皮肤科科室相关科普
缠腰龙是什么
张德武
主治医师
皮肤科
缠腰龙医学上称为带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病,其特征是沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱,常伴有明显神经痛,病程具有自限性,但神经痛可能持续较长时间。 1、病因: 核心是水痘-带状疱疹病毒感染,该病毒初次感染人体会引发水痘,水痘痊愈后,病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑神经节内,当机体免疫力下降时被激活,沿神经走向引发病变。 2、典型症状: 发病初期先出现局部皮肤疼痛、烧灼感、刺痛感,持续1-3天后,疼痛部位出现簇集的红色斑丘疹,迅速发展为充满清亮液体的小水疱,水疱沿单侧神经分布,一般不越过身体中线,水疱干涸、结痂后疼痛会逐渐缓解。 3、好发人群: 50岁以上中老年人、免疫力低下者(如长期服用激素者、肿瘤患者、艾滋病患者)、精神压力过大者、过度劳累者、近期有感冒等病毒感染者,以及未接种水痘疫苗或带状疱疹疫苗的人群。 4、常见并发症: 最常见的是带状疱疹后神经痛,即皮疹消退后疼痛仍持续数月甚至数年;还可能出现眼部并发症(如结膜炎、角膜炎、青光眼)、耳部并发症(如面瘫、听力下降、眩晕)、皮肤继发感染(如细菌感染引发的脓疱疮、疤痕)。 5、常用治疗药物: 抗病毒药物有阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片;止痛药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊;营养神经药物有甲钴胺片、维生素B1片、维生素B12片。 具体药物治疗需在医生的指导下进行。发病期间需保持患处清洁干燥,避免搔抓水疱,防止细菌感,穿宽松、柔软、透气的棉质衣物,减少对患处的摩擦和刺激。若出现水疱破裂、疼痛加剧或出现发热、头晕等不适,需及时就医,避免延误病情。 缠腰龙的日常预防 接种疫苗: 接种带状疱疹疫苗是最有效的预防方式,常用疫苗有重组带状疱疹疫苗、减毒活带状疱疹疫苗,适合50岁以上人群及免疫力低下者接种,可显著降低发病风险和严重程度。 增强免疫力: 日常规律作息,避免熬夜和过度劳累;适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等;合理搭配饮食,多摄入新鲜蔬菜、水果和优质蛋白,避免长期节食或挑食,减少病毒激活的可能。 早期干预: 若出现单侧皮肤不明原因的疼痛、烧灼感,尤其是中老年人和免疫力低下者,需及时就医排查,早期服用抗病毒药物可缩短病程、减轻症状,减少并发症的发生。
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2026-02-06
缠腰龙传染吗
张德武
主治医师
皮肤科
缠腰龙即带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病,具有一定的传染性,但传染性远低于水痘,且仅在特定阶段传播,日常正常接触通常不会被传染。 缠腰龙具有传染性,但传染性较弱,不属于烈性传染病,其传播范围和概率远低于水痘,多数健康成年人接触后不会被感染。主要是带状疱疹患者,尤其是皮疹未结痂前的患者,其水疱液中含有大量水痘-带状疱疹病毒,是主要的传染源;潜伏感染病毒但未发病的人群,不具有传染性。 主要通过直接接触传播,即接触患者的水疱液或被水疱液污染的衣物、毛巾、被褥等物品,可能被感染;少数情况下可通过呼吸道飞沫传播,但概率极低,仅在患者水疱大量破裂、病毒扩散到空气中时可能发生。 未接种水痘疫苗、未患过水痘的人群,是最易感的群体,接触病毒后可能引发水痘;已患过水痘、体内有抗体的人群,多数不会被感染,仅少数免疫力极低者可能被激活潜伏病毒,引发带状疱疹。 