陈立艳的科普
打狂犬疫苗期间可以吃感冒药吗
陈立艳
主任医师
感染病科
打狂犬病疫苗期间可以吃感冒药,但需要谨慎对待。狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病,一旦发病,死亡率极高。被动物咬伤或抓伤后,及时接种狂犬病疫苗至关重要。而在接种狂犬病疫苗期间,如果患上感冒,是否可以服用感冒药需要根据具体情况来判断。 从药物相互作用的角度来看,目前并没有明确的证据表明常见的感冒药会与狂犬病疫苗发生严重的相互作用。狂犬病疫苗主要是刺激人体免疫系统产生针对狂犬病病毒的抗体,而感冒药通常是用于缓解感冒症状,如减轻发热、头痛、咳嗽、流鼻涕等。例如,对乙酰氨基酚等常用的解热镇痛药、氯苯那敏等抗组胺药,一般不会对狂犬病疫苗的免疫效果产生明显影响。 但是,在服用感冒药时,需要考虑个体差异和可能出现的不良反应。有些人可能对某些感冒药成分过敏,或者在服用感冒药后出现胃肠道不适、头晕等不良反应。如果在打狂犬病疫苗期间出现这些情况,可能会与疫苗的不良反应相混淆,给医生判断病情带来困难。而且,如果感冒症状比较严重,身体的免疫系统可能会受到一定程度的影响,这可能会对狂犬病疫苗的免疫效果产生一定的干扰。 在选择感冒药时,最好咨询医生或药师的建议,根据具体情况,如感冒的症状、严重程度、是否有其他基础疾病等,来推荐合适的感冒药,并告知患者注意事项。同时,在服用感冒药期间,应密切观察身体的反应,如出现异常情况,应及时就医。 打狂犬病疫苗期间的注意事项主要包括以下几点: 1、避免剧烈运动: 在接种疫苗期间,应避免进行打篮球、长跑等剧烈运动,这些活动可能会影响疫苗的效果。 2、合理饮食: 接种疫苗后,应避免饮酒,因为酒精可能会影响疫苗的效果。同时,饮食应以清淡易消化为主,避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。 3、保持伤口清洁: 如果被动物咬伤或抓伤,在接种疫苗的同时,应保持伤口的清洁,避免感染。 4、观察接种部位: 接种疫苗后,注射部位可能会出现红肿、疼痛等轻微不适,一般几天内可自行消退。但如果出现持续发热、严重肿胀等严重不适,应及时就医处理。 5、遵循医嘱: 严格按照医生的建议进行接种,避免错过疫苗注射的时间,同时也要注意保护受注射部位,避免并发症的发生。
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2024-10-21
狂犬病毒遇到水能活吗
陈立艳
主任医师
感染病科
狂犬病毒(狂犬病病毒)遇到水一般难以长时间存活。狂犬病病毒主要是在宿主动物的体内,如狗、猫、蝙蝠等的唾液腺、神经系统等部位存活和繁殖,在体外的生存能力本身就比较弱。当狂犬病病毒离开宿主动物的身体进入到水中时,会受到多种因素的影响。水的环境与宿主动物体内的环境有很大的不同,缺乏病毒生存所必需的条件。例如,水中的温度、酸碱度、离子浓度等都可能对病毒的活性产生影响。 水可以起到稀释和冲洗的作用。当狂犬病病毒进入水中后,病毒的浓度会被迅速稀释。而且,随着水流的流动,病毒也可能被带走,从而减少了其在特定区域的数量和停留时间。水中可能存在一些其他物质,如消毒剂残留、天然的抗菌成分等,这些也可能对狂犬病病毒产生抑制或破坏作用。 而且狂犬病病毒的结构相对脆弱,由蛋白质外壳和内部的核酸组成。在水中,病毒的蛋白质外壳可能会受到物理和化学因素的影响而发生变性,从而失去感染宿主的能力。同时,水中的一些微生物或者其他生物因素也可能与狂犬病病毒相互作用,进一步降低其存活的可能性。 虽然狂犬病病毒在水中存活能力有限,但不能完全排除在某些特殊情况下,如含有病毒的唾液刚进入水中且水的环境比较适宜病毒生存的短暂时间内,病毒可能仍具有一定的活性。在处理可能被狂犬病病毒污染的物品或环境时,仍应采取谨慎的措施,如使用适当的消毒剂进行消毒等,以确保安全。 日常生活中预防狂犬病病毒的注意事项 1、注意个人卫生: 保持身体清洁,勤洗手,远离可能携带狂犬病病毒的动物,特别是流浪猫狗。这些动物可能携带病毒而不表现出症状,因此接触时需特别小心。 2、及时伤口处理: 如果被动物咬伤或抓伤,应立即用肥皂水清洗伤口,并尽快就医。伤口处理是预防狂犬病的重要步骤,可以有效减少病毒进入体内的机会。 3、接种疫苗: 在接触可能携带狂犬病病毒的动物后,应尽快接种狂犬病疫苗。疫苗可以刺激身体产生抗体,从而预防狂犬病的发生。
