关琳医生
已实名认证执业证编号 1102******0301
关琳副主任医师消化内科
胃间质瘤、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、食管溃疡、结肠癌、胃溃疡、肠息肉、胃癌、食管炎、消化道出血、便秘、胃息肉、十二指肠溃疡、功能性胃肠病、腹痛
关琳,中国医科大学附属第一医院,消化内科,副主任医师。擅长急慢性胃炎,胃 溃疡,十二指肠溃疡,不明原因腹痛,消化道出血,食管炎,食管溃疡,便秘,腹泻,功能性胃肠病,胃息肉,胃间质瘤,胃癌,肠息肉,结肠癌,溃疡性结肠炎,克罗恩病等。
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关琳同科室医生
关琳医生共发布了4826篇科普内容
拉屎拉不出来又想拉
2024.06.25
拉屎拉不出来又想拉是指排便排不出又有排便感,可能是饮食不当、妊娠等原因引起,也可能与肠易激综合征、便秘、内痔、直肠炎、肠梗阻、痢疾、克罗恩病、慢性胃炎、肠癌等有关。
1、饮食不当:
如果平常饮食不当,没有充分摄入维生素及高膳食纤维的食物,可能会引起患者出现排便排不出,但又有排便感的症状,还会出现大便干结的症状。此类人群应加强饮水,并多摄入膳食纤维的蔬菜、水果,可以改善症状。
2、妊娠:
在妊娠期时,由于肠道蠕动减慢,使消化功能减弱,引起这种症状出现,还会出现恶心、呕吐等症状。此时可以通过多走路的方式,加强肠道蠕动减轻症状。
3、肠易激综合征:
因为肠道敏感性增加,通常会使患者出现此类情况,还会出现腹痛、腹泻的症状,此时可在医生的指导下服用乳酸菌素片进行治疗。
4、便秘:
指排便的频率减少,粪便量少并且干结,因为大便干结,在排出时,会在肛门口造成堆积,不容易排出,导致排便困难,引起患者出现排便困难,但是有排便感的症状。此时可在医生的指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
5、内痔:
内痔的患者如果内痔痔核较大,使肠道内空间狭窄,导致粪便受到挤压,引起排便困难,使患者出现上述症状,还会出现肛门疼痛的症状。内痔的患者可在医生的指导下使用复方角菜酸酯栓进行治疗,还可以通过手术将痔疮切除。
6、直肠炎:
直肠炎的患者因为直肠黏膜长期受炎性物质刺激,可能会导致黏膜肿胀,影响粪便排出,从而出现这种情况,还会出现腹泻、腹痛、水样大便等症状。此类患者可在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
7、肠梗阻:
如果存在肠梗阻,可能会导致肠腔狭窄或闭塞,从而影响肠内容物通过,使患者出现这种症状,还会出现腹部剧烈疼痛的症状。对此需要及时通过手术解除梗阻,快速缓解不适。
8、痢疾:
痢疾的患者因为肠道黏膜被炎性物质刺激,从而比较敏感,可能会出现排便排不出,但是又有排便感的症状,还会出现腹痛、发烧等症状。对此可在医生的指导下使用阿奇霉素片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
9、克罗恩病:
克罗恩病的患者因为在消化道中出现慢性炎性肉芽肿,从而使患者存在这种不适的感觉、还会出现腹痛、腹泻、腹部包块等症状。对此可在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
10、慢性胃炎:
因为胃黏膜长期受炎性物质的刺激,导致胃黏膜功能下降,使食物不能被更好地消化和吸收,在胃肠道中停留时间过长,可能会引起大便干结,使患者出现想排便又排不出的症状,还会出现腹胀、腹痛等症状。此类患者可在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
11、肠癌:
因为肠道内肿瘤不断增大,使肠道发生梗阻,从而引起患者出现这种症状,还会出现便血、黑色大便等症状。此时可在医生的指导下进行肿瘤切除术,还可能需要进行化疗、放疗。
如果患者的症状如果持续得不到缓解,应及时去医院消化内科进行血常规、肠镜检查等明确病因,并且积极配合医生进行治疗。
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肚脐眼周围痛是什么原因
2024.06.25
肚脐眼周围痛,考虑是由于非疾病因素和疾病因素引起的,如胃肠炎、阑尾炎、输尿管结石、肠梗阻、输卵管炎等。
一、非疾病因素:
如果日常生活没有做好保暖工作,导致腹部受凉,此时会导致人们出现肠痉挛的现象,从而出现肚脐眼周围疼痛的情况,一般为一过性疼痛,在热敷、按摩腹部后可缓解。部分人群在使用阿奇霉素分散片等药物时,可能会对胃肠道产生刺激,进而出现肚脐眼周围痛的情况,一般停药后可缓解。
二、疾病因素:
1、胃肠炎:
