CIN即宫颈癌前病变。宫颈癌前病变分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，CINⅢ是宫颈癌前病变的Ⅲ级，也就是指的高级别的这个宫颈癌前病变。 一般手术以后会做宫颈的锥切，有些患者年龄不一样可以做全子宫切除，但是对年纪比较轻的做了锥切手术后的患者，需要留意手术后的病理情况。 如果切缘阳性或者病灶距切缘＜3mm，通常建议手术后4-6个月复查。如果切缘阴性，建议手术后6-12个月进行细胞学联合HPV检测重新复查。如果没有发现病变其实存在，可以在12个月再重新复查检查。 在随访过程当中，再次确诊为CINⅡ或者CINⅡ、Ⅲ的或者CINⅢ的，建议做重复性的再次的宫颈锥切，无法做再次锥切可以考虑做全子宫切除。 当然全子宫切除以后，还要注意有没有阴道的累及，所以在做全子宫切除前一般先做阴道镜，再评估阴道是否累及，所以需要的时候可以做全子宫腔部分阴道壁的切除，手术后也要进一步定期随访。

子宫内膜变薄有多种因素，具体如下： 1、人工医疗：如人工流产刮得过深，影响子宫内膜基底层，或者刮宫、息肉手术等造成。如果造成基底层部分损伤，可以使用药物进行恢复。如果造成基底层的广泛破坏，有时很难完全恢复； 2、卵巢功能异常：子宫内膜变薄也可以由月经失调、卵巢功能减退等导致雌激素水平下降所引起。有些多囊卵巢患者的子宫内膜比较薄，主要和卵巢功能失调有关。 大部分子宫内膜变薄的患者可以通过激素治疗来恢复，有些患者因手术损伤导致宫腔粘连，可以做宫腔镜检查，分离粘连后再进行激素治疗，也可以恢复到正常。

子宫位于盆腔中央，前面是膀胱，后方是直肠，下端连着阴道到外阴，两侧是输卵管、卵巢。因此子宫的位置非常特别，其实是被膀胱、直肠和输尿管所包绕在当中。 当膀胱排空的时候，大部分成人的正常子宫位置通常是轻度前屈，当然部分子宫位置也可以是子宫中位或者后位。 子宫的正常位置，通常依靠子宫韧带、盆底肌肉和筋膜的支托。多次分娩、年龄增大、手术等因素，可以造成盆底组织结构破坏或者功能障碍，引起子宫脱垂。 所以当有子宫脱垂的情况，要辨别脱垂的程度，也可以做尿动力学检查，了解是否影响排尿功能，最后决定其处理方法。

子宫平滑肌瘤为女性常见疾病，好发于生育年龄30-50岁的女性。子宫平滑肌瘤大部分为良性，多数患者并无明显症状，仅在体检做B超时发现。具体如下： 1、部分患者可出现严重症状，如月经量增多、贫血、经期延长等，主要与肌瘤生长部位、大小及生长速度相关； 2、部分子宫平滑肌瘤可压迫膀胱、尿道，引起排尿异常，如尿频等； 3、部分子宫平滑肌瘤还可压迫直肠，引起便秘； 4、但临床具有更严重的情况，约1%左右的子宫平滑肌瘤患者具有恶性病变的可能，可形成肉瘤。 因此对患有子宫平滑肌瘤的女性而言，并不能忽视，需到医院进一步检查，让医生决定是否需要处理，还是观察。

子宫内膜厚度可随月经周期发生相应变化，通常内膜增厚可发生在任何年龄段，增厚后主要表现为不规则阴道流血、经期延长或月经增多。 临床对于生育年龄妇女需在月经第5天进行B超随访，明确内膜是否增厚。如果患者月经第5天时内膜处于正常范围值，则说明子宫内膜未增厚。 如果第5天进行B超测量，发现子宫内膜超过5mm或7mm，则需引起警惕，建议进行刮宫或宫腔镜等检查，排除内膜病变，如内膜息肉、内膜增生过长、内膜恶性肿瘤等。

子宫腺肌症有很多治疗方法，医生会根据患者的症状、年龄和生育要求等，制定个性化的治疗方案，具体如下： 1、对于没有症状也没有生育要求、病灶不是很大的患者，可以暂时等待观察； 2、对于症状比较轻、有生育要求的患者，可以口服避孕药或上曼月乐环； 3、对于极其轻症的患者，有时可以用止痛药； 4、对于年轻、有生育要求，或者保守性治疗失败的患者，子宫比较大，可以进行病灶部分切除等保守性手术； 5、对于已经完成生育、年龄比较大的、药物治疗无效患者，可以考虑做全子宫切除缓解症状。

子宫腺肌症大概有50%患者有不孕困扰，而不孕的原因多种多样。部分是肌腺症引起子宫腔增大，引起子宫内膜病变，还有些合并内异症，导致盆腔整体微环境变化、输卵管粘连等，都会影响腺肌症患者的受孕能力。 除怀孕率比较低外，肌腺症患者还可能引起孕早期的情况，如流产、胎停、早产等。即使妊娠以后，产后出血、胎膜早破等发生率比较高。 之前做过保守性病灶切除的患者，怀孕期间发生子宫破裂的风险比较大。这类患者如果怀孕，在孕中后期要密切观察有没有疼痛，以及子宫切口情况，早期了解有没有子宫破裂。

子宫腺肌症是指子宫内膜生长到子宫肌层里，导致子宫肌层增厚。目前病因还不很清楚，可能与子宫内膜基底层损伤有关。子宫腺肌症也是激素依赖性疾病，和生育年龄妇女体内雌激素增高有关，同时还认为与雌孕激素失调有关。 多次妊娠、刮宫、人工流产、分娩等可能会损伤子宫内膜基底层，导致基底层极性发生改变，而内膜向肌层进一步地侵入生长，这是子宫腺肌症主要的影响因素。另外子宫腺肌症和遗传因素、高雌激素血症等有密切关系。但目前子宫腺肌症的发病因素，在科研或学术上并没有很明确。

月经结束以后又出现阴道流血，通常是指不规则阴道流血或异常子宫出血，其原因有很多，具体如下： 1、内分泌激素紊乱：如无排卵性功血、围绝经期功血等，可以引起不规则阴道流血； 2、流产和宫外孕：流产、宫外孕等体内激素水平影响，会出现不规则阴道流血； 3、器质性病变：包括子宫内膜病变、宫颈恶性病变等，引起阴道出血。子宫良性病变如息肉、肌瘤等也会引起出血。 总而言之，不规则阴道出血是妇产科最常见的临床症状，鉴别其原因需要到医院做进一步检查。

子宫右侧隐隐作痛要考虑右侧器官，主要是附件部位及阑尾、肠道等。大多数子宫右侧隐隐作痛考虑右侧附件囊肿、右侧附件炎症、阑尾炎等。引起子宫右侧隐隐作痛的因素很多，通过口头讲或者电话询问等难以做出明确判断，要去医院检查原因。 妇科可以做妇科检查、妇科B超等，外科也可以做B超。如果右侧隐隐作痛是周期性，排卵中期或排卵期也会出现，卵泡破裂等因素也有影响。 子宫右侧隐隐作痛要排除是炎症还是器质性疾病，有些手术以后的粘连也会引起疼痛。疼痛是大体广泛的主诉，需要医生做进一步判别，区分是否重要，需要手术治疗还是药物治疗等。