张宁的科普
塞来昔布胶囊可以和阿莫西林一起吃吗
张宁
主管药师
药剂科
塞来昔布胶囊可以和阿莫西林一起服用,目前尚无数据表明上述药物同服后会产生不良反应,或对药物效果产生影响。塞来昔布胶囊属于非甾体类抗炎药,可以用于缓解骨关节炎、成人类风湿关节炎、强直性脊柱炎的症状和体征,还可以用于缓解成人急性疼痛。阿莫西林属于青霉素类抗生素,可以用于治疗上下呼吸道、泌尿生殖道、皮肤软组织等处感染,还可以用于治疗伤寒、钩端螺旋体病。 抗炎药不等于抗生素,风湿性关节炎或骨关节炎的疼痛、炎症是由机体生成的前列腺素等物质导致,服用塞来昔布胶囊可抑制前列腺素生成,从而减少炎症、缓解疼痛。当身体受到细菌感染如链球菌或大肠埃细菌等出现炎症,使用阿莫西林可消灭病原菌。如果人体内并没有真正的致病细菌,阿莫西林可能去杀灭原有与人体共存的益生菌,可能会破坏体内原有细菌平衡,而导致其它疾病。因此,塞来昔布胶囊和阿莫西林都应在明确用药指征后使用,不建议长期用药,更不能滥用药物。
8.64万
62
2023-12-22
服替格瑞洛片引起鼻出血怎么办
张宁
主管药师
药剂科
服用替格瑞洛片后发生鼻出血,应先进行止血。少量出血时,可用拇指及食指按压住两侧鼻翼,局部可适当冰敷以减少出血,可以塞入棉花或纸巾等止血。按压鼻翼止血时要低头,不要让头后仰,以免血液进入鼻咽部、口咽部甚至喉部而影响呼吸,若持续出血,要立即就诊。 需判断鼻出血是否因服用替格瑞洛片引起,因较多原因会引起鼻出血,如干燥或寒冷空气对鼻腔的刺激,还有外力损伤鼻腔如抠鼻、擤鼻及鼻部创伤,异物进入鼻腔或使用激素类鼻喷雾剂,以及使用抗凝药物如华法林、阿司匹林、替格瑞洛等。鼻出血后应及时就诊,由医生判断出血严重性,若为替格瑞洛片引起的出血,应考虑是否需要停用或更换药物。服药期间要按时、按量服用,保持鼻腔湿润,可使用盐水滴鼻或鼻喷剂,避免用力擤鼻、抠鼻,在空气干燥时可以使用加湿器。
6.35万
73
2023-09-16
肠炎可以吃塞来昔布胶囊吗
张宁
主管药师
药剂科
塞来昔布胶囊主要用于缓解骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的症状、体征,还可缓解成人急性疼痛。 肠炎患者能否吃塞来昔布胶囊,应根据具体情况分析,主要情况如下: 1、不可服用:如果需治疗由病原微生物导致的肠炎,则不可以吃塞来昔布胶囊。塞来昔布胶囊是非甾体类抗炎药,虽然属于抗炎药,但治疗的炎症和细菌、病毒、寄生虫等病原体导致的肠炎不同。此时患者常伴有恶心、呕吐、发热或腹痛,通常需对症治疗,如补液或改善饮食,在明确细菌感染的情况下会选择抗生素治疗,抗生素不等于抗炎药,所以要分情况使用抗炎药和抗生素; 2、不可长期服用:对于患有溃疡性结肠炎的患者,不建议长期服用塞来昔布胶囊。此时使用塞来昔布胶囊,可抑制前列腺素分泌,增加肠道通透性,从而损伤肠黏膜,是溃疡性结肠炎的危险因素之一,自行服用可导致肠炎加重,出现严重后果。 所以在服用塞来昔布胶囊前,应由医生判断病情严重程度,并评估风险。
6.30万
50
2023-09-13
替格瑞洛片治疗关节炎吗
张宁
主管药师
药剂科
替格瑞洛片不能治疗关节炎。替格瑞洛片与阿司匹林合用,可用于急性冠脉综合征,或有心肌梗死病史且伴有至少一种动脉粥样硬化血栓形成事件高危因素的患者,可降低心血管疾病死亡、心肌梗死和卒中的发生率。 骨关节炎是由多种因素引起关节软骨磨损、皲裂、溃疡,以及关节软骨下骨周围炎性反应、滑膜炎性反应、关节周围肌肉萎缩、关节疼痛、关节功能下降的退行性关节病。治疗关节炎的常用药物有非甾体类抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠,缓解症状的药物如氨基葡萄糖、双醋瑞因,关节腔注射药物如糖皮质激素、玻璃酸钠、医用几丁糖,以及抗抑郁药如度洛西汀、阿片类镇痛药如羟考酮、曲马多等,应医生开具处方使用,不可自行购买。 治疗关节炎药物的作用与替格瑞洛完全不同,如果患有关节炎,服用替格瑞洛片时应注意,既往有痛风性关节炎的患者需慎用。且同时服用替格瑞洛与非甾体抗炎药物,可能增加出血风险,在服药前建议咨询医生或药师。
6.74万
2
2023-07-30
替格瑞洛片是处方药吗
张宁
主管药师
药剂科
替格瑞洛片是处方药,处方药是必须凭具有资质的执业医师,或职业助理医师开具处方后,才可调配、购买和使用的药品。替格瑞洛片是抗血小板凝聚药物,由于可能具有潜在肝功能损伤及出血的风险危害,因此替格瑞洛片是处方药,需凭处方购买,并在医生指导下使用。一般开具处方药时,有以下途径: 1、处方药可以在医疗机构获取,医师开具处方,患者缴费后,前往医院药房取药,推荐首次购买处方药的患者使用。也可将医师开具的处方提供给药店,药师审核无误后购买药品; 2、如果为常见病、慢性病长期服药患者,部分实体药店可对接互联网医院进行远程诊疗,并开具电子处方,经药师审核后提供药品; 3、处方药也可在正规购药平台搜索药物,并选择药店,实名认证后填写相关症状及病史,由互联网医院医师线上问诊,上传或开具处方,药师审核后发药。 因此,不同购买药物的平台,其操作流程会有所不同。
