郭永飞的科普
腰间盘突出理疗管用吗
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
如患者是腰椎间盘突出症早期,症状比较轻、比较局限,可能仅是下腰部疼痛,理疗等保守治疗会获得比较好的治疗效果,所以患者比较满意。 对于已经突出很明显甚至医院医生已经建议进行手术,但是害怕手术、恐惧手术而选择理疗、做针灸等保守治疗的患者,收效不大,患者还会感觉症状没有缓解。因疾病已经发生、发展到一定程度,此时选择理疗达到治疗效果不太现实。患者应该听从医生建议,采用更高等级治疗措施,比如可以通过神经阻滞、微创手术进行治疗。
12.14万
122
2023-12-22
腰突然疼的像断了一样是怎么回事
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
腰突然疼得像断了一样,如果患者年纪较轻,可能为运动损伤,或因突然转身、起床时候太快等造成腰部急性肌肉损伤,多为外伤所致。 如果本来腰部情况较差,有椎间盘突出、椎管狭窄或者慢性腰肌劳损,又出现腰部剧烈疼痛,提示可能为原有疾病症状加重,需要去医院拍磁共振、X光片等进行对比。如果疾病比过去加重,需要做出相应干预措施阻断病情进一步加重。总体而言,腰突然像断了一样一定要高度重视。
8.26万
409
2023-10-24
腰椎间盘突出咋治疗好
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
腰椎间盘突出发病率较高,需要通过手术治疗的患者不到10%,大多数腰椎间盘突出症可以通过传统医学按摩、针灸、理疗、牵引以及患者本人配合卧硬板床、制动等措施缓解症状。如果疾病已经发展至腿痛剧烈的阶段,应进行手术治疗。手术方式较多,包括微创手术、传统开放手术等。 总的而言,无论是传统方法还是微创方法,都能够将突出的椎间盘清理非常彻底,从而产生比较理想的预后结果。所以患有腰椎间盘突出不必过于担心。
8.38万
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2023-10-18
下背部僵硬和疼痛是什么原因
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
对于下背部僵硬和疼痛首先要通过年龄进行分析,多数上年纪的患者腰背部酸痛最常见的疾病是腰肌劳损,腰椎间盘突出症尤其是早期突出,不会引起腿疼,但可存在腰背部疼痛和僵硬,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等也会造成腰背部僵硬和疼痛。对于年纪轻的群体,比如患者只有20岁、30岁可能首先要考虑是否存在强直性脊柱炎。强直性脊柱炎常发生于20来岁青年男性,早上起来会感觉到腰背部非常僵硬,活动后则会逐渐好转。 对于下腰部僵硬和疼痛感,针对不同年龄人群考虑病因不同,医生开具的相应检查和后续治疗也会有所差异。所以腰背部疼痛非常常见,无需过于紧张,首先根据自己年龄做出初步判断,然后到医院骨科门诊让专业医生结合查体、结合影像学检查再做出正确诊断。
14.13万
341
2023-10-04
腿疼的原因有哪些
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
腿痛症状较为普遍,原因要根据年龄、最近是否受过伤、是否存在慢性疾病等综合判断,临床上常见的腿疼原因如下: 1、腰椎间盘突出症,各年龄段均可出现; 2、老年性双膝膝关节炎; 3、比较少见原因,如外周神经卡压综合征、梨状肌综合征,即坐骨神经痛,没有椎间盘突出,但是坐骨神经走行过程中受到卡压也会造成腿痛。 对于腿痛的原因首先要看年龄,年纪轻的患者首先考虑椎间盘突出,年纪大的患者可能要考虑膝关节炎或者腰椎管狭窄症等。如果出现腰腿痛,应及时到医院诊治,让医生通过查体、拍片子,结合影像学资料做出准确判断,避免误诊或者误治。
