运动医学科相关科普 - 有来医生

大腿肌肉痛什么原因

“医生，我昨天训练完之后大腿好疼，今天好像更疼了，是拉伤了吗？”在运动训练过程中，肌肉发生拉伤似乎是“家常便饭”，但其实我们有很多方法可以避免症状的加重，还能预防它的发生，一起来学习一下吧。肌肉拉伤概述肌肉拉伤是一种比较常见的运动损伤，肌肉有着一定的弹性，能够被拉伸和收缩，但是一旦运动量超过了肌肉的负荷，就会使肌肉发生损伤。拉伤部位可出现疼痛、压痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触痛明显。现场处理措施 1、立即停止运动，肌肉拉伤之后继续运动只会加重肌肉的损伤； 2、与其他运动损伤一样，冰敷可以减少损伤处的皮下组织液渗出，减轻肿胀，并且有镇痛的作用； 3、肌肉拉伤处相较于其他部位疼痛会更加严重，这时在拉伤处垫上一块毛巾或者布，然后包一下，有助于伤处的固定，减轻伤处的负荷； 4、怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者，应立即送医院就诊，必要时还要接受手术治疗。后续预防要点 1、日常生活中注意加强屈肌和易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，使屈肌和伸肌的力量达到相对平衡，这是防止肌肉拉伤的有效措施； 2、同时应充分做好准备活动，合理安排运动量，纠正和改进动作和技术上的缺点等，才能达到预防的目的； 3、在选择运动用具时，要确保它们适合所进行的运动，并且穿戴合适的运动服装和运动鞋具，以提供足够的保护和支撑; 4、要了解自己的身体局限性，并在活动中感到不适时，应立即停止活动。在恢复期间还要注意适度休息和避免过度使用拉伤的部位，如果疼痛不适的症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医寻求专业医生的建议和治疗。

肌肉拉伤还能继续锻炼吗

肌肉发生拉伤的情况，在日常生活中特别的常见。很大一部分原因是高强度的运动过程中，导致肌肉过度的被牵拉而发生肌肉拉伤的情况。如果发生肌肉拉伤，第一时间就得停下来休息，回家以后严格的卧床休息。肌肉拉伤没有得到恢复以后，绝对不可以再进行体育的锻炼，以免因为体育锻炼使拉伤的情况加重。如果发生肌肉拉伤的情况，24小时以内先给予冷敷进行处理，就是应用冰袋或者是用冷毛巾敷在患处上，可以减轻疼痛、减轻肿胀。24小时以后可以局部给予热敷，应用热毛巾、热水袋敷在患处上，以促进淤血的吸收，帮助缓解疼痛。

肌肉拉伤可以贴膏药吗

副主任医师

肌肉拉伤以后可以贴膏药，通过贴敷膏药促进损伤部位的血液循环，加速细胞的代谢，利于损伤的恢复。但是在拉伤的急性期不建议贴敷膏药，因为此时拉伤的肌肉会有局部出血的情况，此时贴敷膏药会加重肿胀、疼痛的症状，不利于拉伤的恢复，膏药最好在拉伤后24-48小时以后应用。在拉伤后除了应用膏药治疗外，还要给予适当的制动，避免过多活动造成二次损伤，局部冷敷、抬高也利于拉伤部位的恢复。在选择膏药上最好选择正规厂家的活血、止痛的膏药，如果是过敏体质的病人，出现肿胀加重、疼痛剧烈的情况，就不要再用膏药。

进行性肌肉萎缩症怎么治疗

副主任医师

目前对于进行性的肌肉萎缩症，没有太好的治疗方法。临床上所用的药物主要是以营养神经为主的药物，还有抗氧化性的药物，比如说高浓度的甲钴胺，维生素E，维生素C，肌酸，辅酶q10以及力如太联合用药等等，中医的中药也有一定的效果。日常生活中应当给予高蛋白，低脂肪的饮食，保证充分的休息，适当的进行功能锻炼，进行各关节主动和被动运动，同时配合针灸推拿按摩可以延缓肌萎缩的进展速度

一般脚扭伤要多久才好

脚扭伤多久能好不能一概而论，需结合患者扭伤的严重程度判断。　　如果患者仅为单纯性扭伤，没有出现骨折，则多为1级或2级损伤，患者多可在受伤后的2-12周内完全愈合，且预后良好，一般不会留下后遗症。而如果患者扭伤较重并出现骨折，对于身体状况较好的人群而言，一般也可在3个月左右愈合；但如果患者年龄较大，身体健康状况较差，则患者恢复的时间就可能会相对较慢，如果治疗不当还有可能会遗留后遗症。　　因此，脚扭伤后如果确定是单纯的软组织损伤，且症状可耐受，一般不用过度紧张，必要时配合外用药物消肿止痛治疗即可。如果不适症状较重，甚至难以忍受，需怀疑骨折的可能，建议及时到医院骨科进行专业治疗。

