崔玉倩的科普
移植后7天没有感觉是怎么回事
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
试管移植后7天没有感觉,属于正常的生理现象。每个人的身体状况和生理反应都不同,有些人可能会出现轻微的腹痛、出血、腹胀等症状,而有些人可能没有任何症状。 胚胎移植后女性应保持放松的心态,不要过度焦虑和紧张。情绪的稳定对于胚胎着床和发育较为重要,过度焦虑和紧张可能会影响胚胎的着床和发育。 如果没有其他异常症状,如出血、腹痛等,是正常的生理现象。如果有任何疑虑或出现其他异常症状,建议及时联系主治医生进行咨询,生殖医学科的医生一般会根据具体情况给出专业建议,不建议太早进行血液HCG检查。 在试管移植后的几天里,应注意保持适当的休息和放松,避免剧烈运动和性生活,剧烈运动和性生活可能会对胚胎着床和发育造成不良影响。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯,多吃清淡的粥汤、瓜果蔬菜等,避免辛辣刺激食物,尤其是禁忌抽烟、喝酒,以促进胚胎的顺利着床和发育。 此外,移植后7天没有感觉并不能直接判定为胚胎着床失败,胚胎着床是一个复杂的过程,每个人的情况都不同,有些人可能会比较晚才有感觉。因此建议在试管移植后耐心等待医生通知进行血液HCG检查,以确定胚胎是否成功着床。
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2024-01-10
怎么检查女孩不孕原因
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
检查女孩不 孕的原因,临床上常称为检查女性不孕的原因,可以通过妇科常规检查、卵泡监测、激素测定、子宫输卵管造影检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、免疫学检查等。具体情况要先到妇产科或者生殖医学科就诊检查后,才能知道结果。 1、妇科常规检查: 通过基本的妇科检查,如外阴观察、宫颈检查、激素水平测定等,医生可以了解女性的外阴、阴道、宫颈、子宫等生殖器官的情况,以及是否存在炎症、肿瘤等疾病。同时,医生还会进行宫颈黏液检查和激素测定,以评估女性的生殖健康状况; 2、卵泡监测: 通过超声波检查监测卵泡的生长和发育情况,以评估女性的生育能力。在月经周期的不同阶段,卵泡的大小和形态会有所不同,通过监测卵泡的生长和发育情况,可以了解女性的排卵情况和黄体功能,从而帮助医生评估女性的生育能力; 3、激素测定: 通过血液检测或尿液检测等方法测定女性体内相关激素的水平,如雌激素、孕激素、促性腺激素等。激素水平的变化对女性的生殖健康有重要影响,通过激素测定可以了解女性体内激素水平是否正常,以评估女性的生育能力和生殖健康状况; 4、子宫输卵管造影检查: 主要通过向子宫和输卵管内注入造影剂,观察其形态和通畅度的一种检查方法。患者需排空膀胱,取膀胱截石位,然后将造影剂通过宫颈管缓慢注入宫腔,在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管的情况并摄片。通过造影检查可以了解输卵管是否通畅,是否存在阻塞、粘连等情况,以排除输卵管性不孕的可能; 5、宫腔镜检查: 是一种通过宫腔镜深入宫腔内,观察子宫内膜和输卵管开口情况的检查方法,步骤是将宫腔镜经宫颈管插入宫腔,然后观察子宫内膜及输卵管开口情况并取活检,通过宫腔镜检查,可以了解子宫内膜的厚度、质地以及是否存在息肉、炎症等疾病,以排除宫腔性不孕的可能; 6、腹腔镜检查: 是一种通过腹腔镜深入腹腔内,观察卵巢、输卵管、子宫等生殖器官和组织的检查方法。通过腹腔镜检查,可以了解子宫及附件情况、是否存在粘连、肿瘤等疾病,以排除卵巢性不孕和子宫性不孕的可能; 7、免疫学检查: 通过检测女性体内免疫系统的功能和相关抗体等寻找免疫异常。自身免疫性疾病和免疫缺陷疾病可能导致女性不孕。 同时,患者在接受检查时也应保持积极的心态和配合医生的操作,以便更好地诊断和治疗不孕问题。
