甲乳外科科室相关科普
三阴性乳腺癌患者平均寿命解析
颜昕
副主任医师
乳腺外科
🌷三阴性乳腺癌是一种较为凶险的乳腺癌类型,其治疗和预后一直是患者和医疗工作者关注的焦点。了解三阴性乳腺癌的平均寿命,对于患者和家属来说,是获取信息的重要部分。 📢三阴性乳腺癌的平均寿命因患者的病情和治疗方法的不同而有所差异。早期三阴性乳腺癌患者的预后相对较好,五年生存率在70%至80%之间。如果患者在早期被诊断出来,并且接受了规范的治疗,他们有较大的机会获得长期生存,甚至可能存活十年或更久。然而,如果患者在诊断时已经处于晚期,即肿瘤已经扩散到身体的其他部位,如肝脏、肺部、骨骼等,那么他们的平均寿命会大大缩短,通常在一到三年左右。 🔔值得注意的是,近年来医学研究取得了一些进展。例如,复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科的一项研究证实,一种称为“白金方案”的治疗方法——单周密集应用化疗药物紫杉醇联合卡铂,可以将三阴性乳腺癌患者的5年无病生存率提升至86.5%。为三阴性乳腺癌的治疗带来了新的希望。 💗总的来说,三阴性乳腺癌的预后和治疗结果因人而异,取决于多种因素,包括肿瘤的分期、患者的整体健康状况、对治疗的反应等。因此,对于每位患者而言,与医疗专业人员密切合作,制定个性化的治疗计划至关重要。 面对三阴性乳腺癌,积极的治疗态度和科学的护理措施是关键。及时就医,遵循医嘱,是提高生存质量的重要途径。 如果你或你的家人正在面对三阴性乳腺癌的挑战,欢迎在评论区分享你们的故事和经验。
730
2024-10-21
乳腺癌HER2(2+)意义解读,了解病情
颜昕
副主任医师
乳腺外科
🎯在乳腺癌的诊断中,HER2状态是一个关键的指标,它影响着治疗方案的制定和患者的预后。HER2(2+)的检测结果,对于患者来说,是一个需要进一步理解和关注的信息。 👉HER2阳性意义:HER2(人类表皮生长因子受体2)蛋白的过度表达,即HER2(2+)状态,表示乳腺癌细胞表面的HER2蛋白数量超出了正常范围。虽然这并不等同于最高的HER2阳性等级(通常是HER2(3+)),但它仍然暗示了肿瘤可能对HER2靶向治疗有反应。 👉HER2(2+)的界限:HER2(2+)的评分位于HER2阴性与阳性之间的不确定区域,也称为“灰色区域”。这种情况下,通常需要通过更精确的检测方法,如免疫组化(IHC)或荧光原位杂交(FISH)技术,来进一步确认HER2蛋白的扩增状态,从而为治疗决策提供更明确的信息。 👉治疗影响:HER2(2+)的检测结果可能会对治疗方案产生重要影响。虽然HER2(2+)的患者可能不会立即被推荐接受HER2靶向治疗,如曲妥珠单抗(Herceptin)等,但医生可能会根据患者的整体情况、肿瘤特性以及其他预后因素来考虑其他治疗选项,如化疗、内分泌治疗或联合治疗。 👉监测和复发风险:对于HER2(2+)的乳腺癌患者,可能需要更加频繁和密切的监测,以评估疾病的复发风险。这包括定期的体检、影像学检查和血液肿瘤标志物检测。通过这种积极的监测策略,医生可以及时发现任何复发的迹象,并据此调整治疗计划,以降低复发风险并提高患者的长期生存率。 🌸了解HER2(2+)的含义对于制定个性化治疗计划至关重要。如有疑问,应及时咨询专业医生,以便获得最准确的治疗建议。 📝如果你对HER2(2+)有任何疑问或经验,欢迎在评论区分享你的想法。
898
2024-10-21
乳腺有结节增生怎么办
郑世鹏
副主任医师
乳腺外科