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2024-10-21
克拉霉素和阿奇霉素可以一起吃吗
陈立艳
主任医师
感染病科
克拉霉素和阿奇霉素在一般情况下不建议一起吃,但在某些特定情况下,医生可能会根据病情需要,谨慎地联合使用这两种药物。 克拉霉素和阿奇霉素都属于大环内酯类抗生素,作用机制相似,都是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用。从药物作用机制的角度来看,两者联合使用并没有明显的优势,反而可能增加不良反应的风险。例如,胃肠道不适是两者常见的不良反应,包括恶心、呕吐、腹痛等。如果两者同时使用,这些不良反应可能会加剧,给患者带来不必要的痛苦。 克拉霉素和阿奇霉素在体内的代谢过程也可能相互影响,导致血药浓度异常。这不仅可能影响药物的疗效,还可能增加药物的毒性。从药物代谢的角度来看,两者也不宜联合使用。 但是,在某些特定情况下,如患者存在多重耐药菌株感染或严重免疫功能低下时,医生可能会考虑联合使用克拉霉素和阿奇霉素。这是因为两者的抗菌谱有所差异,联合使用可以覆盖更广泛的细菌类型,从而增加抗菌效果。同时,通过不同的作用机制,联合使用也可能减少耐药性的产生。但这种情况下,医生会根据患者的具体情况,制定严格的用药方案,并密切监测患者的反应和药物浓度,以确保用药的安全性和有效性。 无论是否选择联合使用这两种药物,都应在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体病情、细菌种类、药物敏感性等因素来制定个性化的治疗方案。 克拉霉素和阿奇霉素在特定情况下遵医嘱同时服用的注意事项 1、药物相互作用: 虽然克拉霉素和阿奇霉素的药物成分并不会直接产生不良反应,但两者同属大环内酯类抗生素,可能影响彼此在体内的代谢过程,导致血药浓度异常。因此,服用时需密切关注身体反应,如有异常应及时就医。 2、遵医嘱用药: 由于患者的疾病情况不同,在同时服用克拉霉素和阿奇霉素时,一定要严格遵医嘱,避免私自盲目用药,以免用药不当对身体造成严重危害。 3、饮食与生活习惯: 在服药期间,应避免饮酒,以免影响药物效果。同时,要保持饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,避免辛辣刺激油腻的食物。 4、监测不良反应: 在用药期间,要注意监测药物的不良反应,如胃肠道不适、肝肾功能损害等。一旦出现严重不良反应,应立即停药并就医。
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2024-10-21
甲流预防
陈立艳
主任医师
感染病科
为了有效预防甲流,需要从注意个人卫生、佩戴口罩、保持良好生活习惯、避免密集场所及接种疫苗等多个方面进行综合施策。 1、注意个人卫生: 是预防甲流的基础。应该勤洗手,使用肥皂和流动水彻底清洁双手,特别是在接触公共场所、使用公共设施后,以及咳嗽、打喷嚏后。这能有效减少病毒在手上的存活时间,降低感染风险。外出回家后建议将随身的物品进行消毒,以减少病毒带入家中的可能性。 2、佩戴口罩: 也是预防甲流的有效手段。在人群密集或疫情高发期间,应选择医用口罩或N95口罩,并确保正确佩戴,以最大限度地阻挡病毒侵入。 3、保持良好的生活习惯: 包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。