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2024-01-08
移植后腰部酸胀是怎么回事
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
移植后腰部酸胀的原因可能是胚胎移植、促排卵药物刺激、腰部受凉、长期卧床、卵巢过度刺激综合征等。具体可以到医院就诊,再根据病因决定是否需要接受治疗。 1、胚胎移植: 胚胎移植会对宫腔造成一定的刺激,导致雌孕激素水平波动,可能引起腰部酸痛、胀痛、疲劳、乏力等症状。这是正常现象,不用特殊处理; 2、促排卵药物刺激: 为了给胚胎创造良好的宫内环境,移植前需要使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等,导致体内激素升高,引起移植后出现腰部酸楚不适、下腹坠胀、疲劳等。可向医生咨询,是否需要调整药量; 3、腰部受凉: 如果移植后没有注意保暖,如穿的衣物较少或者晚上睡觉掀开了被子,导致腰部受凉,引起腰酸、腰胀、腰痛、腹胀等症状。建议增加衣物,必要时可用热水袋热敷,注重防寒保暖; 4、长期卧床: 有些人移植过后为了防止胚胎受刺激而不着床,一直躺在床上,长时间保持一个姿势容易引起腰部的酸胀。建议移植之后可以适当活动,避免剧烈运动,如跑步、爬山、骑自行车等即可; 5、卵巢过度刺激综合征: 患者对孕激素比较敏感,移植前促排卵药物可导致卵巢过度刺激综合征,伴有多个卵泡发育、卵巢增大、腹胀、腰部胀痛、腰部发酸等。需要卧床休息,加强营养,可遵医嘱使用葡萄糖注射液、人血白蛋白等。 患者可以按照平常的作息生活,不必过于关注移植助孕的事情,以免情绪高度紧张,反而不利于胚胎着床。
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2024-01-07
试管移植后身体发热是怎么回事
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
试管移植后身体发热的原因有环境因素、药物刺激、受精卵着床、排斥反应、感冒等。建议及时就医,根据具体情况制定治疗方案。 1、环境因素: 如果移植后长期处于温度较高的环境中,容易导致身体基础体温升高,出现体温升高的情况。建议转移至温度适中的环境,避免过凉或过热,发热会自行好转; 2、药物刺激: 移植前需要遵医嘱给予黄体酮注射液、地屈孕酮片等,体内孕激素升高,可能影响体温调节中枢,导致体温上升,同时发热程度较轻。不用特殊处理,过一点时间会自己恢复; 3、受精卵着床: 如果试管移植后除了身体温度升高,还伴有下腹坠胀、分泌物增多、血HCG升高等,提示受精卵着床。建议患者适当休息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、黄体酮注射液等; 4、排斥反应: 如果试管移植后身体高热,伴有寒战、面部浮肿、疼痛等临床表现,可能是出现了排斥反应。应及时到医院就诊,排除其他严重病情,一般不同特殊治疗; 5、感冒: 移植后没有注意保暖,机体抵抗力下降,受到细菌、病毒等的侵袭,可导致感染,引起流清鼻涕、咳嗽、发热、鼻塞等。一般是对症治疗,应到医院就诊,遵医嘱采取感冒灵颗粒、布洛芬缓释胶囊等进行治疗。 患者虽然试管移植后可以适当休息,但不建议绝对卧床,可以下床散步、走动等,按照正常作息生活,才有利于受精卵着床。
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2024-01-07
试管怀孕6周有少量出血的原因是什么
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
