黄坤的科普
每天早晨都干咳和肺有关系吗
黄坤
主任医师
呼吸内科
每天早晨都干咳和肺是否有关,需要根据干咳的原因进行判断,可能与肺无关,也可能与肺有关。建议患者前往医院,通过血常规、X线片等相关检查,明确引起干咳的原因,具体问题具体分析。
一、与肺无关:
1、环境因素:
夜间睡觉时室内空气过于干燥,患者在晨起的时候,会出现干咳的症状,因此每天早晨都干咳,一般与肺没有关系;
2、慢性支气管炎:
慢性支气管炎患者,在平时会出现喘息、活动后气促、咳白色泡沫痰等症状。由于晚上睡觉的时候支气管的分泌物较多,在早晨会感觉咽喉部位不适,可能会每天早晨都干咳,此时与肺没有关系;
3、变异性哮喘:
变异性哮喘患者在平时无喘息、胸闷等其他症状,早晨吸入冷空气后刺激呼吸道,会出现刺激性干咳症状,此时每天早晨都干咳与肺无关;
4、扁桃体炎:
若患者存在扁桃体炎,炎症刺激咽喉部,引起咽喉部黏膜充血水肿,由于夜间喉咙内部存在较多黏稠的液体无法排出,早晨时患者感觉咽喉处有异物,从而出现每天早晨都干咳的情况,此时与肺没有关系。扁桃体炎患者,同时可能会伴有发热、吞咽困难、咽痛等不适症状;
5、慢性咽炎:
若患者存在慢性咽炎,在平时可能会有咽干、咽痛、咽部异物感等不适症状。由于咽后壁存在大量的淋巴滤泡增生,咽腔黏膜较敏感,在早晨吸入刺激性的气体,如油漆、甲醛等,可能会出现每天早晨都干咳的情况,与肺部没有关系。
二、与肺有关:
若患者由于肺炎支原体引起下呼吸道感染,出现支原体肺炎,此时每天早晨都干咳与肺有关。早期患者表现为刺激性干咳,后期伴有疲乏、发热、咳嗽等症状。患者咳嗽在任何时候都可以出现,由于早晨较清闲,患者感觉干咳较明显。
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气胸会传染吗
黄坤
主任医师
呼吸内科
气胸通常不会传染。气胸是胸膜破损导致肺泡气体、空气等进入胸膜腔的病理改变,可能产生不同程度的心肺功能障碍,表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,并非传染性疾病,故气胸不具有传染性。
气胸好发于体型偏瘦,患有肺结核、肺脓肿等肺部基础疾病,肺部受到外伤后产生开放性伤口,且经常进行潜水等运动人群。若在抬举重物时用力过猛,或发生剧烈咳嗽、屏气、大笑等使腹压增加的运动,有可能会诱发气胸。此时由于肺泡内气体进入胸腔,胸廓向外扩张,可能会压迫心肺而出现呼吸困难、胸闷,未经及时治疗可能会导致肺萎缩、组织坏死。该病是一种常见的内科急症,并非由病原微生物感染导致,通常不会出现一人患有气胸,周围人也会患有气胸的现象,一般不具有传染性,所以气胸不会传染。
当出现气胸时,建议立即到医院就诊,防止气胸加剧 ,甚至导致窒息。部分轻症者可经保守治疗治愈,如稳定型小量气胸首次发作,症状较轻,仅有轻微憋喘,经制动、休息、吸氧可逐渐恢复,但多数患者需通过胸腔减压帮助患者肺复张,甚至需要通过手术紧急抢救,例如血气胸、继发性气胸、多发性肺大疱等。
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