均衡饮食能够确保身体摄入足够的营养,增强免疫系统功能;适量运动能够促进新陈代谢,提高身体抵抗力;充足睡眠则有助于身体恢复和免疫力提升。 4、避免接触传染源: 避免前往人员密集的场所也是预防甲流的重要措施。在甲流流行期间,应尽量减少前往商场、电影院等人员密集场所的次数,以降低感染风险。如果必须前往,应尽量减少停留时间。 5、接种疫苗: 接种甲流疫苗是预防甲流最有效的方法之一。疫苗可以刺激机体产生抗体,提高对甲流病毒的免疫力。一般来说,接种疫苗后2-4周,身体就会产生足够的抗体,可以有效预防甲流的感染。 甲流是什么 甲流即甲型流感,是由甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,可分为多种亚型,如H1N1、H3N2等。这些不同亚型的病毒在传播能力、致病力等方面可能会有所差异。 甲流的传播主要通过空气飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品后再接触口鼻而感染。感染甲流后,患者通常会出现发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛、乏力等症状。部分患者病情发展迅速,可能出现重症肺炎、呼吸衰竭、多器官功能障碍等严重并发症,甚至危及生命。尤其是老年人、儿童、孕妇以及患有慢性基础疾病的人群,感染甲流后发生重症的风险相对较高。 在治疗方面,一般采用对症治疗和抗病毒治疗。对于轻症患者,可通过休息、多饮水、对症使用退烧药、止咳药等缓解症状。对于重症患者或有高危因素的人群,应尽早使用抗流感病毒药物进行治疗。
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2024-10-21
甲流发烧吃布洛芬有用吗
陈立艳
主任医师
感染病科
甲流即甲型流感,在感染甲流后出现发烧症状时,吃布洛芬通常是有用的。布洛芬是一种常用的非甾体抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎的作用。 当人体感染甲流病毒后,免疫系统会启动防御机制,与病毒作战的过程中会释放一些炎性介质,这些介质会作用于体温调节中枢,使体温调定点上升,从而导致发烧。布洛芬可以通过抑制体内前列腺素的合成来发挥作用。前列腺素是一种能够引起疼痛和发热的物质,减少其合成可以降低体温,缓解发烧症状。 布洛芬不仅能降低体温,还可以在一定程度上减轻甲流引起的疼痛。甲流患者常常会出现全身肌肉疼痛、关节疼痛等症状,布洛芬的镇痛作用可以缓解这些疼痛,提高患者的舒适度。比如,患者可能因为肌肉疼痛而难以入睡或行动不便,服用布洛芬后,疼痛减轻,患者的生活质量得以改善。 需要注意,虽然布洛芬对甲流引起的发烧有一定的缓解作用,但并不能治疗甲流病毒本身。甲流的治疗主要还是依靠抗病毒药物,如奥司他韦等。同时,在使用布洛芬时,应严格按照医生的建议和药品说明书的剂量使用。如果患者在服用布洛芬后,发烧症状持续不缓解,应及时就医。在甲流感染期间,患者还应密切关注自己的症状,遵医嘱用药,同时注意休息、多喝水,以促进身体的康复。 布洛芬用药注意事项主要包括以下几点: 1、过敏史: 对布洛芬或其他非甾体抗炎药过敏者禁用,以免引起严重的过敏反应。 2、禁忌和慎用人群: 孕妇、哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者、严重心力衰竭者以及消化道溃疡患者等特定人群应在医生指导下慎用或禁用布洛芬。老年人因器官功能衰退,使用布洛芬时也需谨慎。 3、药物相互作用: 布洛芬不宜与其他解热镇痛抗炎药、抗凝药、降压药等合用,以免增加胃肠道不良反应或出血风险。如需合用其他药物,请先咨询医师或药师,以减少用药风险。 4、注意不良反应: 布洛芬可能引起胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、胃痛等,以及神经系统症状,如头痛、头晕等。用药期间如出现严重不良反应,应立即停药并就医。