韧带撕裂自己会愈合吗

副主任医师

韧带撕裂能否愈合是看撕裂的损伤程度。如果韧带没有完全撕裂可以自己愈合（韧带损伤的前三个月进行固定，加压包扎，外敷舒筋活血，消肿止疼的药物，在韧带撕裂的第一个月，患处不要活动，防止第二次受伤，第2个月可以在医生的指导下做一些简单的活动）。如果韧带完全撕裂不能自己愈合，需要做韧带修复手术。手术的方法是将撕裂的韧带重新缝合，让韧带瘢痕愈合，恢复强度。术后早期韧带需要固定，避免牵拉，不然会让其再次损伤。但是同时肌肉要进行等张收缩，避免肌肉萎缩。术后9-12周基本能恢复正常生活能力。术后3个月，到医院复查，看韧带恢复情况。

病理性黄疸多久能退完

副主任医师

病理性黄疸的消退时间并无统一标准，不能一概而论，与引起病理性黄疸的具体病因有关。　　一般引起病理性黄疸的病因主要可分为两种，一种是由于感染性因素所致，如化脓性胆管炎、急性胰腺炎、病毒性肝炎等，另一种则是非感染性病因引起的黄疸症状，如胆红素代谢功能障碍、心力衰竭、胰腺癌等。正常情况下，对于感染性病因引起的病理性黄疸，经过2周左右的规范治疗，即可达到消退的目的。但如果是由非感染性病因造成的黄疸，则需要结合患者实际病情、治疗方式等因素进行综合判断。　　治疗期间，要多观察患者精神状况，若出现有精神萎靡、肢体抽搐、高热惊厥等症状表现，需要尽早送医院急诊或相关科室进行及时治疗，以免错过最佳治疗时机。

经常肌肉拉伤什么原因

经常出现肌肉拉伤的原因主要是以下三个： 1、肌肉部位本身就出现过损伤，没有完全愈合，活动过早，导致局部没有完全连接，形成瘢痕组织，导致弹性和韧性出现下降，在用力的时候就有可能超过局部的负荷量，而出现经常拉伤的情况。 2、肌肉力量本身偏低，这种肌肉承担的负荷量往往比较差，在进行提拉、搬抬重物的时候如果超过了肌肉的负荷量，同样会出现拉伤的情况。 3、在进行肌肉用力的时候没有充分的热身，比如在受凉状态下局部的肌肉比较紧，血液循环也比较差，在突然用力特别是用力过大时，就容易导致肌肉组织出现拉伤的情况。所以运动员在活动前都要进行充分的热身，这样才能够避免肌肉组织出现损伤的情况。

脚崴了喷云南白药气雾剂有效吗

云南白药气雾剂的主要成分是三七、重楼等，具有活血散瘀、消肿止痛的作用，因此脚崴了喷云南白药气雾剂有一定的效果。云南白药气雾剂外用喷于伤患处，临床上常用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、肌肉酸痛及风湿疼痛等疾病。脚崴了喷云南白药气雾剂可加速局部出血吸收，辅助缓解局部的瘀血肿痛，所以，脚崴了喷云南白药气雾剂有一定的效果。需要注意的是孕妇、酒精过敏者及对云南白药过敏者禁用，以免引发过敏反应，或加重患者不适症状。脚崴后容易发生脚肿，在脚崴后48小时内进行冷敷或者冰敷，延缓组织液渗出，减轻肿胀。在48小时后可以进行热敷，促进血液循环，加速肿胀消退。如果疼痛严重者，建议及时前往医院，必要时行局部X线检查，明确有无骨折。如果有骨折，必要时遵医嘱打石膏、局部制动治疗；如果没有骨折，还可遵医嘱应用其他活血化瘀的口服药或外用药物进行治疗，如口服舒筋活血片，或红花油按摩等，还可配合理疗、烤电等治疗。另外，疼痛严重者还可遵医嘱口服止痛片缓解局部疼痛，有利于病情的恢复。

小腿肌肉拉伤

对小腿肌肉拉伤，小腿肌肉拉伤以后的病人，主要还是表现为小腿部的肌肉疼痛症状为主。严重的可能会出现肿胀，并且有皮下淤血的情况，影响到病人正常走路。通常在小腿剧烈运动的时候，就会引起肌肉拉伤。常见的运动比如说剧烈的跑、跳、打篮球、踢足球的时候就容易引起损伤的。通常治疗的办法，需要减少运动量，最好严格的卧床休息，保护7-10天左右的时间，伤后48小时以后局部进行热敷，通常用盐袋进行热敷就完全可以。尽量抬高患肢，这样有利于静脉回流，利于消肿的。外用一些活血化瘀、消肿止痛的膏药，比如活血止痛膏，口服一些活血化瘀的药物治疗就可以，常用的比如活血化瘀胶囊，效果就非常不错。