6.45万
4
2023-06-27
孕妇吃替格瑞洛片的作用
张宁
主管药师
药剂科
因为替格瑞洛片在怀孕期间使用的相关信息有限,所以患者用药前,如果已怀孕或计划怀孕,应咨询医生或药师是否可以使用替格瑞洛片。替格瑞洛片是一种环戊三唑嘧啶类化合物,替格瑞洛片及主要代谢产物,能可逆的与血小板受体相互作用,阻断信号传导和血小板活化,可以理解为替格瑞洛片是血小板抑制剂,阻断血小板聚集,防止血栓的发生。 替格瑞洛片主要用于预防急性冠脉综合征血栓形成、周围动脉硬化闭塞病、有血栓病史患者的心肌梗塞,以及预防经皮冠状动脉介入治疗时的血栓形成,上述疾病在育龄期妇女中发病率较低, 由于缺乏数据, 因此替格瑞洛片目前尚无人体对照实验研究,故不建议患者在怀孕期间使用替格瑞洛片,如果需要服用药物,应在权衡获益与风险后使用药物。
6.22万
5
2023-04-10
孕妇可以吃塞来昔布胶囊吗
张宁
主管药师
药剂科
不建议孕妇服用塞来昔布胶囊,如果因疾病必须服用,需在医生指导下用药。目前没有塞来昔布胶囊在怀孕妇女中应用的研究数据,而动物实验观察到塞来昔布胶囊存在致畸作用,如肋骨融合、胸骨融合或胸骨畸形。塞来昔布胶囊属于非甾体类抗炎药,怀孕晚期使用可导致胎儿动脉导管产前闭合、新生儿持续肺动脉高压、羊水过少等,因此美国食品药品监督管理局建议怀孕30周及以后避免使用该药。 如果孕妇发现意外怀孕,孕4周前,即从末次月经第1天开始往后数的28天时间内,服用塞来昔布胶囊会出现全或无的影响,即宝宝接受全部不利影响而出现自然流产,或宝宝没有受到不利影响而自然正常生长下去。如果育龄期妇女有怀孕计划,或目前未知是否怀孕,在开具药品前应如实告知医生,使用对妊娠影响小的药物治疗方案。如果进行长期药物治疗,应考虑到怀孕的可能,在使用可能致畸的药物时,应采取有效的避孕措施。
8.21万
57
2023-04-06
替格瑞洛片治冠心病吗
张宁
主管药师
药剂科
替格瑞洛片可以治疗冠心病,冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病使冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,引起血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死,而导致的心脏病。冠心病的临床分型为慢性心肌缺血综合征和急性冠脉综合征,替格瑞洛片多用于急性冠脉综合征的抗栓治疗,以及预防经皮冠状动脉介入治疗时的血栓形成。 替格瑞洛片是抗血小板凝聚药物,通常与阿司匹林连用,对于行冠状动脉介入的急性冠脉综合征患者,双联抗血小板的疗程应为12个月,高出血风险的患者应考虑6个月的治疗。可耐受双联抗血小板治疗,且无出血并发症的患者,可考虑超过12个月的治疗。对于高危缺血心肌梗死患者,若耐受双联抗血小板治疗,且无出血并发症,可考虑使用替格瑞洛片用于12个月以上的延长期治疗,维持36个月。因患者个体差异及对药物耐受程度不同,不要自行用药或自行更改用药方案,用药期间按时复查,遵医嘱服药。
5.64万
40
2023-03-30
替格瑞洛片能报销吗
张宁
主管药师
药剂科
根据2021年国家医保目录,替格瑞洛片费用可以部分报销。在计算报销金额时,会有甲类药物与乙类药物的区别,替格瑞洛片属于乙类药物。甲类药物是指临床治疗必需使用且同类药品中使用广泛、疗效好、价格低的药品,参保人员使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,按规定比例报销。 乙类药品是指可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人员使用乙类药品时要先按照比例扣除一定个人自付费用后,将余下费用再纳入报销范围,按规定比例报销,具体报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。因此替格瑞洛片有一定个人自付费用,具体报销比例可咨询参保所在地的医保部门。若患者同时还有商业保险,应遵照商业保险合同条款进行报销。
7.51万
7
2023-01-30
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