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2024-10-21
超过24小时打破伤风还有用吗
陈立艳
主任医师
感染病科
超过24小时打破伤风针仍可能有用。破伤风是由破伤风梭菌引起的一种严重的感染性疾病。破伤风梭菌广泛存在于自然界中,如土壤、灰尘、粪便等。当人体出现开放性伤口,尤其是被污染的伤口时,破伤风梭菌就有可能侵入人体并在伤口局部生长繁殖,产生毒素,进而引发破伤风。通常情况下,医生会建议在受伤后24小时内打破伤风针,这是因为尽早注射可以在破伤风梭菌产生毒素之前提供有效的保护。 即使超过了24小时,打破伤风针也并非完全没有意义。破伤风的潜伏期通常为3天至21天,个别患者甚至可能更长。在潜伏期内,破伤风梭菌可能尚未大量产生毒素或者毒素还未广泛扩散到全身。在这种情况下,及时注射破伤风针可以中和尚未与神经组织结合的毒素,从而减轻病情的严重程度或者阻止疾病的发生。 而且,即使破伤风已经发病,打破伤风针也可能有助于治疗。破伤风一旦发病,病情往往较为严重,患者会出现肌肉痉挛、抽搐、呼吸困难等症状,甚至危及生命。在这种情况下,打破伤风针可以补充体内的抗毒素,帮助中和毒素,缓解症状,提高患者的生存率。比如,对于已经出现破伤风症状的患者,医生除了给予对症治疗外,还会及时注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白,以控制病情的发展。 对于一些特殊情况的伤口,如污染严重、伤口较深、面积较大的伤口,即使超过了24小时,打破伤风针的必要性也更高。因为这些伤口更容易感染破伤风梭菌,而且感染后的风险也更大。在出现开放性伤口后,应尽快就医,由医生根据伤口的具体情况评估是否需要打破伤风针以及何时注射最为合适。 打破伤风的注意事项主要包括以下几点: 1、接种观察: 接种破伤风疫苗后,应在接种点观察30分钟左右,以防出现过敏反应。一旦出现任何不适,如荨麻疹、全身瘙痒等,应立即就医。 2、伤口护理: 接种破伤风疫苗通常是因为受伤,因此伤口的护理至关重要。应保持伤口清洁干燥,避免沾水或受到其他污染。 3、饮食调整: 接种后一周内,应避免食用辛辣、海鲜等刺激性食物,以及烟酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品。饮食应以清淡、易消化为主,多摄入富含蛋白质和维生素的食物。 4、注意休息: 接种破伤风疫苗后,应注意休息,避免过度劳累,保持良好的睡眠习惯,有助于身体恢复。
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2024-10-21
C反应蛋白高100严重吗
陈立艳
主任医师
感染病科
C反应蛋白高至100是比较严重的情况。C反应蛋白是一种在机体受到感染或组织损伤时急剧上升的蛋白质。正常情况下,C反应蛋白的水平很低。通常在10mg/L以下。当C反应蛋白高到100mg/L时,这往往意味着身体出现了较为严重的问题。C反应蛋白高至100可能提示严重的细菌感染。细菌入侵人体后,会引发免疫系统的强烈反应,导致C反应蛋白迅速升高。例如,在一些严重的肺炎、败血症等疾病中,C反应蛋白常常会显著升高。这些疾病如果不及时治疗,可能会危及生命。 除了细菌感染,严重的病毒感染也可能导致C反应蛋白升高到这个水平。比如在某些流感病毒感染的重症病例中,病毒感染引发的全身炎症反应会促使肝脏大量合成C反应蛋白,以帮助机体对抗感染。在这种情况下,患者的病情往往比较严重,可能需要住院治疗,进行抗病毒治疗以及支持性治疗,以缓解症状和防止并发症的发生。 自身免疫性疾病处于活动期时,也可能出现C反应蛋白高达100mg/L的情况。例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病,当病情加重、免疫系统异常活跃时,C反应蛋白会显著升高。这些疾病不仅会给患者带来身体上的痛苦,还可能影响多个器官的功能,需要长期的治疗和管理。