周亚夫的科普
肺癌为什么不能穿刺
周亚夫
副主任医师
心胸外科
肺癌不能穿刺是错误的理解,对于肺癌患者可以穿刺。部分患者认为穿刺会导致肺癌的转移、播散,但此类情况的发生几率较低。目前外科医生在术前或治疗前,需全方位评估并明确患者的肺癌分期及性质。 若患者不进行穿刺,则无法明确肺癌的性质,如对于小细胞肺癌的患者,通常不建议进行手术治疗。但若患者的肿瘤直径或淋巴结较大,此时不进行淋巴结穿刺活检的情况下无法明确分期,医生则无法准确判断是否进行药物治疗或手术治疗。因此,对于肺癌患者可以进行穿刺。
9.90万
7
2023-11-16
肺癌免疫治疗的副作用
周亚夫
副主任医师
心胸外科
肺癌免疫治疗具有较严重的毒副作用,且联合用药的毒副作用大于单药的毒副作用,甚至存在致死性,如罹患免疫性心肌炎。由于免疫治疗会直接作用于免疫体系而并非癌细胞,可导致患者出现全身免疫体系毒副作用。并且此类毒副作用可能会涉及人体多个系统,如肝功能被免疫系统损害导致的免疫性肝损伤以及免疫性肠炎等。免疫治疗针对肺癌治疗的毒副作用不容忽视,建议患者参照irAE免疫治疗相关不良反应专门列表进行查询。 免疫治疗针对肺癌治疗领域,特指PD-1及PD-L1抑制剂,但也可进行CAR-T类手段。PD-1及PD-L1抑制剂的毒副作用较多,且免疫单药的效果较差,患者经常需要联合用药,如进行联合化疗或联合抗血管生成药物治疗,以达到治疗癌症的效果。
7.64万
29
2023-06-30
年轻人怎么就得胸腔积液了
周亚夫
副主任医师
心胸外科
年轻人得胸腔积液,常见于结核菌造成的结核性胸膜炎,此时通过检查可发现胸腔积液。对于存在胸腔积液的年轻患者,医生会先明确是否存在结核性胸膜炎,再给予合适的治疗。而年轻人患胸腔积液的情况较常见,通常是由于集体生活所导致,如学生或年轻职工居住在集体宿舍。若在集体生活中出现结核患者,由于结核具有传染性,所以易造成结核感染而引起结核性胸腔积液,属于较为多见的情况。 但年轻人罹患胸腔积液并非全部由结核导致,可能还存在其他因素,如年轻人出现自发性血胸、气胸而未及时发现,长此以往则会出现胸腔积液的情况。
5.12万
97
2023-03-10
肺癌的前兆是什么症状
周亚夫
副主任医师
心胸外科
肺癌并无前兆症状,所以70%的肺癌患者在发现时已经处于晚期,肺癌患者的5年存活率大概为17%。 若想要提前发现肺癌,需明确家族直系亲属的病史,若存在相关病史,则应及时体检,并且建议1年至少进行1次低剂量薄层CT筛查。肺癌患者通常并无症状,可能仅表现为轻微咳嗽,而生活中仅较少患者会由于轻微咳嗽而前往医院进行大型检查。所以肺癌前期接近无症状,想要通过症状判断肺癌的情况较为困难,因此建议加强体检,可进行低剂量薄层CT筛查。
9.66万
22
2023-03-01
肺癌化疗一次多长时间
周亚夫
副主任医师
心胸外科
化疗指化学治疗,即打针,肺癌化疗的一个周期通常是21天,因为药物需在体内代谢21天,但可能仅在1-3天注射药物。药物进入患者体内第7-9天会出现代谢高峰期,由于化疗药物可能会造成骨髓抑制、消化道反应等毒副反应,所以医生需在化疗21天的周期内对患者进行抽血检查,观察白细胞减少及血小板抑制的情况。 若患者在化疗过程中出现严重不良反应,如腹泻、腹痛、腹胀、便秘等严重的消化道反应,医生会根据患者的不良反应给予药物或康复治疗,从而帮助患者缓解并减轻痛苦。因此,肺癌化疗的一个周期中,注射针剂的时间仅为数天,但住院时间存在个体差别。
8.57万
27
2023-01-27
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