乳腺结节增生是一种常见的乳腺疾病,其发生可能与多种因素有关,如不良生活习惯、情绪因素、遗传因素、疾病因素等,需要根据具体原因进行针对性处理,如改善饮食、调节情绪、药物治疗等。 1、不良生活习惯: 长期高脂高糖饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒等不良生活习惯可能增加乳腺增生结节的风险。建议改善饮食习惯,减少高脂、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果和粗粮的比例。增加运动量,保持适当的体重,戒烟限酒,避免有害物质对乳腺的刺激。 2、情绪因素: 长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪状态可能导致体内激素水平紊乱,从而诱发乳腺增生结节。此情况要学会放松心情,通过运动、冥想、听音乐等方式缓解压力,避免情绪压抑。必要时,可以寻求心理咨询师的帮助,进行心理疏导和治疗。 3、遗传因素: 乳腺增生结节可能与遗传因素有关,特别是BRCA1和BRCA2等基因的突变可能增加患病风险。对于有家族遗传史的女性,应定期进行乳腺检查,以便及时发现并处理乳腺增生结节。同时,保持良好的生活习惯和心态,降低患病风险。 4、疾病因素: 乳房的感染或外伤可能引起局部炎症,炎症过程中形成的瘢痕组织或炎性反应可能导致乳腺结节的出现。建议保持乳房及周围皮肤的清洁和卫生,避免感染。若发生乳房感染或外伤,应及时就医进行诊断和治疗。对于炎症引起的乳腺结节,可以在医生指导下使用抗生素等药物进行治疗。 日常建议定期进行乳腺检查,包括乳腺触诊、超声检查等,以便及时发现乳腺增生结节的变化情况。对于症状轻微的乳腺增生结节,可以在医生指导下使用活血化瘀、疏肝理气、软坚散结的中成药进行治疗。若乳腺增生结节较大或怀疑有恶变的可能,可以考虑进行手术治疗,如传统的乳腺切除术或微创手术等。
702
2024-10-21
乳腺导管扩张疼痛怎么办
郑世鹏
副主任医师
乳腺外科
乳腺导管扩张疼痛是一种常见的乳腺问题,可以采取局部热敷、冷敷、按摩、饮食调理、药物治疗等非手术治疗,以及手术治疗。 1、非手术治疗 局部热敷:使用热毛巾对乳房进行局部热敷,可以促进血液循环,有助于缓解疼痛和肿胀。但请注意,热敷时应避免温度过高,以免烫伤皮肤。 冷敷:在某些情况下,冷敷,如使用冰袋,可以帮助血管收缩,减轻疼痛和肿胀。这尤其适用于炎症较重或伴有高热的情况。 按摩:适当按摩可以促进血液循环,有助于缓解乳房的疼痛和肿胀。但请注意,按摩时应避免用力过大,以免对乳房造成损伤。 饮食调理:保持良好的饮食习惯,以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、辣条等,以免加重不适症状。 药物治疗:如果疼痛是由细菌感染引起的乳腺炎或乳腺增生症导致的,需要在医生的指导下使用抗生素或中成药进行治疗。 2、手术治疗 切开引流术:如果乳腺导管扩张伴有严重的脓肿形成,可能需要进行切开引流术,将脓液排出,以减轻疼痛和肿胀。 乳管切除术或乳腺区段切除术:对于病情较重或反复发作的乳腺导管扩张症,可能需要通过手术切除扩张的乳管或乳腺区段,以达到根治的目的。 乳腺导管扩张疼痛的治疗方法应根据具体病情和医生的建议来选择,在治疗过程中,应积极配合医生的治疗方案,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以促进身体的恢复和健康。