在日常生活中饮食不当,如不洁饮食等,胃肠黏膜受到炎症刺激,便可出现肚脐眼附近痛的现象,还会伴有腹泻、腹胀、反酸、恶心等症状,患者可以在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。
2、阑尾炎:
与阑尾管腔堵塞、感染有关,炎症因子刺激腹膜,会导致患者出现肚脐眼附近痛的症状,还可能会出现发热、转移性右下腹痛等症状,出现上述情况的人群可在医生指导下使用阿奇霉素分散片、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物。
3、输尿管结石:
患者由于结石压迫、刺激输尿管,导致肚脐眼周围出现放射性疼痛,还会伴有恶心、血尿等不适的症状,患者可在医生指导下进行体外冲击波碎石治疗。
4、肠梗阻:
可能是由于患者出现肠梗阻以后,肠道消化慢,食物在通过肠道时受阻,会出现阵发性肚脐眼周围疼痛的现象,还伴随着食欲减退、便秘等症状,患者可在医生指导下使用沙利度胺胶囊等药物,还可通过手术解除肠粘连。
5、输卵管炎:
由病原体感染导致的输卵管炎症,炎症刺激周围组织时,可能会出现肚脐眼周围疼痛的症状,还可伴有下腹部疼痛、白带异常等症状,患者可在医生指导下使用金香胶囊、坤复康片等药物。
6、其他情况:
如脐炎、脐尿管未闭继发感染、肠结核、外伤、子宫炎、慢性盆腔炎、软组织感染、肠系膜淋巴结炎、肠易激综合征、过敏性紫癜、腹部带状疱疹、胃肠型感冒、克罗恩病、蛔虫病、功能性胃肠病等疾病都可能会出现肚脐眼周围痛的情况,如脐炎患者由于炎症刺激局部组织而产生疼痛症状,还可能会在肚脐眼周围形成脓液,患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物。
建议出现肚脐眼周围疼的人群及时前往内科完善血常规、彩超、CT等检查,查明病因。在日常生活中人群也要注意个人卫生,出现肚脐眼周围疼痛等不适症状时,尽量吃一些容易消化的食物,如粥、面条等。
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总感觉胃里有气想打嗝打不出
2024.06.25
总感觉胃里有气想打嗝打不出,通常由饮食不当等非疾病因素引起,也可能与患有胃食管反流病、慢性胃炎、肠易激综合征、消化性溃疡等疾病因素有关,需根据具体原因进行相应治疗。
一、非疾病因素:
1、饮食不当:
如果大量进食易产气的食物,如萝卜、黄豆等,或在进食的同时讲话,吸入过多空气,均可能导致胃内气体增多,出现此类情况。通常无需进行特殊治疗,可自行缓解,但日常应养成良好的进食习惯,并避免吃太多易产气食物。
2、药物因素:
如果近期服用阿司匹林肠溶片、醋酸泼尼松片等药物,破坏胃黏膜的屏障功能,也可能会出现这种情况,是由于药物的不良反应导致,遵医嘱停药后症状会逐渐缓解。
二、疾病因素:
1、胃食管反流病:
此类患者会出现胃内容物反流的情况,局部黏膜被胃酸腐蚀、腹腔内压力增高,会出现此类情况,伴有反酸、烧心、吞咽困难等症状。对此可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等药物治疗。
2、慢性胃炎:
主要由幽门螺杆菌感染引起,可导致患者出现腹胀、腹痛、腹部灼烧感、嗳气等症状,进而表现为总感觉胃里有气想打嗝打不出。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾片等药物治疗。
3、肠易激综合征:
通常与肠道感染、胃肠动力异常等因素有关,可导致患者出现腹痛、胃部灼热感、反流、腹泻、腹胀、便秘等症状,出现此类异常表现。患者可遵医嘱使用乳酸菌素片、匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物治疗。
4、消化性溃疡:
主要由药物刺激、细菌感染等异物引起,可导致患者出现腹痛、厌食、恶心、嗳气、反酸、腹胀等症状,出现上述不适症状。此类患者可在医生指导下使用盐酸雷尼替丁胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗,若存在穿孔、大出血等情况,则需进行手术修补治疗。
5、其他情况:
此类情况还可能与精神因素,如抑郁症,或患有功能性消化不良、甲状腺功能减退症、肾功能不全、胃肠道肿瘤,以及部分心血管疾病有关,可能伴有心情低落、腹胀、乏力、消瘦、头晕等症状。对此可遵医嘱使用盐酸曲舍林片、盐酸伊托必利片、左甲状腺素钠片、布美他尼片、阿司匹林肠溶片等药物治疗,或进行手术治疗切除病灶,缓解症状。
若同时伴有其他不适症状,建议及时前往医院消化内科就诊,完善胃镜、肠镜等相关检查,以明确具体病因,并积极配合医生治疗。在治疗期间避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,不利于疾病恢复。
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