目前无特效预防感染的口服药物,易感人群接触患者后,可在医生指导下注射水痘带状疱疹免疫球蛋白,用于被动免疫,降低感染风险;日常可通过接种水痘疫苗、带状疱疹疫苗,主动提升免疫力,预防感染。 缠腰龙传染后的护理 及时排查: 易感人群接触带状疱疹患者后,需观察10-21天,若出现发热、皮肤出现红色斑丘疹、水疱等症状,需及时就医,确诊后尽早使用抗病毒药物,如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片,控制病情发展。 局部护理: 若不慎接触水疱液,需立即用肥皂水或流动清水冲洗接触部位,至少冲洗15分钟,然后用碘伏消毒,避免用手搔抓接触部位,防止病毒通过皮肤破损处侵入体内。 免疫力调节: 接触病毒后,可适当补充维生素C、蛋白质,保证充足睡眠,避免过度劳累,增强机体抵抗力,帮助身体抵御病毒感染,减少发病可能。
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2026-02-06
超声刀是什么
张德武
主治医师
皮肤科
超声刀并非传统意义上的金属手术刀,而是利用高强度聚焦超声波技术,将超声波能量精准聚焦于目标组织的医用设备,通过聚焦后的超声波产生的高温,实现对组织的凝固、切割、消融或紧致提升效果,在临床外科和医疗美容领域应用广泛。 一、医用手术超声刀 1、工作原理: 利用超声波的聚焦特性,将低能量的超声波汇聚于一个微小的焦点区域,使焦点处的组织瞬间产生60-100℃的高温,实现对目标组织的精准作用,同时不损伤焦点周边的正常组织,达到精准作用、微创无创的效果。 2、功能: 医用超声刀主要实现组织切割和即时凝血双重功能,聚焦的超声波能量可快速切断组织,同时使切割部位的小血管瞬间凝固止血,术中出血极少,替代了传统的电刀、手术刀。 3、临床应用领域: 广泛应用于普外科、妇产科、泌尿外科、胸外科等外科手术,如胆囊切除、子宫肌瘤剔除、肠癌根治术、甲状腺手术等,尤其适合对出血控制要求高的精细手术,术后组织损伤小、恢复快。 二、医美抗衰超声刀 1、作用原理: 医美超声刀将超声波能量聚焦于人体皮肤的真皮层、浅筋膜层和深筋膜层,通过高温刺激皮肤真皮层的胶原蛋白立即收缩,同时激发皮肤的自我修复机制,促进胶原蛋白新生和重组,实现皮肤紧致、提升的效果。 2、适用范围: 主要用于面部、颈部的抗衰塑形,适合改善面部皮肤松弛、苹果肌下垂、法令纹加深、下颌缘模糊、颈部皮肤松弛等问题,也可用于腹部、手臂等部位的轻度皮肤紧致,属于非手术抗衰方式。 无论是医用还是医美超声刀,设备均可通过显示屏精准调节超声波的能量强度、聚焦深度和作用范围,医用可根据手术需求调节切割或凝血模式,医美可根据皮肤层次调节聚焦深度,避免损伤周边组织。 超声刀的使用选择与注意事项 医用操作: 医用超声刀需由具备专业资质的外科医生操作,手术需选择正规的公立三甲医院或正规专科医院,避免能量调节不当引发组织损伤; 医美选择: 医美超声刀需选择有医疗美容资质的机构,确认使用的是正版超声刀设备,避免假冒伪劣设备造成皮肤灼伤、红肿、神经损伤; 术前评估: 做医美超声刀前需由专业医生评估皮肤状态,皮肤有炎症、破损、过敏,或孕期、哺乳期女性,需暂缓超声刀操作。
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2026-02-06
痘疤如何祛除
张德武
主治医师
皮肤科
