陈飒英的科普
宝宝发烧打冷颤危险吗
陈飒英
主任医师
儿科
宝宝发烧打冷颤,这是宝宝发烧之后很常见的一种伴随症状。因为宝宝年龄比较小,中枢神经系统发育不完善,尤其是体温调节中枢还不健全,这时候突然的高热,或者是发烧39-40℃以上时机体不能适应,就会出现打寒战或冷颤,这种方式实际上也是机体的一个防御反应,通过打冷颤或者是寒战动作增加机体肌肉的运动,促进血液循环,可以起到加速散热的作用,因此当发烧并打冷颤的时候不必过于着急。孩子刚发烧往往比较怕冷,可以安抚孩子,平躺在床上暂时先盖上小被,抚摸孩子让孩子平静下来,试表看看孩子是否是高热,如果是高热就要立即做退热处理,吃退热药或者做物理降温。孩子发烧打冷颤是没有危险的,危险的是由于突然的高热引起来的高热惊厥,高热惊厥是由于宝宝大脑中枢神经的神经元异常放电的结果,如果不做紧急处理和及时救治,还是有很大危险的。
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2023-12-26
宝宝贫血吃什么
陈飒英
主任医师
儿科
宝宝贫血通常是营养性贫血,铁剂缺乏引起的缺铁性贫血,和维生素B12、叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血为主。如何给宝宝饮食护理,婴儿应提倡母乳喂养,至少在12个月以上,母乳中铁的含量比牛奶低,但是母乳吸收率比较好,可以从母乳中吸收很多的铁剂,但是母乳喂养的孩子需要及时添加辅食,从6个月开始需要添加蛋黄、橙汁和铁强化食品,比如米粉、面粉等。人工喂养的宝宝应当尽量用铁强化的配方奶,鲜牛奶应加热处理后给宝宝喂食会更好,7-8个月的宝宝可以加肝泥、肉末、鱼泥、菜泥、豆浆等。一岁以上的小宝宝可以添加固体的肉、蛋以及海鲜等,还可以给孩子吃红枣、动物肝脏以及豆制品等。如果孩子因为贫血严重需要补充铁剂时,可以适当的加维生素C,促进铁剂的吸收。
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2023-12-14
小孩水痘的症状和治疗方法
陈飒英
主任医师
儿科
小孩水痘的症状,刚开始会出现低热,体温在38℃之内。但是6个月之内的婴儿如果患水痘,体温可能会高一些,会超过38.5℃,其他还会有类似感冒的症状,比如流鼻涕、鼻塞、打喷嚏,甚至还会有咳嗽。 出现这些症状的当日,头面部、脸上、身上都会出现透明的薄薄的水庖,而且非常痒,孩子们容易去抓挠,抓挠之后很容易出现破溃,但是四肢很少,一般在结痂后5-10天完全脱落。 孩子起水痘的过程中可出现精神不好、不愿意吃饭,甚至会出现头痛,这个时候就要注意水痘的合并症,水痘最严重的合并症是脑膜炎,少见的会有肺炎,关节炎等等。 起水痘的孩子打疫苗之后,还会有轻症,病程比较短,而且皮疹少,不太典型。水痘的治疗主要是对症治疗,可以用抗组胺药来减轻痒感,比如扑尔敏等。 有皮疹感染的需要给抗生素的治疗,皮疹破溃的地方需要消炎药,比如红霉素等。有合并症的比如有高热的或是怀疑脑炎及肺炎的,需要按合并症进行治疗和处理。
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2023-11-20
小孩经常说头晕怎么回事
陈飒英
主任医师
儿科