939
2024-10-21
乳腺二类增生
郑世鹏
副主任医师
乳腺外科
乳腺二类增生的原因主要包括雌激素水平改变、不当的饮食和生活方式、精神心理因素等。针对这些原因,可以采取相应的治疗措施,如药物治疗、调节饮食等。 1、雌激素水平改变: 在月经周期、怀孕、哺乳、绝经等时期,体内雌激素水平的变化可能会导致乳腺组织发生增生,出现乳腺二类增生的现象,此情况可以在医生的指导下采用抗雌激素药物来减低乳腺内雌激素的浓度。 2、不当的饮食和生活方式: 长期饮食不良、高脂肪、高糖、高盐、缺乏膳食纤维等不健康的饮食习惯,以及缺乏运动、精神压力大等不良的生活方式可能导致乳腺二类增生的发生。此情况建议保持规律的饮食习惯,避免摄入过多高脂肪、高糖、高盐的食物,增加膳食纤维的摄入,同时保持适量的运动,减轻精神压力。 3、精神心理因素: 精神紧张、情绪波动、焦虑、抑郁等精神心理因素,也可能与乳腺二类增生的发生和发展有关。此情况患者可以通过心理咨询、放松训练等方式来减轻精神压力,改善情绪状态,从而有助于乳腺增生的治疗。 除了针对具体原因的治疗外,对于乳腺二类增生,医生通常建议定期复查,以便及时发现任何异常情况的变化,有助于监测乳腺增生的进展,并在必要时采取进一步的治疗措施。 有时候可以在医生指导下,服用具有散结以及活血等功效的药物来做治疗。在严重症状无法控制的情况下,可以通过手术将乳腺组织进行切除,以减轻乳腺症状。
1184
2024-10-21
乳腺无回声结节
郑世鹏
副主任医师
乳腺外科
乳腺无回声结节是指在乳房超声检查中显示为没有回声或低回声的结节,可能与内分泌失调、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺囊肿等有关,需要根据具体的原因进行针对性治疗,如一般治疗、药物治疗等。 1、内分泌失调: 长期熬夜、紧张、焦虑等情绪可能会引起内分泌失调,导致体内激素水平紊乱,进而形成乳腺无回声结节。建议调整生活习惯,保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。同时,学会放松心情,缓解压力和焦虑情绪。必要时,可以在医生指导下服用调节内分泌的药物进行治疗。 2、乳腺增生症: 当女性体内激素比例失调时,可能会导致乳腺实质过度增生,进而引发乳腺增生症,形成乳腺无回声结节。乳腺增生症多为良性病变,一般无需特殊处理。但应定期进行乳腺检查,观察结节的变化情况。若结节增大或出现其他症状,如疼痛等,应及时就医并在医生指导下进行治疗。 3、乳腺炎: 通常是病原体感染引起的乳腺炎症,可能会引起乳房胀痛、高热等症状,并在超声检查中表现为乳腺无回声结节。乳腺炎患者应遵医嘱使用抗菌药物进行治疗,同时应保持乳房及周围皮肤的卫生清洁,避免感染加重。若结节持续增大或出现其他症状,应进行进一步检查和治疗。 4、乳腺囊肿: 是乳腺腺叶和小叶、小导管及末梢导管闭塞或高度扩张而形成的病理性液体潴留,也可能在超声检查中表现为乳腺无回声结节。对于较小的乳腺囊肿,通常无需特别治疗,只需定期进行乳腺检查,观察囊肿的变化情况。若囊肿较大或症状明显,如疼痛等,可进行药物治疗、穿刺抽吸或手术治疗。 乳腺无回声结节还可能与乳腺纤维腺瘤、乳腺叶状肿瘤、乳腺癌等其他乳腺疾病有关。对于怀疑存在其他乳腺疾病的患者,应及时就医进行进一步检查,如乳腺钼靶X线摄影、乳腺磁共振成像等,以明确诊断。并根据诊断结果,在医生指导下进行相应的治疗。
858