痘疤可根据类型和严重程度,采取外用药物、医美手段、日常护理等综合方式祛除,不同类型痘疤适配的方法不同,轻度痘疤可通过外用药物改善,中重度需结合医美手段。 1、外用药物: 凹陷性痘疤外用重组人表皮生长因子凝胶,增生性痘疤用积雪苷霜软膏、硅酮凝胶,色素性痘疤用维A酸乳膏、氢醌乳膏,具体药物需在医生的指导下使用。 2、果酸焕肤: 用高浓度果酸涂抹痘疤部位,剥脱皮肤老化角质,促进真皮层胶原蛋白再生,适合轻中度凹陷性痘疤和浅表色素痘疤。 3、点阵激光: 通过激光点阵产生的微损伤刺激皮肤真皮层,修复受损纤维组织,促进胶原再生,适合中重度凹陷性痘疤和轻度增生性痘疤。 4、局部注射: 增生性痘疤和瘢痕疙瘩,可由专业医生局部注射曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液,软化增生的瘢痕组织,使其平整。 5、微晶磨皮: 通过微晶颗粒轻轻磨平瘢痕表面,改善痘疤的凹凸感,适合浅表性凹陷痘疤,对皮肤损伤较小。 6、光子嫩肤: 利用强脉冲光击碎色素痘疤的色素颗粒,促进其代谢排出,同时刺激胶原再生,适合色素性痘疤。 痘疤祛除需在痤疮完全愈合、无新发痘痘后进行,轻度痘疤可先通过外用药物配合日常护理改善,中重度痘疤建议到正规医美机构或皮肤科就诊,由医生制定个性化方案。 痘疤的分型处理与预防 凹陷性痘疤处理: 轻中度者先采用果酸焕肤联合外用修复药物,重度者需通过点阵激光多次治疗,逐步修复真皮层胶原。 增生性痘疤处理: 避免反复摩擦、刺激瘢痕部位,早期用硅酮凝胶预防瘢痕增生,已增生者优先选择局部药物注射软化。 痘疤预防: 痤疮炎症期及时外用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏控制炎症,避免用手挤压、抠抓痘痘,减少真皮层的损伤。
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2026-02-06
痘痘可以挤吗
张德武
主治医师
皮肤科
痘痘不可以自行挤压。自行挤压会加重感染、扩大炎症范围,增加痘印痘疤形成风险,甚至引发严重并发症,正确做法是通过科学护理和规范治疗改善,避免人为损伤皮肤。 痘痘的本质是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,其形成与毛囊角化异常、皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应密切相关。毛囊口被过度角化的角质细胞堵塞,形成粉刺,后续感染后会发展为炎性丘疹、脓疱等。 自行挤压痘痘时,手指及皮肤表面的细菌会被带入毛囊深处,加重感染范围,破坏皮肤组织。皮肤的真皮层含有丰富的血管和神经,挤压产生的压力会导致炎症扩散至深层组织,引发更严重的红肿、疼痛,甚至形成结节、囊肿。 更重要的是,面部存在危险三角区,即鼻根至两侧口角的区域,此处血管与颅内海绵窦直接相通,挤压该区域的痘痘,细菌可能通过血管逆行进入颅内,引发颅内感染,虽发生率较低,但后果严重。 挤压痘痘还会损伤毛囊周围的正常组织,愈合后易留下永久性的痘印和痘疤。痘印多为炎症后色素沉着或减退,痘疤则是真皮层胶原蛋白受损后形成的凹陷性或增生性瘢痕,后续修复难度较大,影响皮肤美观。 此外,自行挤压难以彻底清除堵塞的角质和分泌物,残留的物质会继续刺激毛囊,导致痘痘反复复发,延长病程。即使暂时挤出内容物,也可能因挤压不当导致炎症残留,加重皮肤损伤。 痘痘的日常护理措施有哪些? 皮肤清洁: 选用温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次,去除皮肤表面多余油脂和灰尘,避免过度清洁破坏皮肤屏障,清洁后用干净毛巾轻轻按干水分。 饮食调理: 减少高糖、高脂食物摄入,这类食物会刺激皮脂腺分泌,加重痘痘;多吃新鲜蔬果和富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,辅助调节皮肤状态。 作息管理: 保证充足睡眠,避免熬夜,熬夜会导致内分泌紊乱,加重毛囊角化异常和皮脂腺分泌,不利于痘痘恢复。 皮肤防护: 避免用手触摸、搔抓痘痘,防止细菌感染;外出做好防晒,紫外线会加重炎症后色素沉着,影响痘印消退。
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2026-02-06
痘痘能不能挤
张德武
主治医师
皮肤科