能诉头晕的孩子一般都是稍微大一些的,基本都是在学龄期的孩子,头晕一般要注意以下几个问题:第一、观察孩子的体温,看孩子是不是有反复的呼吸道感染,导致头晕。第二、注意鼻炎、鼻窦炎的问题,过敏性鼻炎或者是感染引起来的鼻窦炎,也会出现头晕的表现,但这个头晕主要为前额部为主。第三、眼睛的问题,尤其是学龄期的儿童,还要注意视力的问题,有些孩子视力不好或是屈光不正的时候也会出现头晕。第四、心脏的问题,有些孩子在上呼吸道感染之后会出现头晕,要注意除外心肌炎的问题,应该及时到医院做心电图、血生化及心肌酶的检查。第五、直立性的眩晕障碍,比如小孩从床上突然起来,或是座位上突然站立时感到头晕,这是因为植物神经调节功能障碍引起来的,随着年龄的增长可以好转,但需要做相应的检查。第六、脑子发育的问题,必要的可以做头部的核磁共振或CT检查,除外脑肿瘤或脑部占位性病变。第七、神经性的头晕,也就是由于精神压力或是周围环境的不适应等因素,引起来的神经和精神紧张所致。
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2023-11-12
小儿白血病的早期症状
陈飒英
主任医师
儿科
小儿白血病的早期症状如下:一、贫血的表现,孩子精神不好,容易乏力和疲倦,食欲较以前下降,孩子变得非常的不活泼。二、出血的表现,出血表现主要以皮肤和黏膜出血为主,皮肤会出现自发性的瘀斑,或者碰破以后流血不止,容易出现鼻出血或者牙龈出血,有时候会出现尿血和便血,偶尔还有颅内出血,是导致死亡的原因之一。三、出现发热及感染,孩子白血病发生感染的机会还是比较多的,比如合并肺炎、肠胃炎等。白血病可以发热,但不伴有任何感染,持续发热超过1-2周还是很常见的。白血病发热的体温是不一样的,可以有低烧,可以有高烧或伴有寒战,也可以是间断性的,用抗生素治疗是无效的。体格检查就会发现孩子的肝脏、脾脏和淋巴结是肿大的,表现为颌下淋巴结肿大,腹部有腹胀。因为白血病属于骨髓性的疾病,所以会引起骨和关节的疼痛,有些孩子因疼痛拒绝行走或者关节有压痛,被误解为关节炎。
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2023-11-05
小儿麻痹症早期症状
陈飒英
主任医师
儿科
小儿麻痹症也叫脊髓灰质炎,是由脊髓灰质炎病毒引起的烈性传染病,是引起小孩残疾的主要疾病之一,一般发生在五岁以下的孩子,三岁以下的孩子会更多,这个病没有特效的治疗方法,但是应用疫苗可以有效预防。早期表现前驱期有发烧现象,有一些孩子会出现突然高热,体温39℃,甚至于到40℃以上,从而引起全身不适,头痛包括颈部、四肢肌肉的疼痛,食欲不振、多汗、皮肤发红、精神差或烦躁不安等。还会有咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染的症状,一部分孩子还可以见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。发热3-5天之后热退,症状消失,孩子称为无瘫痪型,如病情继续发展就可能出现瘫痪,也有一部分孩子烧退以后,又反复出现发烧,而且发烧加重,持续2-7天之内会出现肢体的不对称性、迟缓性瘫痪,血常规检查可以看到外周血象中白细胞是明显增高的,腰穿脑脊液检查也可以看见细胞数是增多的。
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2023-10-23
头孢对婴儿有影响吗
陈飒英
主任医师
儿科
头孢菌素是一种广谱抗生素,对机体内的革兰阳性及阴性菌都有效,如果适应症不够应用,对孩子是有影响的,头孢可以作用于机体的任何组织,包括上呼吸道、咽、喉、耳、鼻、支气管、肺、胃肠道、泌尿系以及脑组织的细菌都有治疗作用。婴幼儿机体的各个脏器发育不成熟,因此非常敏感,对头孢的反应也是非常敏感的,头孢的副作用主要是对青霉素过敏是有交叉过敏性的,所以对青霉素过敏以及过敏体质的孩子是需要慎用的。有消化道的反应,会出现恶心、腹泻及胃肠道的不适;有皮肤的改变,部分孩子会出现皮肤瘙痒及皮疹。长期应用,比如超过一周以上,会出现肝、肾功能的损害等,所以婴幼儿使用头孢菌素时,一定要在医生的指导下应用,不能自己随便应用。
