刘怀政医生
已实名认证执业证编号 1104******2483
刘怀政副主任医师急诊科
三甲中南大学湘雅三医院
创伤、休克、急腹症、感染性休克、创伤性休克、头部创伤、心肌梗死、过敏性休克
刘怀政,中南大学湘雅三医院,急诊科,副主任医师。擅长急腹症及多发创伤综合救治,如创伤、休克等。近年来在国内外期刊发表学术论文10余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI收录论文5篇,第一发明人获国家发明专利1项。主持湖南省自然科学基金项目1项,中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划项目1项,指导大学生获国家级大学生创新创业项目2项。
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刘怀政同科室医生

刘怀政的科普

刘怀政医生共发布了2954篇科普内容
休克监测中最常用的项目是什么
2024.07.04
休克监测中最常用的项目是中心静脉压,另外还需要监测精神状态、脉率,以及血压、尿量等,以综合评价休克患者的生命体征。 1.中心静脉压: 代表右心房或胸腔段腔静脉内的压力,反映全身血容量及心功能状态。临床上常依据中心静脉压的变化,来估计患者的血流动力学状况。中心静脉压的正常值为5-12cmH2O,中心静脉压主要取决于心功能、血容量、静脉血回流量等因素; 2.精神状态: 可以反映脑组织灌流的情况,如果患者神志淡漠、烦躁,或者从卧位改为坐位时发生晕厥,常表示循环血量不足,休克依然存在; 3.脉率: 休克指数是脉率/收缩期血压(以mmHg)计算,可以帮助判断休克的程度,指数在2.0以上时,说明休克情况严重; 4.血压: 如果收缩压<90mmHg(毫米汞柱),脉压<20mmHg(毫米汞柱),提示休克。而在此期间血压回升,脉压增大,提示病情好转; 5.尿量: 是反映休克患者肾血液灌流情况的指标,可反映生命器官血液灌流的情况,可留置导尿管,观察每小时尿量。 此外,在临床中还需要监测休克患者的呼吸、肢体温度、色泽、血氧饱和度、电解质酸碱平衡和生化检测、肺动脉楔压等。发生休克的人群,家属或护理人员需要严格监测各项生命体征,若发现异常,及时报告医生,给予针对性的处置。
刘怀政副主任医师
1808
被肿腿蜂咬了怎么办
2024.07.04
被肿腿蜂咬了,需要积极进行处理,注意拔出毒刺,然后进行冲洗、绷扎、冰敷,配合医生进行药物治疗等,以免引发全身不良反应。 1. 拔出毒刺: 患者需要仔细检查伤口,若尾刺尚在伤口内,可见皮肤上有一个小黑点,可用针尖挑出。如果没有工具,可以用嘴将刺在伤口上吸出。但不可挤压伤口,以免毒液扩散; 2.冲洗: 患者需要尽可能使用水进行冲洗,以尽可能将肿腿蜂留下的毒液清洗掉; 3.绷扎: 被肿腿蜂咬了,需要立即绷扎被刺肢体的近心端,每隔15分钟放松1分钟,绷扎总时间不宜超过2小时; 4.冰敷: 患者可以使用冷毛巾或者冰块对局部进行冰敷,以收缩血管,减轻炎性反应以及减缓毒素扩散速度; 5.药物治疗: 患者可以在医生的指导下,使用依巴斯汀片、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。 此外,还需要注意避免搔抓患处、抬高患肢等。如果被肿腿蜂咬了后出现过敏性休克,建议及时送到医院的急诊科就诊,给予抢救治疗,例如使用肾上腺素、糖皮质激素等。
刘怀政副主任医师
1630
中断胸外按压的时间不应超过多久
2024.07.04
中断胸外按压的时间不应该超过10秒,时间过长有可能会对身体健康造成影响和危害,比如脑瘫、脑死亡,并且胸外按压过程中,手的位置要正确,用力要均匀、有力。 心肺复苏主要目的是保护脑和心肺等重要脏器,减少不可逆损伤,并尽快恢复自主循环和呼吸功能,胸外按压是心肺复苏过程中重要的一环。 进行心肺复苏时,有效的胸外按压才可能产生适当的血流,因此需要用力和快速地按压,按压频率应为100次/分钟。每次按压后需要使胸廓完全恢复到正常位置,压/放时间大致相等。 同时应尽量控制中断胸外按压的时间,因为停止按压血流便会随之停止,所以一般中断胸外按压的时间不建议超过10秒,以免影响患者的复苏。 临床建议在进行5个循环的胸外按压后,需要对胸外按压效果进行判断,检查是否有“足够”的呼吸及循环指征,观察患者的心跳、呼吸是否恢复,并应该准备给氧和通气支持。 对于心肺复苏后恢复生命体征的患者,需要就诊于急诊科或者相应科室,继续进行生命体征监测,避免再次出现心脏、呼吸骤停的情况。
刘怀政副主任医师
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