2024-10-21
乳腺结节4a
郑世鹏
副主任医师
乳腺外科
乳腺结节4a是在乳腺影像学检查,如乳腺超声、乳腺钼靶等报告中常见的一个评估分类。当乳腺结节被评为4a级时,意味着其具有一定的恶性可能,但总体上倾向于良性。一般来说,乳腺结节4a级的恶性概率较低。 出现乳腺结节4a级,患者不应过度惊慌,但也需引起足够的重视。医生通常会建议进一步进行检查,如穿刺活检或切除活检,以明确结节的性质。穿刺活检是通过细针抽取结节内的细胞进行病理分析,切除活检则是将结节完整切除后进行病理检查,这种方法更为准确,但相对创伤也较大。 对于乳腺结节4a级的处理,需要综合考虑多种因素。患者的年龄、家族病史、结节的具体特征,如大小、形态、边界、血流情况等,以及患者的个人意愿等都会影响治疗方案的选择。 如果患者较为年轻,结节较小且形态规则,医生可能会建议先进行短期密切随访观察,比如每3-6个月复查一次乳腺超声,观察结节的变化。若结节在随访过程中有增大、形态改变等异常情况,再考虑进一步治疗。而对于年龄较大、有乳腺癌家族史或者心理压力较大的患者,可能更倾向于直接进行手术治疗,以达到明确诊断和去除病灶的目的。 乳腺结节4a级处于一个需要谨慎评估和处理的阶段,患者应积极与医生沟通,了解各种治疗方案的利弊,共同制定出最适合自己的个性化治疗方案。
1062
2024-10-21
女性乳房一圈长了几根长汗毛
郑世鹏
副主任医师
乳腺外科
女性乳房一圈长了几根长汗毛,这种情况可能由多种因素引起,如遗传因素、激素水平变化、药物影响、营养不良、皮肤疾病等,需要针对具体原因进行治疗,如一般治疗、药物治疗等。 1、遗传因素: 家族中有毛发旺盛的成员,可能会遗传给下一代,导致部分女性乳房周围长汗毛。通常情况下不需要特殊处理,如果觉得影响美观,可以就医咨询,在医生指导下进行脱毛处理。但不建议自行拔除,以免引发感染、发炎。 2、激素水平变化: 体内的激素水平波动可能导致毛发生长异常,例如多囊卵巢综合征、肾上腺疾病等内分泌疾病可能导致雄激素水平升高,从而促使毛发生长。如有相关疾病症状,如月经失调、痤疮等,应及时就医,遵医嘱针对具体病因进行治疗。同时注意保持规律作息,避免过度劳累、熬夜等不良习惯。 3、药物影响: 长期服用某些药物,如皮质类固醇、抗癫痫药、雄激素类药物等,可能导致毛发生长异常。如有疑虑,应及时就医咨询,在医生指导下停药或更换其他药物。同时注意观察身体变化,如有不适应及时就医。 4、营养不良: 长期营养不良可能影响身体正常代谢,导致毛发生长异常,出现上述现象。建议改善饮食习惯,确保摄入足够的营养,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜水果和蔬菜等。 5、皮肤疾病: 如毛囊炎、皮脂腺囊肿等皮肤病可能导致局部毛发生长异常,出现乳房一圈长了几根长汗毛的现象。如有疑虑,应及时就医检查,遵医嘱根据具体病情使用药物治疗,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。同时保持乳房周围皮肤清洁干燥,避免感染。 出现这种情况不要过于紧张,保持良好的心态。日常建议定期进行乳房自检,如有肿块、疼痛等不适应及时就医。
984
2024-10-21
乳头大是正常吗
赵杨冰
主任医师
乳腺外科
