汀钙片,可以阻止肝脏内胆固醇的合成,促进肝脏内受体表达,使从血液到肝脏的摄取增加,血浆总胆固醇下降。此外,由于肝脏内持续胆固醇合成障碍,也导致向血液中分泌量减少,从而血浆中的甘油三酯下降,有利于减少血管发生狭窄,有利于治疗心脏缺血、供血不足; 4、抗心律失常类药物: 如盐酸普罗帕酮片、阿替洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物。比如阿替洛尔片,属于选择性β1肾上腺素受体阻滞剂,有利于减少心肌耗氧量,降低血压,改善心脏缺血供血不足。 建议患有此类疾病的患者,及时到医院心血管内科就诊,完善血常规、心电图等相关检查,明确诊断,在医生指导下进行针对性用药治疗,缓解不适症状。
沈成兴主任医师
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胸闷心口隐隐作痛是什么问题
2023.12.13
胸闷心口隐隐作痛可能是剧烈运动等非疾病因素引起的,也有可能是气胸、高血压、冠心病、肺栓塞、主动脉夹层等疾病因素引起的,应根据具体的病因进行治疗。 一、非疾病因素: 如果生活中进行剧烈运动,或长期处于熬夜状态、精神过于紧张状态,此时会导致机体的交感神经过度兴奋,会引起心跳增快,导致胸闷、心口隐隐作痛现象出现。一般不需要特殊处理,休息后即可缓解。 二、疾病因素: 1、 气胸: 气胸属于比较常见的呼吸内科疾病,是因气体进入胸腔膜所造成的疾病,会导致胸部受到损伤,出现胸痛和胸闷,心口隐隐作痛等症状,伴有呼吸困难等症状,患者可能需要胸腔穿刺抽气等治疗 ; 2、高血压: 高血压是指流动的血液对于血管壁的压力持续增高,会对心血管造成损害,并且也会对心脏造成损害,会导致舒张性心力衰竭,使患者出现呼吸困难、胸闷、心口痛、头晕等症状,需要遵医嘱使用硝苯地平缓释片等药物治疗; 3、 冠心病 :冠心病是因冠状动脉狭窄或堵塞所导致的心脏病,会导致心脏不能正常收缩和舒张,使心肌出现缺血和缺氧状态,会导致胸闷、心口隐痛、心悸、呼吸短促等症状,严重时会导致心肌梗死。此时患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片等治疗 ; 4、肺栓塞: 若患有肺栓塞,则会导致肺部气体交换功能下降,使机体出现缺氧现象,也会导致心肌出现缺血和缺氧现象,所以会导致胸闷、心口作痛、呼吸困难、咯血等症状,应积极使用硫酸氢氯吡格雷片等治疗; 5、 主动脉夹层: 属于比较严重的心血管疾病,若出现主动脉夹层后,则会影响到主动脉的血液流动,从而会出现突发剧烈刀割样疼痛,所以会引起胸闷、心口隐隐作痛,疼痛感较为剧烈,伴有晕厥、意识障碍等症状,应积极手术治疗 ; 另外,急性胆囊炎、胸膜炎、贫血、心脏神经症等疾病,也可能引发胸闷心口隐隐作痛,需注意鉴别诊断。建议出现此症状患者,如果无法缓解,或者持续加重、伴有其他不适症状,应及时到心血管内科等科室就诊,完善心电图、心脏彩超等检查,明确具体病因及早进行治疗,以免延误病情引发不良并发症。
沈成兴主任医师
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心梗是一直痛还是一阵一阵
2023.11.11
心梗一般是指急性心肌梗死,心肌梗死发作时是一直痛,但并不会持续数天的时间。当患者出现急性心肌梗死的症状时,比较明显的表现就是心前区压榨性疼痛,还可能会有濒死感。 急性心肌梗死通常是患者由于冠状动脉阻塞导致的心脏供血不足,大量心肌细胞发生缺血性坏死,从而使心脏功能受损。疾病发作时患者会出现心前区压榨性疼痛,而且为持续性疼痛,持续时间通常会超过30分钟,患者还会出现憋闷感,有濒死的感觉。 部分患者在疾病发作时,还可能伴有咳嗽、呼吸困难、意识模糊、全身出汗等休克症状,疾病发作前几日患者容易出现烦躁、气促、心悸、乏力等情况。急性心肌梗死是一种能够危及生命的急重症,如果没有进行及时治疗,可能会诱发猝死。另外患者在犯病时,注意安静休息并进行深呼吸,同时建议家属拨打急救电话等待救援。 患者在疾病发作期间,应就诊于心血管内科,进行心电图检查,并遵医嘱使用药物进行缓解,如阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片,以及丹参片等。病情严重的患者还可通过手术的方式进行治疗,如经皮冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
沈成兴主任医师
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