12.51万
50
2023-10-02
什么是黄韧带骨化症
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
黄韧带骨化症指脊柱黄韧带在特定环境下或者因代谢障碍而发生异位骨化,引起一系列临床症状。黄韧带在颈椎、胸椎和腰椎都存在,理论上黄韧带骨化症可以发生于脊柱任何部位。但实际上在临床中,由于颈椎和腰椎活动度比较大,所以黄韧带骨化症相对较少见。多数黄韧带骨化症见于胸椎节段,引起临床症状与胸椎相关,如病人会感到胸部束带感、不舒服或胸椎局部脊髓压迫,造成病人走路觉得像踩棉花,再严重可能造成大小便功能障碍,需要做手术进行干预、治疗。 黄韧带骨化症中最常见胸椎黄韧带骨化症,相较于临床上其它脊柱疾病,如椎间盘突出症或者颈椎病,黄韧带骨化症较少见。
9.99万
137
2023-09-28
黄韧带骨化症怎么治好
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
黄韧带骨化症多见于胸椎。颈椎和腰椎尽管也有黄韧带解剖结构,但由于活动度比较大,颈椎和腰椎黄韧带发生骨化概率很低。 如果黄韧带骨化仅有局部症状,比如仅是胸背部疼痛,可以通过理疗、热敷或口服非甾体类消炎药进行保守治疗,甚至可以打封闭针。只要把症状控制住,韧带骨化进展比较缓慢,不会造成严重影响。 但如果就诊时已经出现脊髓压迫症状,有行走不稳、有大小便障碍等症状,建议患者进行外科手术,将骨化黄韧带进行切除,从而达到彻底治疗目的,预后会比较理想。黄韧带骨化症手术治疗风险不大,不必过于担心。
9.97万
156
2023-09-19
腰突微创手术多久下床
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
腰椎间盘突出症采用微创手术的治疗效果较为理想,微创手术完成以后多久下地与微创手术选择方式有关,具体情况如下: 1、目前流行腰椎椎间孔镜手术,手术完成以后常叮嘱病人卧床24-48小时以后可以下地步行锻炼,当然是在腰围保护好腰椎的前提下进行锻炼; 2、如果是做MIS-TLIF,即内植物微创手术,卧床时间可能需要适当延长2-3天,即在病床上躺3-5天再进行下地活动,避免伤口早期产生剧烈疼痛,避免缝线崩开、渗血过多。 总体而言,患者一周之内都会下地进行活动锻炼。
9.29万
217
2023-09-03
腰间盘突出会头晕吗
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
单纯腰椎间盘突出症不会引起头晕,造成头晕原因非常多,如脑供血、眩晕症、梅尼埃病、部分跟脊柱外科相关颈椎病。如果病人有腰椎间盘突出症,同时合并有梅尼埃病或者眩晕症,此时可能会有头晕症状,但不是腰椎间盘突出症引起。这种情况下给病人错误感觉,可能会认为头晕是腰椎间盘突出症引起,而去治疗腰椎间盘突出症后并不会缓解头晕发生,所以会觉得治疗没有效果。 如果有头晕需要到神经内科、五官科、脊柱外科检查相关疾病,从而排除引起头晕其它一系列疾病。
9.37万
395
2023-08-30
治腰肌劳损最好的方法
郭永飞
副主任医师
脊柱外科
腰肌劳损是慢性疾病,通常并无快速、有效治疗方法。腰肌劳损需长期、综合治疗,治疗方法具体如下: 1、首先在日常生活中需要养成良好姿势,避免弯腰捡、抱重物等不良姿势; 2、通过理疗、热敷、局部按摩、针灸等传统中医方法进行治疗; 3、去医院开具消炎镇痛类药物,因为慢性腰肌劳损通常会在腰背局部发生无菌性炎症,如果不配合口服药物,疼痛无法得到缓解,病人无法进行腰肌锻炼,形成恶性循环会常年迁延不愈。 所以对于慢性腰肌劳损一定要正确对待,长期治疗,在医生指导下选择规范治疗的方法。
14.37万
53
2023-08-28