杨亮的科普
左侧腹痛是什么原因
杨亮
副主任医师
普通外科
常见引起左侧腹痛的原因有以下几种:1、急性胰腺炎:多以胰体尾部渗出严重为主,临床主要表现为左上腹、左侧腹的疼痛。2、胃或十二指肠的疾病:尤其是位于胃体、胃窦的疾病,可能引起中上腹、左上腹的疼痛。3、脾脏疾病:比如脾脏的破裂、血管瘤、扭转等,均可引起左侧腹部隐痛,需要到医院完善检查。4、左侧输尿管结石:左侧腹部疼痛可能是左肾、输尿管上段的结石所导致,一般可向左侧腰背部放射,临床需要到医院完善泌尿系的彩超或CT,来进一步的明确诊断。5、阑尾炎:首发表现为左侧腹痛,阑尾炎为外科常见的急腹症之一,常常表现为转移性的腹痛。早期发病位于脐周、左侧腹、上腹部,数小时或数天后,转移并固定于右下腹,所以左侧腹痛并不能排除阑尾炎。6、左侧大肠疼痛:也可引起左侧腹痛,比如左侧大肠的肿瘤、炎症、梗阻,都可能导致左侧腹疼痛。
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2023-12-11
结肠炎吃什么菜好
杨亮
副主任医师
普通外科
结肠炎的患者要多吃富含维生素C、维生素B族的蔬菜,少吃容易产气的蔬菜。富含维生素的蔬菜主要有油菜、白菜、西红柿、芹菜、香菇等,这些菜可以多吃。尽量少吃容易产气的蔬菜,比如山药、土豆、萝卜、南瓜、黄豆、木薯等,以上蔬菜容易产生肠道积气,常常会导致腹胀,不利于结肠炎的恢复。结肠炎的治疗要辅助规律的饮食和排便习惯,比如三餐要定点、进食量宜少不宜多、咀嚼要充分、晚餐要少吃。规律的排便时间也是控制结肠炎的有效方法,比如晨起或午后定时排便,可以用润肠的药物辅助排便,并不一定非要有便意才去排便。如果有便秘和腹泻交替的患者,可口服甘油、蓖麻油缓解便秘,也可口服巴柳氮钠片,收敛肠道或抗炎治疗。总而言之,结肠炎的治疗,是食疗、药疗加生活习惯辅助的综合治疗。
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2023-08-30
肚子疼可能是什么病
杨亮
副主任医师
普通外科
肚子疼(在医学上肚子疼又叫腹痛)常见以下原因:1、胃肠道痉挛:不必过分担心,常常由于进食之后,腹部遇到外部的冷空气刺激,导致胃肠道出现短暂或阵发性痉挛,一般为持续性或者阵发性的绞痛,可自行缓解,随着排气或者排便,疼痛即可消失。2、上腹痛的原因:中上腹痛可能是胃的疾病,右上腹痛可能是胆囊疾病,左上腹痛可能是脾脏或胰腺的疾病。3、下腹痛的原因:比如结肠、子宫附件的疾病,或输尿管下段、膀胱的疾病,均会引起下腹部胀痛、坠痛,可能向腰部放射。4、其他原因:脐周的疼痛或右下腹的疼痛,可能为小肠或阑尾的疾病。根据不同部位的腹痛,选择检查和治疗的方式不同。腹部脏器的病因较多,诊断困难,常常需要借助超声、CT,结合医生的临床经验,对症或者根据病情治疗,一旦发现急性腹痛不能缓解,需要到医院就诊,以免耽误病情。
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2023-08-21
淋巴结长期肿大的原因
杨亮
副主任医师
普通外科