一旦发现C反应蛋白如此高的水平,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便明确病因,并采取针对性的治疗措施。 C反应蛋白高100的治疗方法 1、抗感染治疗: 若C反应蛋白升高是由于细菌感染引起的,如急性细菌感染,应在医生指导下使用抗生素进行治疗,以杀灭细菌并控制感染。 2、免疫调节治疗: 对于自身免疫性疾病导致的C反应蛋白升高,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,治疗应侧重于调节免疫平衡。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物或免疫抑制剂,以减轻免疫反应并控制病情。 3、针对原发病治疗: 对于心肌梗死等心脏疾病引起的C反应蛋白升高,应针对原发病进行治疗。如应用抗心肌缺血药物,或进行外科开胸冠脉搭桥手术等手术治疗,以改善心脏功能并降低C反应蛋白水平。
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2024-10-21
C反应蛋白是查什么
陈立艳
主任医师
感染病科
C反应蛋白CRP是一种由肝脏合成的急性时相反应蛋白,主要用于检测体内的炎症和感染情况。 1、检测感染: CRP水平升高是感染的一个重要标志。当体内存在细菌、病毒或其他病原体感染时,机体的免疫系统会迅速作出反应,释放大量的炎症因子,这些因子刺激肝脏合成并释放CRP进入血液。CRP检测可以帮助医生快速判断是否存在感染,并评估感染的严重程度。 2、监测慢性炎症性疾病: 对于类风湿性关节炎、克罗恩病等慢性炎症性疾病,CRP水平会长期升高。这类疾病通常伴随慢性炎症反应,CRP水平可以作为评估病情活动度的重要指标。 3、评估心血管疾病: CRP水平升高与心血管疾病的风险密切相关,尤其是动脉粥样硬化、心肌梗死等情况。这些疾病通常伴有血管内炎症反应,CRP水平的升高可以提示存在潜在的心血管问题。 4、术后或创伤后的监测: 手术后或遭受重大创伤时,机体的应激反应会导致CRP水平升高。这种升高通常是暂时性的,是身体自我保护和修复的一部分。通过监测CRP水平,可以评估手术或创伤后的恢复情况。 5、评估其他潜在疾病: CRP水平升高还可能提示存在其他疾病,如恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。这些疾病通常伴随炎症反应,CRP水平可以作为初步筛查和监测的指标。 C反应蛋白检查的注意事项 C反应蛋白检查的注意事项主要包括饮食调整、避免饮酒和告知医生用药情况等。在进行C反应蛋白检查前一天,应避免食用过于油腻、高蛋白的食物,这些食物可能会影响血液成分,从而影响检查结果的准确性。检查前一天晚上8点后应禁食12小时,以确保检查结果不受饮食影响。 酒精可能会影响肝脏的代谢功能,从而影响C反应蛋白的生成和释放。在检查前几天应避免饮酒,以确保检查结果的准确性。如果近期正在服用药物,特别是抗炎药物或免疫抑制剂等,应在检查前告知医生。这些药物可能会影响C反应蛋白的水平,从而影响医生对病情的判断。
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2024-10-21
乙肝大三阳传染途径
陈立艳
主任医师
感染病科
