史建刚的科普
什么是脊柱裂
史建刚
主任医师
脊柱外科
什么是脊柱裂?脊柱裂这个概念跟脊髓栓系综合征有一个很重要的融合,脊柱裂包括骨头发育的异常,合并神经发育的异常。骨头发育异常,这是脊柱裂的一种,合并了神经发育异常,又是一种。所以脊柱裂是一个非常复杂的,有很多分型的疾病。
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脊柱裂的小孩能活多久
史建刚
主任医师
脊柱外科
这个问题也是父母关注的问题。其实小孩生下来以后发现脊椎裂,病情的严重程度不一样,也影响到寿命。有的发生了严重的感染或者是引起颅内感染,这样的小孩一般情况下死亡率比较高,更加谈不上什么长寿。也有的孩子大小便都是好的,没有对神经损害不是非常严重,做修复手术,把开放性的脊柱裂变为闭合性的脊柱裂,这样的孩子没问题,可能80岁、90岁也没问题。所以寿命应该跟病情相关系。积极去治疗,这是医生和家长应该做的事情。
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什么是脊髓栓系综合征
史建刚
主任医师
脊柱外科
脊髓栓系综合征,是临床上常见的脊髓畸形,属于先天性发育畸形,可发生在任何年龄。正常人体脊髓位于腰椎1、2间隙以上,如果超过此界限,脊髓进入下腰椎椎管当中,称为脊髓栓系状态。形成脊髓栓系状态的病因较多,如脂肪瘤、骨质异常等,可导致脊髓位置改变,引起脊髓栓系。如果脊髓栓系产生神经系统症状,则称为脊髓栓系综合征。
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什么是后纵韧带骨化症
史建刚
主任医师
脊柱外科
后纵韧带骨化症,多指颈椎后纵韧带骨化症。即颈椎的椎体和椎管之间的后纵韧带,出现骨化,压迫周围组织、神经、脊髓,产相应临床症状的一系列疾病,表现为不同程度的运动功能障碍、感觉功能障碍、括约肌功能障碍,属于临床常见疾病,治疗相对棘手。长征医院治疗此疾病已积累多年经验,对于疾病诊断、治疗有独特的见解和手段。
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脊髓栓系综合征的自查方法
史建刚
主任医师
脊柱外科
脊髓拴系综合征完全可以自查,第一、这一类病人背部会长毛发,这是病人的通用表现。如果背部长毛发,建议赶紧到医院去拍片子,做磁共振,看有没有脊髓栓系情况,这是一种自查的方法。第二、出现下肢走路不稳、出现麻木、会阴部的麻木,甚至还出现大小便的问题,这样的情况都是脊髓栓系综合征的很重要的表现。如果有了这种情况以后就要到医院去做检查,这些表现也是自查很重要的表现,通过这些方法能够查出这个疾病,能够得到尽早的治疗。
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后纵韧带骨化症如何康复
史建刚
主任医师
脊柱外科
后纵韧带骨化症严重损害脊髓神经,临床康复方法如下:
1、维护手术成果:戴颈托,甚至戴头颈胸的颈托,可使颈椎尽快融合,恢复正常的解剖结构;
2、促进神经康复:一方面,通过高压氧,另一方面,通过目前的康复技术,如光、电、热、波等技术,联合营养神经的药物和物理技术手段等,可改善患者食欲,增强饮食营养,促进疾病康复。
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后纵韧带骨化症有什么危害
史建刚
主任医师
脊柱外科
后纵韧带骨化症与颈椎病类似,可压迫颈部脊髓神经,产生不同程度的运动功能障碍、感觉功能障碍、括约肌功能障碍,严重者可出现截瘫,表现为摔跤后卧床不起。多数患者发病隐匿,不易觉察,好发于高龄患者,症状较轻者,仅表现为手臂麻木,建议出现上述症状者,应及时到医院就诊,进行磁共振检查,排查颈椎病、后纵韧带骨化症。
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脊髓拴系综合征的手术费用
史建刚
主任医师
脊柱外科
脊髓拴系综合征的手术费用,这个问题也是患者非常关注的问题。这个问题要受到很多因素的限制。第一、区域的因素,在县城开刀或到北京、上海开刀,估计价格是不一样的。第二、采取原来传统的技术和采取现代技术又是完全不一样的。这些疾病都是国家关注的疾病,比如先天性发育疾病都是国家关注的,很多这些疾病发生在孩子身上。现在国家有很多的医疗机构都采取了基金,这些基金专门是为这些孩子设的。对于医疗费的问题,国家医疗机构都在为患者在想办法,这个问题是家属、国家和医疗机构共同关注的问题,通过我们的努力都不会因为费用而影响到病人的治疗。
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脊髓栓系综合征术后能否痊愈
史建刚
主任医师
脊柱外科
脊髓栓系综合征有很多的病人通过治疗是可以达到痊愈的。第一、仅表现在下肢的麻木,这种症状比较轻微,不是非常明显的人是可以达到痊愈。第二、是在发育过程当中产生的症状,也可以达到痊愈。第三、是病人老化也可以达到痊愈。部分病人一生下来就背上长了个瘤,脊髓受到严重的损害或者第一次手术让症状加重了,可能在手术过程当中是对神经有些损害。这种情况下,在今后的治疗过程当中,对结果一定受到很大的影响,这些病人要想完全痊愈,是受一定限制的。
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脊髓栓系综合征的预防方法
史建刚
主任医师
脊柱外科
脊髓栓系综合征的预防方法,:第一、要从怀孕开始预防,从妈妈开始预防,预防孩子不要产生脊髓栓系,就需要妈妈怀孕的时候避免不良环境。第二、要服用必要的叶酸,现在国家已经做得很好。有了拴系综合征之后,就要在发育过程当中经常到医院去体检,老年人也要经常去体检,如果有一点点这样的症状,就给予内科治疗,也有可能会预防这样的发病。至于婴幼儿期,一旦发生了,是防不胜防,只好进入外科治疗的时期。
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