淋巴结长期肿大的原因主要有以下两点:1、急、慢性炎症等长期慢性刺激:比如慢性咽炎或慢性牙周炎,会导致同侧颈部的淋巴结长期存在,急性的炎症转为慢性,也可以导致该部位淋巴结长期肿大,比如急性阑尾炎转为慢性之后,会导致腹腔内的回盲部淋巴结长期肿大。慢性感染也有可能导致淋巴结的肿大,比如结核病的感染,淋巴结肿大为最常见的原因,结核病的病人常常会有腹腔、腋窝、腹股沟区或颈部淋巴结长期慢性的肿大,在结核菌控制之后,淋巴结肿大也消退不了。2、恶性肿瘤区域转移:此种情况多见于胃癌或者结直肠癌的病人,甚至肝癌的病人,出现区域淋巴结转移后,淋巴结会长期存在,此种情况往往大于2-3个月。患者出现淋巴结的肿块后,就诊完善了病理学检查,发现是其他部位的转移癌,此种情况原发病灶往往已处于较晚期,病人可能失去手术的机会,病情已经较重。
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2023-07-17
结肠炎有哪些症状,什么药好
杨亮
副主任医师
普通外科
结肠炎的症状和治疗药物大致如下:一、结肠炎的症状:如腹泻,甚至有便血,有的还伴有全身症状,腹痛多以中下腹痛为主,常常为阵发性绞痛或钝痛,会有强烈的便意,出现大便次数明显增多、稀便、黏液便、便中带血,便后腹痛可有缓解,但以上情况会反复发作,很多病人伴有全身的乏力、食欲不振,甚至是消瘦。二、结肠炎的治疗药物:1、轻度结肠炎可给予常规的抗生素治疗,比如头孢类或甲硝唑类的药物口服,也可口服肠炎宁片或益生菌的药物,改善症状;2、如果腹泻的频率较大,影响生活,可给予蒙脱石散止泻,控制水、电解质的排出,避免患者短期内出现电解质紊乱;3、如果合并肠道菌群移位,出现发热、肠黏膜脱落、黏液脓血便等,可给予止血的药物,肛门用药,同时口服益生菌类药物,比如整肠生等,改善肠道菌群,避免病情进一步的加重。结肠炎的治疗通过饮食和规律的作息,还有药物的综合治疗,避免吃辛辣刺激性的食物,定期、规律的排便,也可以改善症状。
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2023-06-25
抗胃癌的食物是什么
杨亮
副主任医师
普通外科
抗胃癌的食物主要有以下几种:第一、偏辛食物:比如洋葱、大蒜、大葱等,此类食物含有较多的免疫因子,可以激活机体的免疫功能,以达到保护或抗击癌细胞的作用。洋葱和大蒜也不宜多吃,每顿少量进食,即有抗癌的作用。第二、蚕豆:蚕豆中富含的维生素和卵磷脂,可以有效的保护胃肠道的黏膜和脑部细胞,对胃癌及神经系统肿瘤有较强的预防作用。第三、苦瓜:苦瓜富含维生素C,其他维生素C含量较多的食物,都对抗胃癌、抗氧化有效,多进食苦瓜、橙子之类富含维C的食物,对癌症有一定的预防作用。第四、香菇:国内外对香菇的抗癌作用均有正面的报道,香菇富含香菇多糖,可以激活机体的免疫功能,对胃肠道肿瘤、肺癌均有预防作用。对于以上的食谱,患者要均衡饮食,不能暴饮暴食或只吃类似食物。综合来讲,抗肿瘤还是需要一个食疗、合理作息,以及良好生活习惯的综合、规律的治疗过程。
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2023-06-17
胃癌的早期表现
杨亮
副主任医师
普通外科
胃癌的早期表现常常较隐匿,不易发现,很多病人都没有明显的症状,只有少数病人出现进食后的胃部烧灼感,容易反酸、嗳气,或者夜间、晨起出现胃部隐痛,患者常常不予重视,通过口服药物就可缓解。早期胃癌常常没有明显的特异性表现,一经发现之后,往往为进展期的胃癌。胃癌的早期表现包括消化道出血,在胃癌较早期,黏膜破裂就可以出血,少量的血液会通过胃肠道排出体外,常常伴有黑便等临床表现。如果没有黑便,便常规潜血也会是阳性,早期胃癌最好、最有效的检查是胃镜。早期胃癌的治疗,可以通过内镜下黏膜下的剥除,避免胃癌进展行较大的手术,所以目前胃癌的早诊、早治、预防,为胃肠外科非常前沿的课题,有利于患者早期恢复,定期进行胃镜检查、体检是发现早期胃癌非常有效的手段,临床应该广泛推广。
