李由的科普
白内障有什么症状
李由
主任医师
眼科
白内障常表现为无痛性视力减退,根据混浊部位不同,可有不同的临床表现。具体情况如下: 1、皮质性白内障:以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,从边缘向中间浑浊,疾病早期不会对视力造成任何损害; 2、核性白内障:疾病早期对视力即可产生影响,表现为不喜强光,强光照射后瞳孔收缩,视力下降、对比敏感度差,颜色分辨不清。
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2023-12-22
白内障手术后复发了怎么办
李由
主任医师
眼科
白内障术后复发问题也是白内障患者比较关心的问题,在做白内障手术的时候,保留后囊膜来支撑人工晶体,后囊膜还是原来的,所以在过一段时间以后容易有混浊。如果是儿童白内障,和成人不一样,儿童白内障或者年轻人白内障细胞增生比较活跃,发生后囊混浊率会更高一些,年龄大的患者、老年性白内障在做完手术以后,大约在2年中也可以有30%的人有后囊膜混浊。后囊混浊以后可以采用比较先进的仪器,叫YAG激光。患者在做治疗的时候没有任何痛苦,像平时做裂隙灯检查一样,把头放上去以后,用YAG激光,其它组织都不碰到的情况下,单在后囊的视轴上打一个洞。得了白内障以后有后囊混浊,像窗帘遮盖,把窗帘上面打一个洞,眼睛就可以看到,所以得了白内障后囊混浊,通过YAG激光,病人也没有任何的痛苦,而且是一个立竿见影的治疗。
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2023-12-10
白内障术后为什么要植入人工晶体
李由
主任医师
眼科
凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。白内障术后患者常处于高度远视眼状态,需要进行人为矫正。人工晶体为双凸晶体,植入眼内起到光线聚焦视网膜的作用,给予眼睛第二次生命。临床根据眼部不同情况,植入不同的晶体,人工晶体与组织相容性较好,稳定性高、不会发生变化。可以放在眼内终身使用,不必进行更换。
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2023-09-17
什么是上睑下垂
李由
主任医师
眼科
正常眼角膜缘可遮盖瞳孔上缘2mm,遮盖瞳孔上缘>2mm称为上睑下垂。根据角膜缘遮盖瞳孔上缘位置,分为轻度、中度、重度上睑下垂。严重上睑下垂可将瞳孔完全遮盖,形成遮盖性弱视,甚至影响婴幼儿视力发育,具体情况如下: 1、轻度上睑下垂:角膜缘遮盖瞳孔上缘4mm; 2、中度上睑下垂:角膜缘遮盖瞳孔上缘4-6mm; 3、重度上睑下垂:角膜缘完全遮盖瞳孔上缘。
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2023-08-21
得了糖尿病性白内障怎么办
李由
主任医师
眼科
糖尿病性白内障早期是后囊膜下混浊,它可以在几个月的时间很快就发展到晶状体完全白了,这个时候就只能采取手术的方法来解决白内障,这类糖尿病的患者容易有糖尿病性视网膜病变,要督促患者除了检查血糖以外,还要到眼科去做眼部的检查,这样才能够把白内障做完后,保持良好的视力,近视眼的人容易得白内障,尤其是高度近视眼的患者,得白内障也会比一般正常人较早、较重,大多数患者都是得的核性白内障,也就是白内障在晶体的中央混浊,晶体中央混浊以后,要通过手术来解决白内障问题,这类患者在做手术以前,要注意查晶体是否有脱位和眼底变化。
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2023-08-14
眼皮居然也长痘?改掉这些坏习惯,远离麦粒肿
李由
主任医师
眼科
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2023-07-25
暴露性角膜炎病人需要做什么检查
李由
主任医师
眼科
暴露性角膜炎病人需要做的检查有角膜染色法、体格检查、Cochet和Bonnet氏角膜知觉测量计等。 1、角膜染色法:在眼科众多检查中,角膜染色是最常用的检查角膜损害的方法之一,有助于医生准确判断角膜炎症浸润或角膜损伤程度以及指导如何用药和疗效观察等。 2、体格检查:主要通过视诊检查患者有无视力下降、结膜和巩膜有无红肿、角膜是否存在穿孔、角膜有无分泌物等。用于判断病情的严重程度,有利于对本病的诊断。 3、Cochet和Bonnet氏角膜知觉测量计:角膜知觉检查法为要证明角膜溃疡区与非溃疡区是否有知觉的不同,或证明三叉神经机能有无减低或 麻痹 现象,应作角膜知觉检查。
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2023-07-25
得了暴露性角膜炎会有哪些症状
李由
主任医师
眼科
暴露性角膜炎的症状有眼内异物感、眼干、流泪、眼痛、视力下降、浸润和溃疡等。 1、眼内异物感:患者常感觉眼内有异物进入,引起眼部的疼痛或是瘙痒难忍。 2、眼干、流泪、眼痛:患者因眼睑闭合功能障碍或突眼导致眼睛长期暴露在外,眼睛会感到干涩,眼睛会不自主地流泪。部分患者有眼睛疼痛感,一般闭眼后疼痛缓解。 3、视力下降:随着病情的发展,患者会出现视物模糊不清,严重者会导致失明。 4、浸润和溃疡:在眼睑关闭不全的情况下,暴露的角膜表面因液体蒸发液体蒸发的加速而变干燥,导致严重的浸润和溃疡。这种病如无继发感染,一般仅呈灰白色调,不会有急剧的改变,亦无化脓现象。
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2023-07-25
暴露性角膜炎需要与哪些疾病鉴别
李由
主任医师
眼科
暴露性角膜炎需要与匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜炎等疾病鉴别。 1、匐行性角膜炎:由毒力较强的细菌引起。常见的有肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等。常有角膜表面外伤史,或有灰尘等异物入眼。全身营养不良易于发病。可通过表现为黄白色化脓性溃疡与暴露性角膜炎相鉴别。 2、绿脓杆菌性角膜炎:由绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。绿脓杆菌必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染。各种角膜外伤、角膜炎、角膜软化症等均可成为本病的诱因。可通过细菌培养出绿脓杆菌来与暴露性角膜炎相鉴别。
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2023-07-25
暴露性角膜炎的日常护理
李由
主任医师
眼科
暴露性角膜炎的日常护理可以从以下几方面入手: 1、饮食合理:多吃些对眼睛有好处的食物,富含维生素B2的食物如全谷类、肝脏、小麦、豆类、牛奶等,少吃甜食。动物的肝脏、菊花茶和绿茶对眼睛有好处。保持清淡饮食,不宜进食酒、刺激性及坚硬的食物,保持大便通畅。    2、生活习惯:外出佩戴防护眼镜,避免阳光直射眼睛,洗头时要避免污水流入眼内,戒烟戒酒。 3、休息与运动:注意眼睛的休息,避免用眼过度,保持充足的睡眠,不宜剧烈运动,可每天早晚散步30分钟左右,以提高免疫力,增强体质。
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2023-07-25