
做阴超或彩超能查出宫颈癌吗,怎么诊断宫颈癌
朱前勇
主任医师
妇科
做阴超或彩超在早期查不出来宫颈癌,如果到了宫颈癌晚期,有很大的宫颈的菜花状包块,做阴超或彩超能看到有异常情况,能查出宫颈变大或不规则增大或包块,但是也不能鉴别宫颈增大的包块是不是宫颈癌,因此宫颈癌的诊断并不靠阴超或彩超,而是靠宫颈活检做病理诊断来确诊宫颈癌。
给宫颈癌做准确的术前影像学分期或者诊断都是用核磁共振,检测宫颈和周围的关系,看宫颈的包块大小,用核磁共振来诊断宫颈癌的分期、周围的关系及浸润的深度是比较准确的,好于盆腔CT。
因此并不用阴超或彩超去诊断宫颈癌,诊断完宫颈癌以后也不用阴超或彩超,去检查和判断宫颈癌的分期以及和周围的关系。
3.19万
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注射完宫颈癌疫苗后怀孕了会致畸吗
朱前勇
主任医师
妇科
注射完宫颈癌疫苗后怀孕了一般不会导致畸形,目前这样的结论都是专家的一个共识,因为毕竟宫颈癌疫苗的注射时间不长,而且也没有很多注射完宫颈癌疫苗后怀孕的人群,也就是这样的数据并不多,所以不是100%肯定。
但是从目前的专家共识来看,都认定宫颈癌疫苗致畸的可能性比较小,如果注射完宫颈癌疫苗后不小心怀孕了,可以继续妊娠,等生下孩子之后可以再继续原有的注射,很多疫苗注射以后都会有这样的疑虑。
但是很多数据表明,没有畸形的可能性,或者这种可能性和正常人群致畸的发生率一致,也就是并不比没有注射宫颈癌疫苗的正常人群致畸率高。
3.94万
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早期的宫颈癌可以治愈吗
朱前勇
主任医师
妇科
绝大多数早期的宫颈癌在临床上可以治愈,但是也有一少部分特殊类型的病理分型,恶性程度比较高、分化比较差的早期宫颈癌仍然值得重视,值得进一步随访、观察,有一定的复发和转移的几率。
大部分早期的宫颈癌局限在宫颈,没有宫旁的侵犯、淋巴管的侵犯和远处的血行转移等,通过规范的范围比较准确和精准的手术,还通过严谨的病理检测确定是早期宫颈癌,在临床上可以治愈。
所以,要定期做宫颈癌的早期筛查,或者做宫颈癌的定期体检,及早筛查出来癌前病变或者早期的宫颈癌,这样治疗的效果较好。
3.77万
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多少人新发宫颈癌,怎么预防宫颈癌
朱前勇
主任医师
妇科
宫颈癌是发病率较高的女性癌症。从全球2020年的统计数据来看,全球新发宫颈癌的病例能达到53万例。在中国,能够在10万-13万的新发病例,即每年有新发10万-13万的宫颈癌病人。
宫颈癌在女性的恶性肿瘤中排名第一,即女性生殖道肿瘤中是排名第一的发病率。所以正常人患宫颈癌的几率相对其他的妇科恶性肿瘤,其为最大,应定期做宫颈癌筛查、定期体检。
在中国,防治和预防宫颈癌的任务还比较艰巨,所以现在也在推行两癌筛查和普及宫颈癌疫苗。在国外,发达国家的宫颈癌疫苗在10年前已经注射,目前其新发宫颈癌的病例数有较大幅度的降低。
而我国目前宫颈癌疫苗,尤其是在学龄儿童,即9-15岁的女性或没有性生活前的女性,普及率不够高。所以还是需要继续努力,将宫颈癌的发病率降到最低。
4.74万
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下面有气像放屁为什么
朱前勇
主任医师
妇科
患者如果出现下面有气像放屁,考虑为阴道内有气,类似于肛门排气。通常导致患者出现阴道排气的原因,为阴道前后壁松弛。阴道前壁、后壁本身属于贴合状态,但阴道出现松弛时,会有空气从腔隙内进去,患者有时在运动时,会感觉到阴道有气体排出,类似于肛门排气。多见于顺产后的女性,由于阴道前后壁出现松弛,从而出现阴道排气的症状。一般症状较轻的患者通过盆底肌肉训练以及盆底的康复等,或者分娩后尽早进行盆底的康复,不要提重活,让盆底的肌肉尽快复原,患者可以避免这类情况。
如果症状较严重的女性,比如合并压力性尿失禁、便秘,或者合并子宫脱垂等症状时,患者需要到正规医院进行手术治疗。通常可以选择阴道桥壁修补的紧致手术,或者压力性尿失禁的悬吊手术,以及子宫脱垂的子宫悬吊手术,有助于提高患者的生活质量。
8.68万
46
宫颈癌疫苗期间可以怀孕吗
朱前勇
主任医师
妇科
原则上如果有怀孕计划,尽量不要注射宫颈癌疫苗。如果注射一针或两针后发现意外怀孕,可以暂停下一针宫颈癌疫苗的注射并正常怀孕,但也要按时以及按产科
规定
正常体检、产检。宫颈癌疫苗原则上并不增加致畸风险,在宫颈癌疫苗注射事项中已明确说明,但并不提倡注射宫颈癌疫苗期间怀孕。
如果有怀孕计划,建议将时间错开,在怀孕后注射宫颈癌疫苗或在怀孕前注射。因为三针宫颈疫苗
一般是
在半年内注射完毕,半年内如果不打算怀孕,可尽快注射宫颈癌疫苗。如果半年内有怀孕计划,建议不要注射宫颈疫苗,或因注射一针能预防一段时间,其它两针可等怀孕结束后再注射。
6.30万
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节育环放在子宫什么位置
朱前勇
主任医师
妇科
节育环即宫内节育器,一般放在子宫的宫体位置,节育环一般通过宫颈放在宫体,尽可能放在宫底位置。节育环一般分为圆形环和子宫体形状相似的宫形环,以及吉尼环,根据不同节育环的形状,放置位置有所不同,但都在宫腔内,尽可能靠近宫底。吉尼环需要放置在子宫底的肌层内,大概0.5cm,圆形环放置在宫腔正中间,宫形环放在宫角
岔角的
位置,但所有的节育环尽可能放在宫体部。
放置节育环时需要沿子宫轴线放置,比如子宫呈前倾前屈位,则按照前倾前屈位的子宫放置,如果是后屈位,则按照向后的位置放置,如果与子宫轴线位置相反,会使节育环处于异常位置,部分会穿透子宫进入腹腔内,即节育环异位,可能需要通过手术等方法取出。放置节育环以后患者需要定期体检,早期时体检可以检查节育环是否脱落,并且月经来潮以后,建议做一次体 检,检查节育环的位置是否正常。
9.94万
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霉菌性阴道炎用药后更痒怎么治疗
朱前勇
主任医师
妇科
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病,用药后更痒可能是用药没有到位,或者方法错误。通常而言,在分泌物特别多,痒感明显时,即阴道表面浮着膜状的或者豆渣样大量分泌物附着,这时会造成瘙痒难耐,甚至晚上需要借助安眠药睡眠。
如果用药后瘙痒未缓解,建议到专业的医院,让医生清除分泌物,将分泌物擦掉或者冲洗出来,清除干净后再用药。并且用药尽量不要用易分解的药物,而引起外阴、阴道流胶状的或者黏的药物。可以用膨胀栓,在阴道口暂时封堵,使药在阴道中不流出来,这样也会减少瘙痒感。