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2023-06-13
肚子疼放屁就好了是怎么回事
杨亮
副主任医师
普通外科
肚子疼排气后就好了主要有以下几种原因: 1、最常见的为进食不洁饮食或较辛辣的饮食,或进食了较多产气的食物,产生的肠道痉挛后产气较多。此时会有肚子胀疼或者是脚疼,排气后即可缓解,排气也较多。如吃了辛辣的食物、饮了凉啤酒或吃了木薯或番薯,或马铃薯等情况,都有可能导致产气增多。此种情况就可能出现以上肚子疼,伴放屁就缓解的情况。 2、为结直肠炎的主要表现。结直肠炎的患者常常腹痛为隐痛或间断性的绞痛,一旦出现排气、排便后患者即可腹痛缓解,但此类腹痛会反复地发作。放屁前会在肛门会出现直肠扩张。有慢性结直肠炎的患者,在腹腔产气之后储存屁的过程中,疼痛感要比正常人要强烈,随着排气和排便,疼痛缓解较快。此种情况要行肠镜检查,高度怀疑有结直肠炎。结直肠炎的患者需要严格地控制饮食,并辅助药物治疗才可治愈。
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2023-04-26
肚子里有气老放屁不臭腹胀腹痛怎么治疗
杨亮
副主任医师
普通外科
肚子老是有气,放屁不臭,但是仍有腹痛腹胀。此种情况可能存在不完全肠梗阻。如果出现此种情况,治疗主要是以理气通便,理疗顺气为主。 理气药物临床有很多种,如四磨汤、莫沙必利,都是润肠理气的药物,可以口服治疗。另外可以口服润肠的药物,如甘油果糖或者是蓖麻油之类,但是前提一定要保证肠道通畅。 如果腹痛腹胀的同时,排气较少且不臭,那么这个排气可能为假性排气。假性排气就是结肠里多余的空气通过肛门排出,它并不是肠道中真正消化之后的气体。真正消化之后的气体很臭,所以一旦出现假性排气,伴有腹痛、腹胀,多是肠道出现梗阻。到医院去做腹部CT即可明确诊断。 如果出现不完全肠梗阻,需要行灌肠,甚至胃肠减压、抗炎等对症治疗,同时辅助中医药治疗,患者可明显缓解症状。治疗的同时要禁食水,不能吃不能喝,等症状缓解后,饮食也要足够控制,不能暴饮暴食,不然容易复发。
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2023-04-26
肚子突然疼的厉害怎么回事
杨亮
副主任医师
普通外科
肚子突然的疼痛剧烈,有以下几种原因: 1、肠道急性痉挛:一旦出现肠道急性痉挛,为急性绞痛,患者常常不能直起腰来,疼的非常剧烈,但是伴随着脚痛的消失,疼痛和此种情况,出汗等乏力等情况,会完全改善,此种情况一般不会超过1分钟。一旦超过1分钟的剧烈绞痛,可能是由于肠道产生了扭转。临床叫做急性肠扭转,也是肚子突发疼痛的主要原因,一旦出现此种情况,需要立即到医院就诊。 2、消化道穿孔:消化道穿孔包括胃、十二指肠、小肠、结直肠甚至阑尾,一旦出现消化道穿孔,患者即为突发的剧烈腹痛。腹痛不能明确部位,为全腹疼痛,此种情况一旦出现,高度怀疑消化道穿孔。患者会有腹膜炎体征或伴有乏力、发热,需要尽快到医院检查,必要时可以行手术治疗。 3、女性妇科的卵巢囊肿蒂扭转或急性宫外孕:都可能导致下腹部或一侧腹部剧烈疼痛。 所以肚子突然疼痛,一定要引起高度的重视,不能盲目就诊或观察,需要立即到专科医院。
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2023-04-26