试管怀孕6周有少量出血的原因有着床出血、黄体功能不足、胚胎染色体异常、阴道炎、异位妊娠等。具体可以到医院问诊、咨询,听从医生的建议,接受专业的治疗。 1、着床出血: 胚胎着床需要侵入子宫内膜,可能损伤内膜部位某些小血管,可引起轻微出血,可无明显腹痛。这是一种正常现象,不用特殊处理; 2、黄体功能不足: 试管怀孕后一段时间,如果患者体内黄体分泌孕激素不足、子宫内膜孕激素受体异常等,可导致黄体功能不足,引起阴道出血、腹痛、孕酮水平下降等。可遵医嘱使用孕激素等; 3、胚胎染色体异常: 如果胚胎存在染色体异常,可由于胚胎自身质量不好而出现流产,表现为阴道微量出血。建议注意休息,调整身体,为下一次的试管做准备; 4、阴道炎: 如果患者不注意阴道护理,可能试管后即使怀孕了,在妊娠过程中可能会感染阴道炎,引起阴道分泌物增多、阴道口瘙痒、分泌物稀薄或有异味等。可遵医嘱使用药物; 5、异位妊娠: 如果试管怀孕后患者腹痛剧烈、阴道流血,常伴恶心、呕吐等,可能是异位妊娠,常见的是输卵管妊娠。一经确诊,需要立即就诊,可能需要手术治疗等。 如果试管怀孕后过了几周有小量出血,患者不要过于惊慌,应沉着冷静地面对。如果此次胚胎已经流产,也不要灰心,积极进行下一次试管移植,争取移植成功。
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2024-01-07
试管移植怀孕后出血是怎么回事
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
试管移植怀孕后出血的原因有试管移植刺激、着床出血、先兆流产、前置胎盘、输卵管妊娠等。建议患者及时就医,以免延误诊断和治疗。 1、试管移植刺激: 试管移植需要用细管将胚胎注入宫底部,在此过程中可能会刺激子宫、宫颈、阴道等部位,引起少量出血。这一般是正常情况,可能会自愈,出血也会止住,不用特殊治疗; 2、着床出血: 受精卵的滋养细胞需要穿透子宫内膜内1/3肌层及血管,直至完全被内膜覆盖。期间可能会损伤内膜上的血管,引起出血,可能没有明显腹痛等不适。建议适当休息,定时进行产检筛查; 3、先兆流产: 如果试管移植怀孕后出现阴道出血、阵发性下腹痛、恶心、呕吐等,可能是先兆流产。建议遵医嘱使用黄体酮等进行保胎,必要时终止妊娠; 4、前置胎盘: 如果在移植后怀孕的中晚期出血,可能是子宫内膜损伤、胎盘异常、宫腔操作史等引起的前置胎盘,典型表现为无诱因、无痛性阴道流血,伴有面色苍白、血压下降等现象。建议遵医嘱保胎,如黄体酮软胶囊、黄体酮注射液,或终止妊娠; 5、输卵管妊娠: 如果移植后是在输卵管着床妊娠,可能会出现下腹部隐痛或胀痛,伴有阴道不规则出血、食欲减退、呕吐、恶心等症状。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片等治疗,或手术剥除孕囊,必要时切除患侧输卵管。 建议试管移植怀孕后出血的患者除了接受治疗之外,饮食上建议多吃鸡蛋、大枣、瘦肉等食物,有利于身体的恢复。
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2024-01-07
试管血值低是什么原因
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
试管血值低通常指试管婴儿后血液HCG值低,可能由多种原因引起。其中常见的原因是检测过早、检测结果失误、生化妊娠、异位妊娠、胚胎停育等。需要尽快到医院就诊,根据具体情况遵医嘱选择药物治疗、手术治疗等方案。 1、检测过早: 在试管婴儿胚胎移植后的早期,如果过早地进行血液HCG检测,可能会因为胚胎发育尚未稳定而导致结果偏低,除此之外无其他症状。建议在胚胎移植后的第14天左右进行血液HCG检测,尽量提高检测结果的准确性; 2、检测结果失误: 有时由于血液保存不佳、实验室操作失误、试剂问题或仪器故障等原因,可能导致血液HCG检测结果不准确,出现偏低的情况,除此之外无其他症状。