老年人脚肿未必都是疾病，如果老年人行动不便，长期维持一个姿势，导致下肢血管受压，可以导致脚肿。如果考虑上述原因，可以在改变体位、适当活动或者在晨起睡眠以后，观察该脚肿的症状有无改善，如无改善，需要考虑以下疾病：1、全身疾病：如高血压、糖尿病，还有心源性疾病，如心功能下降，可能导致脚肿。2、肾脏性疾病：如果大量流失尿蛋白，导致肾功能下降，也可以导致脚肿。3、甲状腺疾病：如甲状腺功能减退，可以导致周身浮肿。4、肝脏疾病：如肝硬化患者，如果出现低蛋白，也可以导致下肢肿。5、其他疾病：如营养不良、低蛋白血症，都可以导致下肢脚肿。以上是病理性脚肿，需要到医院进行专科检查，方可以进一步明确病情。

患者的两腿肿，要先看腿肿之前是否有长期坐位或者站位，是不是因为固定体位导致浮肿，这种情况一般在休息以后均可缓解。如果在休息以后没有明确缓解，且左右腿浮肿程度不一，要先要到以下科室进行排查：一、外科：排查一下下肢血管的情况，排除静脉回流问题、血栓问题导致的下肢浮肿。二、内科：如果患者本身有糖尿病、高血压，或者已经排除外科源性腿肿以后，需要进行内科排查。相关科室如心内科，心衰、右心功能下降可以导致下肢浮肿。肾内科的肾小球肾炎，各类肾炎、蛋白尿、肾功能下降以及肾病综合征，均可以引起下肢浮肿。肝病科的肝硬化患者如果已经合并有低蛋白血症，可以造成下肢浮肿。内分泌科的甲减患者，可以有周身浮肿。所以，需要到相关科室，做进一步检查来明确病情。

常规的肾脏检查分为血肾功检查、尿常规检查、泌尿系彩超检查，常见注意事项如下：一、血肾功检查：需要患者当日晨起空腹采血，头一天晚上避免过度疲劳、剧烈运动，要清淡饮食，避免大量进食肉类。二、尿常规检查：需要患者晨起空腹留中段尿液，为了避免大量喝水造成尿液稀释而影响检查结果，女性患者需要避开月经期。还需要注意的是嘱咐患者，尿常规检查需要晨起空腹留尿样，但避免尿液再留存过长，标本不要超过两个小时送检。三、泌尿系彩超检查：行肾、输尿管、膀胱超声检查，患者需憋尿，可使膀胱充盈，才利于观察膀胱的情况。

检查肾脏可以挂肾内科或者泌尿外科，具体检查项目如下：1、肾内科：主要是排查有无肾小球疾病、肾小管疾病、泌尿系感染、肾功能减退、糖尿病肾病、狼疮性肾病等继发性肾病。2、泌尿外科：可以排查肾脏的形态，有无结石、肿瘤、占位性疾病。如果仅是想筛查一下肾脏的情况，这两个科都可以挂。如果既往已有肾脏疾病，可以依据原有的疾病选择挂肾内科或者泌尿外科，进行专科的复查和治疗。

正常情况下人都有两个肾脏，位于人体的腹膜后面，肾常有排毒、维持水和电解质平衡的作用。某些患者在胚胎时期发育不完善的情况下，只发育了一个肾脏，这样的叫做孤立肾，所以没有另一个肾脏的替代功能，平时就要多注意维护肾脏，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，保持清淡的饮食，也不要暴饮暴食，少吃盐，不要抽烟、喝酒，以免引起肾脏损伤。平时要注意休息，不要熬夜，保证良好的休息时间，充足的睡眠才能让肾脏更加健康，还要适当的进行运动，提高免疫力。如果想了解自己的肾脏是否为正常的数量，行肾脏彩超检查即可明确。

尿血不痛可常见于多种原发性肾小球疾病，如肾小球轻微病变、轻度系膜增生性肾炎、局灶性增生性肾炎、IgA肾病等，临床上常因发作性肉眼血尿的症状和体检提示镜下的血尿而发现。部分患者可于高热或剧烈运动后出现一过性血尿，短时间内消失。反复发作的单纯性血尿，尤其是上呼吸道感染密切相关者，应注意IgA肾病的可能。针对血尿的患者，建议完善肾功能及影像学检查，如B型超声波、静脉肾盂造影、CT、MRA等，肾活检对于无症状血尿诊断非常重要。注意的是无痛性血尿需与以下疾病鉴别，如需要注意泌尿系肿瘤，还有继发性肾小球肾炎，如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等。女性需要避开月经期，避免是经血干扰所致。

肾单位主要由肾小体和肾小管两部分构成，其中肾小体又包含肾小球和肾小囊两个部分，人两侧的肾脏大概有170-240万个肾单位。肾小球是一团毛细血管网，肾小囊是肾小管盲端的凹陷部分，肾小管是细长迂回的上皮性通道。肾单位是肾功能与结构的基本单位，与集合管共同完成人体的泌尿功能，一侧肾脏的肾单位就可以满足正常的排泄功能，肾单位是肾脏维持水离子平衡、排毒功能的基本单位。

尿毒症晚期会因肾脏排毒、排水功能下降而出现严重的水钠潴留，患者可能会出现无尿、少尿的症状。严重时会并发严重的心衰、心功能下降，或药物难以纠正的高血压及严重的电解质代谢紊乱、低钙高磷、酸中毒等。尿毒症晚期时，因毒素排不出，而大量的累积到脏器，可引起恶心、呕吐、乏力等症状，有的患者会出现神经系统症状，如抽搐等。因肾脏分泌促红细胞生成素的能力下降，患者还可出现肾性贫血、钙磷代谢异常、低钙高磷，以及继发性甲状旁腺功能亢进等症状。

脚肿是否为肾的问题，主要根据有无其他的症状来分析，具体情况如下：1、不是肾脏问题：如果脚肿存在生理情况，如长期受压、坐位、站立等，均可引起下肢回流问题，改变姿势或者适当活动后平躺，水肿多可自行消失或缓解。在休息以后脚肿缓解不明显，需要排除有无下肢静脉回流及血栓形成，需要行下肢血管彩超检查明确病情，排查有无甲减、低蛋白血症、心功能不全等可引起浮肿的原因。2、是肾脏问题：单纯脚肿不是肾病特征性的体征，需要进行相关检查，如尿常规、血肾功和泌尿系彩超检查评价。

左手水肿常见以下原因：1、生理性原因：如受压、长时间固定姿势、长时间输液等，均可以引起这种情况，去除外源压力、改变姿势后，水肿大多可逐渐自行缓解。2、病理性原因：单侧肢体水肿，需要排除有无患侧肢体静脉回流问题，即血栓形成，需行上肢动静脉血管彩超检查来明确病情。需要注意的是单侧肢体水肿，要排查有无全身性疾病，如高血压、糖尿病所致的肾功能损伤、肾功能不全、肾病综合征等。甲减、肝硬化患者合并低蛋白血症时，均可以引起一侧肢体的水肿，建议到相关专科检查，进一步明确病情。