乳头大是否正常需综合判断。外部因素、个体差异、发育阶段可能使乳头大,通常为正常现象,但若乳头突然增大且伴有疼痛等异常症状,可能是疾病所致,如乳腺疾病或内分泌失调等,应及时就医检查。 1、外部因素: 外部因素可能影响乳头的外观大小,如长期使用含有激素的药物或化妆品,可能会干扰体内的激素平衡,导致乳头增大;过度刺激乳头,如频繁的性生活中对乳头的过度刺激,或者过度的按摩等,也可能使乳头暂时增大。 2、个体差异: 每个人的身体特征都存在一定的差异,乳头的大小也不例外,乳头的大小也会因个体遗传因素而有所不同;有的人天生乳头就比较大,这在没有其他异常症状的情况下,通常是正常的生理现象。 3、发育阶段: 在青春期和孕期等特殊的发育阶段,身体的激素水平会发生变化,这可能会影响乳头的大小。青春期是身体快速发育的时期,乳房包括乳头也会逐渐发育成熟,乳头可能会出现增大的情况,一般属于正常的生理变化;而在孕期,由于激素的作用,为了适应产后哺乳,乳头也会变大变黑,是为了满足生育和哺育的自然需求。 4、疾病因素: 如果乳头突然增大,或者伴有其他异常症状,如疼痛、瘙痒、溢液、乳房肿块等,就可能是疾病引起的,如乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等乳腺疾病都可能导致乳头的大小发生改变;内分泌失调也可能影响乳头的大小,比如垂体瘤等疾病可能导致体内激素水平紊乱,引起乳头异常增大。 乳头大的患者日常应避免使用含激素的药物和化妆品,选择合适内衣,减少对乳头的摩擦;青春期和孕期要密切关注身体变化,保持良好心态,避免过度刺激乳头。若发现乳头异常增大或有不适症状,应及时就医检查。
979
2024-10-21
乳头两半了是怎么回事
赵杨冰
主任医师
乳腺外科
乳头两半可能由先天性因素如发育异常、乳头内陷及年龄增长,或后天性因素如外伤、哺乳问题、内分泌变化、皮肤疾病和乳腺疾病等引起,需仔细辨别以便采取相应措施。 1、先天性因素 发育异常:在胚胎发育过程中,如果乳腺导管的发育出现异常,可能会导致乳头形态异常,出现两半的情况,可能与遗传因素、基因突变等有关。 乳头内陷:先天性乳头内陷也可能导致乳头看起来像是两半。乳头内陷是指乳头向内凹陷,不能正常突出,内陷的乳头可能会被周围的组织挤压,形成两半的外观。 年龄增长:随着年龄的增长,乳头组织可能会逐渐松弛、萎缩,出现形态改变,乳头可能会变得不那么圆润,看起来像是两半。 2、后天性因素 外伤:乳头受到外力撞击、挤压、咬伤等外伤,可能会导致乳头组织受损,出现破裂、分裂的情况,看起来像两半。外伤后如果没有及时正确处理,可能会引起感染,加重乳头的损伤。 哺乳因素:哺乳期妇女如果哺乳方式不正确,如婴儿含接姿势不当、过度牵拉乳头等,可能会导致乳头损伤,出现两半的情况;哺乳期乳腺炎、乳腺导管堵塞等问题也可能影响乳头的形态。 内分泌变化:女性在青春期、孕期、哺乳期、更年期等阶段,体内的激素水平会发生变化,可能会影响乳腺组织和乳头的形态,如孕期和哺乳期的激素变化可能会导致乳头增大、变黑,也可能引起乳头形态的改变。 皮肤疾病:如乳头湿疹、银屑病等,可能会引起乳头皮肤的病变,导致乳头形态改变,可能会引起瘙痒、疼痛、脱屑等症状,患者搔抓后可能会加重乳头的损伤。 乳腺疾病:乳腺疾病可能导致乳头形态改变,如乳腺导管扩张症、乳腺炎等疾病,可能会引起乳头周围组织的炎症和肿胀,影响乳头的形态,也可能侵犯乳头组织,导致乳头变形。 乳头两半的治疗需根据具体病因进行,先天性因素可考虑整形手术等方法,外伤应及时处理伤口防止感染,哺乳问题需调整方式,乳腺疾病要治疗原发病,皮肤疾病需针对病症用药,以改善乳头形态。
701
2024-10-21