建议重新进行血液HCG检测,确保检测结果的准确性; 3、生化妊娠: 生化妊娠是指胚胎着床后不久发生的自然流产,由于受精卵没有发育成可识别的胚胎,因此血液HCG值可能偏低。对于生化妊娠引起的血值偏低,伴随阴道流血现象,一般不需要特殊处理,但如果反复发生生化妊娠,建议遵医嘱进一步查明生化妊娠的原因,如进行染色体检查、精子畸形率检查等; 4、异位妊娠: 异位妊娠是指胚胎着床在子宫以外的部位,如输卵管等,由于胚胎发育不良,血液HCG值可能偏低,同时伴随有剧烈腹痛、阴道流血等现象。对于异位妊娠引起的血值偏低,需要尽快寻求医生的专业治疗,包括药物治疗或手术治疗,药物治疗可以遵医嘱使用米非司酮片、甲氨蝶呤片,手术治疗则需要根据具体情况选择输卵管开窗术、输卵管切除术等手术方式; 5、胚胎停育: 胚胎停育是指胚胎发育停止,不再继续生长,此时,血液HCG值可能逐渐降低,除此之外无其他不适。对于胚胎停育引起的血值偏低,需要遵医嘱进行清宫手术,以清除子宫内的胚胎组织,手术后需要休息一段时间,并定期到医院进行复查。 同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以及避免接触有害射线物质和避免过度劳累等,也有助于预防试管婴儿移植后血液HCG值低的情况发生。需要注意的是,试管婴儿治疗过程中出现任何异常情况都需要及时就医,避免延误治疗。
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2024-01-07
试管胎停是因为什么原因造成的
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
试管胎停,即试管婴儿胚胎停育,可能是由多种原因引起,主要包括母体年龄因素、胚胎因素、子宫因素、染色体异常因素、药物因素等。建议及时到医院就诊,明确具体的原因。 1、母体年龄因素: 随着女性年龄的增长,卵巢功能逐渐衰退,卵子质量下降,胚胎染色体异常的风险增加,从而导致胚胎停育。对于高龄女性,建议尽早进行试管婴儿治疗,并选择优质的胚胎进行移植,同时,可以遵医嘱考虑胚胎植入前遗传学诊断/筛查等,以降低胎停的风险; 2、胚胎因素: 胚胎本身的质量问题也是试管出现胎停的重要原因之一,如果胚胎染色体异常、发育不良或存在其他缺陷,可能导致试管婴儿胚胎停育。对于胚胎因素,建议在试管婴儿治疗过程中选择优质的胚胎进行移植,并加强监测。同时,可以考虑采用胚胎植入前遗传学检测技术,以排除染色体异常的胚胎; 3、子宫因素: 子宫是胚胎着床和发育的重要场所,如果子宫存在异常,如子宫内膜炎、子宫肌瘤等,可能影响胚胎的正常发育,从而导致试管移植后的胚胎停育的现象。对于子宫内膜炎等炎症疾病,需要遵医嘱进行抗炎治疗,如甲硝唑片、盐酸多西环素胶囊等,对于子宫肌瘤等良性肿瘤,根据具体情况可进行观察或子宫肌瘤切除术; 4、染色体异常因素: 染色体是遗传信息的载体,如果父母双方存在染色体异常,可能导致遗传信息传递异常,引起胚胎染色体异常,从而导致胚胎停止发育的现象。需要进行遗传咨询和生育建议,可以考虑胚胎植入前遗传学诊断/筛查等,以降低染色体异常的风险; 5、药物因素: 某些药物可能导致胚胎发育异常或流产,例如,某些抗生素,如四环素片、氯霉素片等,可能通过影响胚胎的蛋白质合成和细胞分裂来干扰胚胎的正常发育。抗肿瘤药物,如甲氨蝶呤片、注射用环磷酰胺等,这些药物具有细胞毒性,可能直接损害胚胎细胞,导致胚胎发育异常或流产现象。在试管婴儿治疗过程中,应避免使用可能对胚胎产生不良影响的药物,如果必须使用某些药物,应先咨询医生的建议,并加强胚胎监测。 为了降低胎停的风险,保持良好的生活习惯以及健康的心理状态也有助于提高试管婴儿的成功率。
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2024-01-07
囊胚移植失败的原因
