卞晓芸的科普
眼血管破裂出血的原因
卞晓芸
主任医师
眼科
眼血管破裂出血原因可能为剧烈咳嗽、呕吐、揉眼、眼睛外伤、便秘、憋气等,或结膜炎等眼部炎症,以及高血压、动脉硬化、肾炎、肾病等全身疾病。还可能为白血病、血友病等血液病,以及败血症等传染性疾病。 眼睛血管破裂出血通常表现为白眼珠出现一片红,一般无疼痒感且无症状,不会对视力产生影响且不会发生传染,所以无需紧张。如果发生此情况,可冷敷使血管收缩,减少进一步出血。48小时后可局部热敷,如用湿毛巾包裹热水瓶、暖水袋,以帮助吸收。如果有全身易出血因素,需对症做全身处理,若出血较多,可口服活血化瘀或帮助吸收的药物,如和血明目片等。 需要注意的是,由于表面无创口不会感染,故患者局部点眼药水无任何作用,也没有可以帮助出血吸收的滴眼液。
13.44万
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2023-11-30
什么是眼睛弱视
卞晓芸
主任医师
眼科
弱视指眼球结构没有异常,但矫正视力无法达到正常水平,通常低于0.8。弱视的关键在于早发现,如果早发现、早治疗,很多患者都可以得到治愈,而导致弱视的常见原因如下: 1、视觉发育受到影响:比如孩子存在先天性白内障,出生以后上眼皮无法抬起,完全遮盖瞳孔等现象可以导致弱视; 2、斜视:斜视可以导致弱视, 如果眼位不正常,建议及早治疗; 3、屈光参差:两个眼睛屈光度不同,可以导致弱视; 4、远视:比如中高度远视,可以导致弱视。 但需要注意,对于孩子,尤其是在2岁之内,属于视觉发育的关键时期,也是非常迅速的时期。因此, 弱视的治疗关键在于早发现,如果6岁之前能发现,通常都能治愈,但是如果超过12岁,治愈的希望比较渺茫,所以对于孩子一定要密切关注,及时、定期进行视力检查。
15.96万
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2023-11-04
老年人突然眼睛模糊看不清是怎么回事
卞晓芸
主任医师
眼科
老年人突然眼睛模糊、看不清,最大可能是眼底出现问题。常见的是视网膜血管性疾病,包括视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、糖尿病视网膜病变等。还包括湿性黄斑变性、高度近视引起的黄斑出血,或突然发生玻璃体后脱离,导致眼底玻璃体积血或视网膜脱离等。这些眼底疾病通常不疼、不痒,从外观也难以看出。 如果老年人突然视力模糊、看不清,又伴有明显眼睛疼痛、恶心、呕吐、头疼等症状,有可能是青光眼急性发作。老年人如果发生突然的视物模糊、视物不清,任何时候都需及时到医院就诊,以免延误病情,造成非常严重后果,如视网膜动脉阻塞就需要争分夺秒进行抢救。
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2023-10-29
右眼视力眼前指数什么意思
卞晓芸
主任医师
眼科
右眼视力眼前指数是指遮盖住左眼,患者把手指放在右眼眼前,可分辨出手指数,再离右眼稍远就不能分辨出手指数。临床是用视力表检查视力,常用国际标准的视力表,1.0是正常远视力。如果患者视力不好, 5米远的视力表 在距离视力表1米处看不到最大的视标,视力为0.02,可在眼前伸出手指,辨认手指数,如果能分辨出,可记录眼睛视力是指数加距离,比如50cm指数、30cm指数。 如果眼前指数分辨不出,可在患者眼前将手指左右晃动,判断是否能分辨出眼前有没有手动,如果有手动,可记录手动视力,后面要写上距离。如果在患者眼前分辨不出眼前的手动、影动,可能要在暗室里看是否有光感,如果能分辨出光线亮度,此时记录眼睛的视力是光感,通常0.3以下的视力是低视力,0.05以下的最佳矫正视力是盲。因此眼前手指数视力,指的是非常低的视力,患者应该到医院检查病因,寻找治疗方法提高视力。
15.45万
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2023-10-10
眼睛底出血怎么治疗
卞晓芸
主任医师
眼科
眼睛底出血,根据不同原因,通常需要药物、手术、激光治疗。临床上一般会根据OCT(光学相干层析),以及眼底血管造影结果判定治疗方式,具体情况如下: 1、激光治疗:如果造影显示视网膜血管闭塞,视网膜处于缺血状态,患者应进行激光治疗; 2、药物治疗:如果显示已经有新生血管形成,要向眼睛玻璃腔注射抗VEGF药物,让异常的新生血管退化,减少再出血的机会,常用的抗VEGF的药有康柏西普、雷珠单抗和阿柏西普,如果是外伤,也应进行相应的药物治疗。如果造影显示视网膜血管炎症明显,可能需要用激素类的药,比如甲泼尼龙、强的松等。 3、手术:如果是眼底出血较多,进入到玻璃体腔里,或已经有增殖膜形成,患者需要做玻璃体视网膜的手术。 眼睛底出血很常见,也很重要,眼睛体出血的原因有视网膜血管疾病,比如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼缺血综合征、视网膜血管炎,以及脉络膜异常血管,比如老年性湿性黄斑变性、高度近视、黄斑病变,还有眼外伤。因为眼睛底出血可以引起视力障碍,甚至视力丧失,所以一旦发生眼睛底出血,患者应到医院进行检查,听从眼科医生的建议。