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2023-09-23
婴儿拉绿屎用换奶粉吗
陈飒英
主任医师
儿科
婴儿拉绿屎一般有以下几个原因:第一、感染,突然大便由黄色转为绿色、带有黏液或出现发热等,这种情况下,不用急于换奶粉,如果是母乳喂养可以接着喂;第二、某些奶粉喂养的孩子,人工奶粉中添加铁剂比较多,这些铁剂会引起大便颜色的改变;第三、消化不良,胃肠道功能紊乱,由于添加辅食不当,种类过多、过杂或吃的量过多,引起的积食等,也会出现大便变绿,这时不需要急于换奶粉,而是应该调整饮食,合理分配辅食;第四、过敏,对食物过敏的孩子,大便可以短暂出现变绿,可以咨询有关的医生进行调整;第五、应用一些特殊医疗奶粉,比如深度水解蛋白、氨基酸奶粉,由于这些奶粉是直接将蛋白打碎之后制作成的奶粉,所以在肠道停留的时间比较短,容易出现大便变绿的情况,就没有必要换奶粉,可以接着食用,等孩子适应之后,没有问题了。
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2023-09-21
小儿贫血怎么治疗
陈飒英
主任医师
儿科
小儿贫血的治疗原则有以下几点:第一、要寻找病因,这是治疗贫血的关键的问题,对贫血原因暂时不清楚的,应该积极去寻找病因,给予去除。第二、护理治疗,在平时要加强饮食的护理,给予高蛋白、高营养食物或者高铁食物,预防感染。第三、药物治疗,针对贫血的病因,选择有效的药物给予治疗,比如缺铁性贫血需要补充铁剂,营养性巨幼红细胞性贫血需要补充维生素B12和叶酸,自身免疫性溶血性贫血需要给予肾上腺皮质激素等等。第四、当贫血引起心功能不全或血红蛋白特别低的时候,需要给予输血疗法。输血疗法是属于抢救措施,当血红蛋白低于30g\/l时,必须要输血。第五、造血干细胞移植,这是目前对于一些遗传性的溶血性贫血和再生障碍性贫血的有效方法。第六、并发症的治疗,婴幼儿贫血容易合并急性或慢性感染,营养不良、腹泻等胃肠道功能紊乱,必须要给予积极治疗。
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2023-09-10
两个月宝宝两天没拉大便了怎么办
陈飒英
主任医师
儿科
两个月的宝宝最好每天都有大便1-2次,如果两天没有大便了,就需要寻找原因,具体如下:一、奶粉喂养的孩子要注意观察看除了奶粉之外,两次奶中间是否加水,观察他的表现,如果他有无哭闹、睡眠不踏实,或者是反复的打嗝、恶心、不愿意吃奶等情况,如果这些情况没有是可以继续观察到三天的,如果三天不排便则需要进行人工干预。二、母乳的宝宝如果两天没有大便,是需要第一观察孩子的一般情况,有无恶心、不愿吃奶、哭闹、睡眠不踏实等,还要仔细回忆母亲这两天饮食,除高蛋白、高脂肪、高热卡饮食之外,是不是加足量的蔬菜、水果以及容易消化的食物。如果没有应该及时调整食物的种类,比如多吃蔬菜、水果和多喝水。母乳的宝宝没有必要因为两天没有大便就给他喝水,母乳还是按需喂养为主,但是喝奶粉的孩子则需要两次奶中间喂水,可以喂奶量的一半甚至更多,夏天更多一些为好。
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2023-08-30