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
囊胚移植失败的原因有很多,其中最常见的原因包括年龄过大、心理压力大、卵巢功能减退、子宫内膜容受性欠佳和胚胎质量不佳等。建议及时回医院就诊,遵医嘱检查具体原因。 1、年龄过大: 随着年龄的增长,女性的生育能力逐渐下降,卵子质量也会变差,会增加囊胚移植不成功的风险。对于年龄过大的女性,可以考虑使用一些药物如辅酶Q10胶囊、辅酶Q10注射液等来改善卵子质量; 2、心理压力大: 心理压力大会影响内分泌水平,进而影响囊胚移植的成功率,针对心理压力大的患者,可以采取心理疏导、放松训练等方法来缓解患者的焦虑和压力; 3、卵巢功能减退: 这种情况会影响卵子的质量和数量,进而影响囊胚移植的成功率。对于卵巢功能减退的患者,可以考虑使用一些抗氧化剂如维生素C片、维生素E软胶囊等来保护卵子质量; 4、子宫内膜容受性欠佳: 子宫内膜容受性欠佳会影响囊胚在子宫内的着床和发育,进而导致移植失败。针对子宫内膜容受性欠佳的患者,可以采取宫腔镜手术来治疗子宫内膜病变,改善子宫内膜容受性。此外,遵医嘱使用一些药物如黄体酮软胶囊、复方戊酸雌二醇片等也可以调节子宫内膜状态,提高容受性; 5、胚胎质量不佳: 是导致囊胚着床失败的主要原因之一,针对胚胎质量不佳的患者,医生可以考虑囊胚培养、胚胎植入前遗传学检测等也可以帮助筛选出质量更好的胚胎进行移植。 针对不同原因,采取相应的药物或手术治疗,以改善患者的生育条件,提高囊胚移植的成功率。同时,患者也需要积极配合医生的治疗建议,保持乐观的心态,以提高生育成功的可能性。
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2024-01-07
试管移植后胎心停止的原因
崔玉倩
副主任医师
生殖医学中心
试管移植后胎心停止的原因有多种,主要包括剧烈运动、环境因素、黄体功能不足、染色体异常、受精卵质量问题等。建议及时去医院就诊,详细评估胎心停止的原因,避免下次再次出现类似情况。 1、剧烈运动: 在胚胎移植后的早期阶段,胚胎的发育非常脆弱,剧烈运动可能导致移植后的胚胎受到损伤或无法正常发育,最终出现胎心停止跳动的情况。试管移植后应避免剧烈运动,尽量休息并遵医嘱进行保胎治疗,可遵医嘱口服黄体酮软胶囊等孕激素进行保胎治疗,孕激素可以起到缓解子宫收缩的目的,使妊娠继续保持稳定; 2、环境因素: 环境污染、辐射、化学物质等环境因素可能对胚胎发育产生不良影响,导致胎心停止。建议尽量避免接触有害的环境因素,如接触化学物质或放射线等,保持室内空气清新和饮食安全; 3、黄体功能不足: 黄体是卵巢在排卵后形成的富有血管的腺体样结构,黄体功能不足可能影响胚胎发育,从而出现移植后胎心突然停止。在试管移植后,医生会给予患者黄体支持药物,如注射黄体酮注射液、口服炔诺酮片等,以维持胚胎的正常发育; 4、染色体异常: 染色体异常包括染色体数目异常和染色体结构异常,可能导致试管移植后的胚胎无法正常发育,甚至没有正常的胎心。对于染色体异常导致的胎心停止,处理方法通常是终止妊娠并进行遗传咨询。对于严重的染色体异常,可以考虑采用第三代试管婴儿技术进行遗传筛选; 5、受精卵质量问题: 受精卵的质量问题也可能影响试管移植后胚胎发育,如胎心停止,受精卵的发育异常或遗传缺陷可能导致胚胎无法正常发育。对于受精卵质量问题导致的胎心停止,处理方法通常是终止妊娠并进行遗传咨询。在试管移植前,可以考虑采用遗传筛选技术对受精卵进行质量评估和遗传筛选,以提高胚胎的质量和成功率。 在试管移植过程中,医生和患者应密切配合、遵循医嘱,以提高胚胎的质量和成功率。对于已经出现胎心停止的患者,应根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗和遗传咨询等。
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2024-01-07