15.98万
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2023-09-22
眼压高是什么感觉
卞晓芸
主任医师
眼科
眼压高可导致眼球胀、憋胀或眼眶,眉弓部憋胀、鼻根酸等感觉,也可以没有任何症状或异常感觉。急性眼压增高通常会引起眼胀、头疼、恶心、呕吐,但是通常有一半的 慢性眼压增高 患者,由于眼睛耐受,没有任何异常感觉,部分患者一侧眼压60mmHg以上,但是患者没有感觉、角膜清亮,是因为眼睛逐渐耐受,但危害较大。病理性眼压增高可导致眼睛结构的损害,尤其是眼底视神经纤维,可以变薄。视神经逐渐萎缩,视野逐渐丧失,造成青光眼。 一旦发现眼压增高,不论有无感觉、症状,要到正规的医院做详细的全面检查。因为一旦是青光眼,导致视野、视力,以及视神经的损害不可逆。因为慢性眼压增高没有感觉,又导致慢性青光眼,等到有感觉时、视力减退再去检查,通常已经到晚期。
17.58万
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2023-09-18
老花眼要不要戴眼镜
卞晓芸
主任医师
眼科
若老花眼患者看近处时能够看清,且长时间用眼后无疲劳感,则不用戴眼镜,即老花镜。但若患者看近处无法看清,或看近一段时间后眼睛出现疲劳,则应配戴老花镜。老花眼指40岁后眼睛调节能力减退,引起近距离阅读或工作障碍,属于生理现象,所有人均会发生。 50-60岁近视眼的人看近处时会摘掉近视眼镜,说明已经出现老花眼,近视度数与老花眼度数中和,而远视眼的患者早期会表现出老花眼症状,在40岁左右需要配戴老花镜以缓解看近不清或眼睛疲劳的症状。若无不适症状,则可以不用配戴眼镜,只有在阅读或进行针线活看不清,或用眼一段时间后出现眼胀、视物模糊的情况下,则需要配戴老花镜。
17.69万
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2023-09-02
怎么治疗上眼皮下垂
卞晓芸
主任医师
眼科
上眼睑下垂患者治疗方式需根据病因进行选择,常见情况如下: 1、先天性因素:部分患者自出生便有上眼睑无法抬眼症状,可为单侧也可为双侧眼睑。此类患者需通过手术进行治疗,若上眼睑完全遮盖瞳仁或黑眼珠,则建议患者尽早治疗。2岁以内是人体视觉发育最为敏锐时期,如果患者属于重度上眼睑下垂以致影响视力发育,可能发生弱视情况,故通常建议2岁前予以治疗; 2、后天性因素:对于后天因素造成的上眼睑下垂,需根据病因进行治疗。若为重症肌无力所致,患者需治疗原发疾病,而对于由动眼神经麻痹等因素所导致的上眼睑下垂,则需进行对因治疗。若病因解除后患者上眼睑仍无法抬起,则考虑手术方式治疗,术前还需进行相应检查和准备。
13.75万
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2023-08-23
眼睛出现重影是什么原因
卞晓芸
主任医师
眼科
通常重影主要指两只眼睛视物时出现复视,即将1个物体看成2个物体,2个物体看成4个物体,部分患者伴恶心、走路不稳等症状。 患者出现重影存在多种原因,主要内容如下: 1、眼部病变:眼睛肌肉或支配肌肉神经出现病变,或为局部因素所致,如受伤导致眼肌嵌顿、眼肌直接损伤等,均可导致患者出现重影症状; 2、颅内变变:因支配眼肌神经主要为颅神经,需进行 CT或者核磁检查观察 颅内情况; 3、内分泌系统疾病:如糖尿病易出现眼部并发症,称为糖尿病性眼肌麻痹,还可能为甲状腺功能亢进,病程较久后可导致眼球外肌肉肥大出现肌肉纤维化,从而限制眼球运动,患者也可出现重影症状; 4、其他原因:如隐性甲流等,可导致患者出现重影症状。 此外,患者需注意自身安全,尤其在上、下楼梯或者行走不平道路时,必要时可遮盖一只眼睛。因使用任何一只眼睛视物重影均会消失,但因为没有立体视需缓慢行动以免摔倒。
10.82万
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2023-08-14
眼压高怎么回事
卞晓芸
主任医师
眼科
眼球有一定硬度即眼压,眼压高为眼球变硬,常见引起眼压高的原因如下: 1、眼球本身因素: 眼球中有房水、晶状体和玻璃体等内容物,对眼球壁的压力称为眼压。因为晶状体和玻璃体容积不变,唯一变化是房水且可不断产生、流出,给晶状体和角膜带来营养,维持眼压稳定。如果上述动态平衡被打破,房水产生增多或排出受阻,此时眼压会有增高表现; 2、眼球外在因素:常见于眶内容积变大,如眶内新生肿物、炎性假瘤、甲状腺相关眼病等可导致眼外肌肥大。另外,眼外伤导致眼球血肿、眶内血肿也均可导致眼压增高。若患者长期应用激素类滴眼液,也要注意是否有激素性青光眼、激素性眼压增高风险。 因为目前测眼压的方法常与角膜厚度、眼球壁硬度有关,则角膜越厚测出眼压可能也偏高。病理性眼压增高可引起视神经视野损害,所以患者出现眼压增高情况时需到医院做进一步检查,明确是否需进行处理。
15.48万
25
2023-07-30