乙肝大三阳,即乙肝五项检查中乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗原HBeAg和乙肝核心抗体均呈阳性,提示患者体内乙肝病毒复制活跃,传染性相对较强。乙肝大三阳的传染途径多种多样,主要包括血液传播、性接触传播、母婴传播以及日常密切接触传播。 1、血液传播: 乙肝大三阳患者的血液中含有大量病毒,如果输入了被乙肝病毒污染的血液或血制品,就可能导致感染。使用未经严格消毒的医疗器械,如注射器、针灸针、口腔器械等,也可能导致病毒传播。与乙肝患者共用牙刷、剃须刀等可能有血液暴露的物品,或破损的皮肤、黏膜接触到乙肝患者的血液,同样存在感染风险。 2、性接触传播: 乙肝大三阳患者的精液或阴道分泌物中含有乙肝病毒,如果与患者进行无保护的性接触,就可能导致病毒传播。接吻等亲密行为,如果口唇黏膜破损,也存在传播病毒的可能性。 3 、母婴传播: 母婴传播是乙肝病毒传播的重要途径。如果母亲是乙肝大三阳患者,在怀孕、分娩过程中以及产后的密切接触中,都有可能将病毒传播给新生儿。母婴传播方式包括宫内感染、分娩期感染和分娩后感染等。 为了预防乙肝病毒的感染,建议接种乙肝疫苗,刺激免疫系统产生抗体,从而降低传染几率。同时,乙肝大三阳患者应积极配合医生的治疗建议,以控制病情并减少病毒传播的风险。 乙肝大三阳的治疗 乙肝大三阳的治疗需要综合运用药物治疗和生活方式调整等方法,药物治疗是重要手段。抗病毒药物如替诺福韦等,能有效抑制乙肝病毒的复制,减少病毒对肝脏的损害。这些药物需要长期服用,在医生的指导下严格按照剂量和时间进行,以确保治疗效果并减少耐药性的产生。保肝治疗也不可或缺。当肝脏出现炎症反应时,可使用一些保肝药物,来减轻肝细胞的损伤,促进肝细胞的修复和再生。 生活方式的调整对乙肝大三阳的治疗也很关键,患者应避免饮酒,酒精会加重肝脏负担,对肝脏造成进一步损害。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠,让肝脏有足够的时间进行自我修复。同时,要注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强身体免疫力。
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2024-10-21
猩红热是哪类传染病
陈立艳
主任医师
感染病科
猩红热是乙类传染病。猩红热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。这种疾病主要通过空气飞沫传播,也可经皮肤伤口或产道感染。在发病初期,患者通常会出现发热、咽痛、头痛等症状。随后,全身会出现弥漫性鲜红色皮疹,皮疹消退后会有明显的脱屑现象。 猩红热多发生在儿童和青少年群体中,尤其是在幼儿园、学校等人员密集的场所容易传播。在冬春季节,由于气温较低,人们往往在室内活动较多,空气流通不畅,这就增加了猩红热的传播风险。一旦出现猩红热病例,如果不及时采取有效的防控措施,很容易在人群中迅速传播开来。 猩红热如果不及时治疗,可能会引发一些严重的并发症,如风湿热、急性肾小球肾炎等。风湿热是一种自身免疫性疾病,可累及心脏、关节、神经系统等多个器官,严重影响患者的身体健康。急性肾小球肾炎则可能导致肾功能损害,甚至发展为慢性肾衰竭。 对于猩红热的防治,首先要加强健康教育,提高公众对猩红热的认识和防范意识。教育儿童养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不随地吐痰、保持室内通风等。在学校和幼儿园等场所,要加强晨检和午检,及时发现病例并采取隔离措施。对于确诊的猩红热患者,应及时进行治疗,一般采用抗生素治疗,如青霉素等。同时,患者要注意休息,加强营养,提高身体的免疫力。 猩红热的症状 1、发热畏寒: 猩红热初期,患者常出现突然发热,体温可达39℃以上,并伴有畏寒症状。 2、咽部疼痛: 患者常感到咽部疼痛,吞咽时加剧,局部红肿,部分患者咽部可能有化脓性渗出物。 3、皮疹: 猩红热出疹期,患者全身皮肤会出现弥漫性鲜红色皮疹,多从耳后、颈部开始,逐渐蔓延至全身,包括下肢。皮疹细小密集,呈鸡皮样,抚摸时感觉粗糙。皮疹间发红,按压时褪色,能迅速恢复原状。 4、脱皮: 猩红热恢复期,皮疹按出疹顺序逐渐消退,可能出现脱屑现象,尤其是躯干和四肢部位,脱屑时间可持续数周至数月不等。
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2024-10-21