退行性脊柱侧凸的手术治疗方法包括：1、单纯的减压；2、减压加短节段的内固定；3、减压加长节段的内固定。由于脊柱侧凸存在腰椎的稳定性差，单纯减压手术的复发率以及再次形成狭窄的几率非常高，目前退行性脊柱侧凸的手术治疗主要是减压内固定手术，其中根据固定节段的长短分为减压联合短节段内固定手术和减压联合长节段内固定手术。

退行性脊柱侧凸是可以治愈的，临床上所谓的治愈概念就是什么呢？患者经过治疗之后不再出现类似的症状，同时缓解和矫正畸形。所以退行性脊柱侧凸我们认为它治愈的办法主要是手术治疗，而对于保守治疗来说，主要以缓解症状为主，并没有办法来彻底矫正畸形。但是保守治疗有一个好处：没有手术那么多的风险，费用也比较低。同时严格的保守治疗还是可以延缓退行性脊柱侧凸的进一步发展的。

退行性脊柱侧凸是指青年时没有脊柱侧凸，脊柱是完全正常的，随着年纪的增大，腰椎不对称的退变。其中主要包括椎间盘的退变、关节突的不对称增生，导致腰椎出现了侧方弯曲、旋转以及滑移的三维畸形。在年轻的时候，也就是40岁之前，脊柱是完全笔直的，也没有其他的疾病，但是随着年纪的增大，椎间盘不对称退变，同时关节突关节的增生，也就是常说的骨刺的形成，两边不对称的增生。由于这些不对称的退变，就会出现腰椎侧方的弯曲，所以退行性的脊柱侧凸又叫退行性的腰椎侧弯。

退行性脊柱侧凸的手术治疗方法主要是三类，一类是单纯的减压，一类是减压加短节段的内固定，还有一类是减压加长节段的内固定。但是2013年-2016年国外有一些文献就集中报道了做单纯减压的退行性脊柱侧凸，由于脊柱侧凸存在腰椎的稳定性很差，所以做完单纯减压手术以后，它的复发率以及再次形成狭窄的几率非常的高。所以目前退行性脊柱侧凸的手术治疗主要是减压内固定手术，其中根据固定节段的长短分为减压联合短节段内固定手术和减压联合长节段内固定手术。

退行性脊柱侧凸手术治疗的主要费用取决于手术固定节段的长短，因为骨科手术的费用主要是内固定器械的费用。如果是短节段固定，只需要四颗钉和两个棒，大概的费用就是3万元钱。从目前的收费的情况来看，如果节段很长，最长的有6节甚至7节，这时候可能就需要12-14颗钉加上两根棒，费用可能就是一个单节段费用的6-7倍，也就是12-14万元钱。考虑医保报销的比例大概在70%，所以说不管是短节段和长节段，退行性脊柱侧凸手术的费用大概在2-5万元钱。

根据国内大样本的统计分析，40岁以上的汉族人群，退行性脊柱侧凸的发病率大概在13.3%，即8个40岁以上的人中有1个会出现退行性腰椎侧凸一类疾病。退行性脊柱侧凸是指年轻的时候没有脊柱侧凸，40岁以后由于腰椎不对称的退变和增生，导致腰椎出现侧方的弯曲。

随着人口老龄化的出现，退行性脊柱侧凸的发病率越来越高，现在国内国外都比较常见。它的治疗方法主要包括两大类：一类就是非手术治疗，也就是保守治疗；还有一类是手术治疗。非手术治疗又可以细分为中医和西医类的非手术治疗。西医类的非手术治疗主要是口服一些消炎镇痛的药物和激素类的药物，以缓解症状为主；中医类的保守治疗主要是按摩推拿，也就是放松肌肉，另外还有针灸和口服汤药，也主要是缓解局部的症状。保守治疗有效，但主要是解决症状，对于侧弯畸形本身是很难完全矫正的。国际文献公认的对于退行性脊柱侧凸（如果保守治疗效果不好）还应该首选手术治疗。其中手术治疗的主要方法主要是减压和内固定手术。内固定手术主要是矫正侧弯畸形，减压主要是矫正引起下肢根性症状的椎管狭窄、减轻神经根受压的症状；手术主要也分为两类，一类是长节段，一类是短节段的固定。

从退行性脊柱侧凸的成因来说，它是年轻的时候没有脊柱侧凸，40岁以后由于腰椎的不对称的退变和这个骨质的不对称的增生，导致腰椎出现侧方的弯曲。腰椎的退变是建立在什么样的基础之上的呢？其实对于大多数的患者，可能认为坐着远远比站着舒服，半躺着卧在沙发上面，远远比坐着要舒服，但实际上根据临床的生物力学研究，坐着的腰椎间盘的压力是正常站立压力的2-2.5倍。斜躺着虽然没有严格的测试，但是斜躺着的时候对于腰椎管内的压力比坐着的时候的压力更大。长时间的弯腰久坐，尤其是长时间不对称的斜着往一侧的弯腰久坐是引起退行性脊柱侧凸最常见的原因，所以对于退行性脊柱侧凸的预防，就是不要长时间的弯腰久坐。另外，对于老年人可能要注意适当补钙，不要形成严重的骨质疏松，导致不对称的塌陷，出现新的退行性脊柱侧凸。

退行性脊柱侧凸又叫退行性腰椎侧弯，是随着年纪增大，尤其40岁以后，出现的腰椎的不对称退变，导致腰椎出现侧方弯曲、旋转以及滑移的三维畸形的现象。腰椎的不对称退变主要包括椎间盘的退变和关节突关节的增生，椎间盘的不对称退变是一块宽一块窄，关节突关节的增生是形成骨刺，两侧不对称增生。

退行性脊柱侧凸的临床症状主要包括：1、机械性的腰背疼，多表现为平卧的时候减轻，久坐或长时间行走的时候加重，也表现为晨僵，即一个姿势躺一宿，第二天感觉脊柱僵硬，稍微活动症状会减轻，但久坐或进一步活动时，腰痛的症状反复出现；2、下肢的根性症状，多表现为下肢放射性疼痛，主要是放射到小腿，也表现为无力，即长时间走路后腿会发软，休息也无法缓解。