痘痘不能挤。强行挤压会破坏皮肤结构、加重炎症,还可能引发严重并发症,甚至留下疤痕和色素沉着,正确的处理方式是通过科学护理和规范干预,让痘痘自然消退或在专业指导下治疗。 从医学角度来看,痘痘即痤疮,其形成核心是毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应共同作用的结果。毛囊口被角栓堵塞后,皮脂无法正常排出,积聚形成粉刺,后续继发感染则发展为炎性丘疹、脓疱。 很多人存在挤痘痘的习惯,认为能快速去除痘痘,实则这种行为存在诸多医学风险。痤疮的毛囊口堵塞后,角栓质地坚硬,强行挤压会破坏毛囊皮脂腺的正常结构,导致导管破裂,皮脂、角栓及炎症分泌物进入皮下组织。 皮下组织中含有丰富的血管和结缔组织,炎症物质扩散后会加重局部炎症反应,使痘痘红肿范围扩大、疼痛加剧,还可能延长病程,原本轻微的炎性丘疹可能发展为更严重的结节、囊肿。 更危险的是,面部存在危险三角区,即鼻根至两侧口角的区域,此处血管与颅内海绵窦直接相通,且无静脉瓣阻挡血液回流。挤压该区域的痘痘,细菌可能随血液进入颅内,引发海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。 即使挤压后痘痘暂时消退,也极易留下永久性损伤。毛囊结构被破坏后,会形成凹陷性疤痕,而炎症刺激导致的色素沉着,会使局部皮肤出现深色印记,难以自行消退,影响皮肤美观。 痘痘的日常护理措施有哪些? 皮肤清洁: 选择温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次,去除皮肤表面多余油脂和灰尘,避免过度清洁损伤皮肤屏障,清洁后用干净毛巾轻轻按干水分。 饮食调理: 减少高糖、高脂及乳制品的摄入,这类食物可能刺激皮脂分泌,加重痤疮;多摄入新鲜蔬菜、水果及富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。 生活作息: 保证规律作息,避免熬夜,长期熬夜会导致内分泌紊乱,刺激皮脂分泌,加重痘痘症状;避免用手频繁触摸面部,减少细菌滋生。
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2026-02-06
痘坑能修复吗
张德武
主治医师
皮肤科
痘坑可通过医学手段修复,虽无法彻底消除痕迹,但能显著改善凹陷情况,让皮肤更平整。修复效果取决于痘坑类型、深度、治疗时机及个人皮肤状态,规范治疗结合科学护理,能最大程度还原皮肤正常外观,提升皮肤质感。 皮肤的真皮层含有大量胶原蛋白和弹性纤维,是维持皮肤饱满、平整的关键。痤疮发作时,炎症因子会破坏这些结构,若炎症较深或处理不当,真皮层受损后无法再生出足够的胶原蛋白填补缺损,便会形成永久性的凹陷,即痘坑。根据凹陷形态,医学上常分为冰锥型、滚动型、箱车型三类,不同类型修复难度略有差异。 冰锥型痘坑多为深而窄的凹陷,深入真皮深层甚至皮下组织,修复难度相对较大,需通过针对性治疗刺激深层胶原蛋白再生;滚动型痘坑呈波浪状,凹陷较浅但范围较广,多因真皮层与皮下组织粘连所致;箱车型痘坑边缘清晰,凹陷深度中等,是临床中较易通过治疗改善的类型。 医学上修复痘坑的核心原理,是通过物理、光电或微创方式,刺激真皮层胶原蛋白新生、重塑,填补缺损部位,同时改善皮肤表面平整度。常用的治疗方式均围绕这一原理展开,并非单纯作用于皮肤表面,而是深入真皮层发挥作用,且治疗需遵循循序渐进的原则,单次治疗难以达到理想效果。 修复效果还与治疗时机密切相关,痘坑形成初期,皮肤仍处于修复代偿期,此时及时干预,能更好地引导胶原蛋白再生,缩短修复周期、提升效果;若痘坑形成超过一年,真皮层结构已基本稳定,修复难度会略有增加,所需治疗次数也可能增多,但依然能通过规范治疗实现明显改善。 痘坑修复后的日常护理措施有哪些? 严格防晒: 修复后皮肤屏障较脆弱,紫外线会加重色素沉着,影响修复效果,需每日做好防晒,优先选择物理防晒方式。 温和清洁: 避免使用刺激性清洁产品,清洁时动作轻柔,防止摩擦、损伤修复后的皮肤,减少炎症复发风险。 保湿修护: 选择温和的保湿产品,补充皮肤水分,帮助修复皮肤屏障,为胶原蛋白再生提供良好的皮肤环境。
