周长东的科普
胆囊癌转移到肝怎么治疗比较好
周长东
副主任医师
普外科
针对胆囊癌转移到肝脏的治疗,需根据患者具体情况而定,常见分析如下:
1、胆囊癌如果仅转移到肝脏毗邻的脏器,可以将靠近胆囊一定距离的边缘清理干净,做冰冻手术没有发现转移,情况便比较乐观;
2、如果胆囊癌转移到整个肝脏,虽然可能会丧失进行手术的机会,但还会有其他的放疗、化疗,甚至靶向治疗等措施;
3、如果胆囊癌的转移仅在肝脏右叶,或比较局限,可以做肝脏右叶和胆囊癌的切除,尽管需要切除大部分肝脏,但剩余肝脏同样能胜任身体所需要的肝脏功能。
因此,胆囊癌侵犯肝脏需根据具体侵犯的部位不同,采取不同的手术方式。需要注意的是任何手术方式,都应达到有根治性的含义,即在手术切面上不能找到癌细胞为目的,来策划手术。
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筛查肝癌做什么检查好
周长东
副主任医师
普外科
由于近几年肝癌的发病率存在上升趋势,因此部分人群对于早期筛查肝癌较为关心,而针对肝癌筛查比较务实,且性价比较高的检查方式常见有以下几种:
1、AFP检查:即甲胎蛋白的检测,通常指检测肝癌病人相对比较敏感的指标;
2、肝脏B超:常规肝脏B超能发现肝脏,至少在2cm的占位性病变,因此如果发现肝脏有肿瘤生成,敏感的B超检查则会提示给医生,病人的肝脏有问题;
3、其他化学指标:如多项的肿瘤标志物检测,以及肝脏增强CT的检查等,对于肝癌的早期发现均有积极意义。
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胆囊癌中期有救吗
周长东
副主任医师
普外科
胆囊癌中期,即胆囊癌进展期,此时病人是否有救,需根据每个病人的表现而定。通常情况下,胆囊癌处于进展期的时候,病人可能已经失去进行手术的机会,因此不会做根治性治疗,仅做部分放射治疗,或联合化学治疗。
但随着现代医学进展,部分病人如果经过检测能够筛选出有效的靶向治疗药物,其疗效预期便会相对比较乐观,甚至良好的靶向药物,都有可能治愈部分胆囊癌病人。因此,出现胆囊癌中期时不要悲观或丧失信心,经过配合医生积极治疗,提高自身战胜疾病的信心,一般会起到良好的效果。
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肝癌吐出深褐色液体是血吗
周长东
副主任医师
普外科
肝癌病人吐出的深褐色液体是血,肝癌病人在发病过程中会出现咖啡样血液,即深褐色血,原因是肝癌晚期并发上消化道出血,血液和胃液混合后形成深褐色血,呈现咖啡色,通常是临床医生判断肝癌进展的明显体征,此时出血反复出现,并非偶然发生。
另外多数病人的吐血都是在进食以后,或进食不合适的食物,从而刺激胃部产生恶心、呕吐而造成出血,通常预示病变已经到晚期。如果肝癌病人吐血,需要注意饮食习惯的改变,如一天三餐或者四餐且量要少,通过饮食改善后可能较少出现深褐色血,对于疾病晚期康复比较有益。