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2026-02-06
耳朵瘢痕疙瘩能治好吗
王毓新
主任医师
皮肤科
耳朵瘢痕疙瘩多由打耳洞、外伤、炎症引发,质地坚硬、持续增生,虽难以彻底根治,但通过科学修复方案可有效控制增生、软化瘢痕,改善外观和局部不适,降低复发率。 局部注射治疗,是临床常用的基础方案,向瘢痕疙瘩内注射糖皮质激素,搭配氟尿嘧啶,可抑制成纤维细胞增生,软化瘢痕、缩小体积,每月注射1次,3-5次为一个疗程,适合中小型瘢痕疙瘩。针对较大、质地坚硬的瘢痕疙瘩,需先手术切除瘢痕组织,术后立即进行局部放疗或注射药物,抑制瘢痕再次增生,手术需精准切除,避免残留组织引发复发。 采用点阵激光、脉冲染料激光,通过热效应刺激瘢痕组织重塑,淡化瘢痕颜色、抚平凸起,适合术后修复或小型瘢痕疙瘩,需多次治疗,间隔1-2个月,治疗后做好防晒和保湿。术后或注射后,可外用硅酮类凝胶、积雪苷霜,硅酮类凝胶能形成保护膜,减少瘢痕水分流失,积雪苷霜可促进皮肤修复,坚持使用3-6个月,辅助控制复发。修复期间避免挤压、摩擦耳朵,不佩戴金属、塑料耳饰,防止刺激瘢痕,保持局部清洁干燥,避免炎症感染,同时清淡饮食,减少辛辣刺激食物,避免瘢痕增生加重。 耳朵瘢痕疙瘩修复需结合类型和大小制定方案,早期干预效果更佳,虽无法完全根除,但能显著改善外观,术后及治疗后需严格遵循防护要求,降低复发概率。
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2026-02-02
幼儿湿疹可以洗澡吗
王毓新
主任医师
皮肤科
幼儿湿疹可以洗澡,科学洗澡能清洁皮肤、减少刺激,关键在于掌握正确方法,避免加重皮肤屏障损伤。盲目禁洗或不当洗护,都会让湿疹反复难愈。 根据季节和皮肤状态调整,夏季每天1次,冬季2-3天1次,出汗后及时清洗,避免汗液残留刺激皮肤。洗澡时水温维持在32-35℃,手感温热不烫为宜,洗澡时长控制在5-10分钟,避免长时间浸泡导致皮肤脱水。选用无香精、无色素、无刺激的婴儿专用氨基酸沐浴露,每次用量极少,仅清洁褶皱和易脏部位,避免全身涂抹,洗完用温水彻底冲净。 洗澡时用柔软的纯棉毛巾或纱布轻轻擦拭,避免揉搓湿疹部位,破损处动作更轻柔,不用力摩擦皮肤。洗完澡立即用干净毛巾轻轻拍干皮肤,不揉搓,在皮肤微湿状态下涂抹足量婴儿专用保湿霜,重点涂抹湿疹部位及周围皮肤。 科学洗澡和精准保湿是幼儿湿疹护理核心,避开烫洗、强刺激产品等误区,能有效缓解症状、减少复发,严重湿疹需配合药物治疗,同步做好洗护护理。
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2026-02-02
新生儿湿疹能洗澡吗
王毓新
主任医师
皮肤科
新生儿湿疹多与皮肤屏障未发育完善、外界刺激相关,温和洗澡可清洁皮肤、舒缓不适,无需刻意禁洗,重点要温和,兼顾清洁与保护。 洗澡时水温保持30-32℃,接近新生儿体温,洗澡时室温维持在26-28℃,避免受凉或过热导致皮肤应激。优先用温水清洁,若皮肤较脏,选择无泪配方、无香精的新生儿专用沐浴露,稀释后使用,每次洗澡仅用1次,避免残留。 每次洗澡5分钟内结束,避免皮肤长时间浸泡,夏季每天1次,冬季每3-4天1次,按需调整,不盲目增加频率。用柔软的纯棉纱布或指腹轻轻擦拭,不揉搓湿疹部位,避开皮肤破损、渗液处,洗完后用干净毛巾轻拍至干,不摩擦。擦干后立即涂抹新生儿专用保湿霜,质地以厚重滋润型为宜,厚敷在湿疹部位,形成保护膜,修复皮肤屏障。 新生儿湿疹洗护需极致温和,减少外界对脆弱皮肤的刺激,配合日常保湿和环境护理,多数症状可缓解,若湿疹加重或渗液,及时就医并调整洗护方案。
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2026-02-02