CT检查又称计算机体层成像，已成为临床医学不可缺少的诊断手段。去医院检查CT是在放射科进行，有的医院称为医学影像科，目前CT检查可用于全身各部位。大多数医院CT检查的步骤是门诊患者或住院患者去所要就诊的科室就诊，然后根据是否需要进行CT检查，由临床医生开CT检查申请单，患者拿着CT检查申请单去放射科或医学影像科预约CT检查，包括CT的检查时间和注意事项，然后再根据约定的时间进行检查。检查完之后取胶片，以及按规定的时间取影像诊断报告即可。所以做CT检查需要所就诊的临床科室开CT检查申请单，然后再去放射科或医学影像科进行CT检查。

MRA是Magnetic Resonance Angiography三个英文首字母的缩写，即磁共振血管成像，磁共振可以行血管造影，即显示血管，可发现血管狭窄和闭塞的部位。它主要有两种方式，包括不使用对比剂、使用对比剂，具体如下：1、不使用对比剂：不用经静脉注射对比剂，利用血液流动与静止的血管壁，及周围组织形成对比，而直接显示血管。2、使用对比剂：高压注射器注入对比剂来显示血管。目前在临床上采用的是不打药的比较多，这种简便、无创，患者没有痛苦、无辐射、成本低，对于显示血管非常有实用价值。如果患者怀疑脑血管狭窄或闭塞，可以做这种MRA，可以清晰的显示血管的情况。

磁共振1.5T和3.0T指的是磁共振的场强，其单位是特斯拉，简称T。目前临床上磁共振设备最高场强是3.0T，当然，也有更高场强的机器，比如7.0T和9.4T，主要用于科学研究。1.5T和3.0T磁共振的差别可以理解成同款车型的不同排量和配置，1.5T和3.0T磁共振的本质区别是主磁场强度、梯度磁场和线圈发射和接收信号等方面不同，3.0T磁共振的优势和不足具体如下：一、3.0T磁共振相比1.5T磁共振的优势1、图像：图像的信噪比更高，使图片空间分辨率更高，图像更加清晰，显示小病变更好。2、速度：梯度对比更好，扫描速度比1.5T更快。3、效果：增强扫描效果更好。4、成像：3.0T对于功能成像，比如灌注成像、波普成像和磁敏感加权成像SWI等更具有优势。二、3.0T磁共振相比1.5T磁共振也有不足之处1、伪影：磁敏感伪影、化学伪影和运动伪影更重。2、特殊吸收率：SAR值更高，患者会有产热感觉。3、检查限制：体内有金属的患者检查限制更为严格。4、噪声：噪声更大。5、费用：设备的造价和维护成本更高。总之，目前1.5T磁共振基本可以满足全身各个部位的检查，3.0T磁共振比1.5T磁共振信噪比高、扫描时间快、图像质量好、功能更多，但运动伪影和SAR值更高，设备的造价和维护成本更高，在临床上可根据实际情况选用1.5T和3.0T的磁共振。

目前临床使用的造影剂基本没有副作用，如果出现副作用，副作用消除的时间与副作用发生的时间、严重程度有关，主要分析如下：1、消除较快：如果是急性的副作用，即1小时内，一般1-2天即可消除。2、消除较慢：如果是慢性的副作用，即1小时到7天，要根据副作用的严重程度来具体判断副作用的消除时间。目前常用的造影剂有口服造影剂和静脉注射造影剂，不同的造影剂有不同的代谢时间，主要分析如下：1、口服造影剂：如食管胃肠道钡餐造影以及钡剂灌肠造影，这些造影剂通过口服，但不被人体吸收，2-3天左右即可通过肠道排出体外。2、静脉注射造影剂：包括CT碘造影剂和核磁钆类造影剂，这类造影剂大部分通过肾脏排出体外，有的通过肝脏和胆道系统排泄，通常24小时左右即可排出体外。建议做完增强扫描或造影的患者多喝水，多排尿和排泄，促进造影剂从体内排出。

磁共振(MRI)检查主要分为磁共振平扫检查(不注射造影剂)，以及磁共振增强扫描(需要注射造影剂)，常见注意事项如下：1、单纯磁共振平扫：通常没有特别需要注意的事项，根据要求在规定时间内取磁共振检查片子和报告即可。2、增强扫描检查：由于在检查过程中需要注射造影剂，检查后需要在观察室观察15-20分钟左右，如果没有不适，方可离开观察室。由于造影剂多数是通过肾脏排出体外，故检查后需多喝水，以便于造影剂从体内排出，减少造影剂对身体的影响。另外，检查完后多注意休息，避免剧烈活动和运动，多清淡饮食。

PET-CT是由PET和CT两部分组成，PET是正电子发射计算机断层显像，是一种进行功能代谢显像的分子影像学设备，通过病灶部位对示踪剂的摄取了解病灶功能代谢状态，从而对疾病做出正确诊断。CT是计算机体层扫描，利用X射线对人体进行体层检查，可以清晰显示人体的断层影像，准确描述病变的大小、位置、形态等解剖学特征。PET-CT是将PET和CT两个设备有机的结合在一起，可以同时反映病灶的病理、生理学变化及形态结构变化，明显提高了诊断的准确性。PET-CT在临床适用于多种疾病的诊断及疗效监测，比如全身肿瘤，心脏、脑、甲状腺等各个部位的疾病，PET-CT能够实现影像学中的定位、定性、定量、定期诊断。对于目前高发的肿瘤疾病，可常用于如下情况：1、肿瘤的早期诊断；2、良恶性肿瘤的鉴别诊断；3、恶性肿瘤的分期和分级；4、寻找肿瘤原发病灶；5、肿瘤治疗之后的疗效评估和预后判断；6、肿瘤复发或转移的监测；7、高危人群的合理筛查。

磁共振低信号和高信号的意思是要具体情况具体分析，以正常的头颅核磁为例，在T1上脑脊液为低信号，脂肪为高信号，脑白质为稍高信号，脑灰质为稍低信号。在T2上脑脊液为高信号，脂肪为高信号，脑白质为稍低信号，脑灰质为稍高信号，所以磁共振上高信号和低信号是磁共振成像的基本原理。人体内每一种组织对一种或几种信号可以根据信号的特点，来判断病变的成分，从而可以做出明确诊断。要了解信号，首先要了解磁共振的成像原理，磁共振成像原理是将人体置于一个特殊的外磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内的氢原子核，引起氢原子核发生共振并吸收能量。在外在的射频脉冲停止后，氢原子核按特定的频率发出信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接收器接收，从而形成了磁共振的信号。

CT和DR有本质的区别，CT是计算机断层成像的英文缩写，DR是指直接数字化的X线摄影，就是平常讲的平片。通俗地讲，CT检查就是立体的X线，X线检查就像给大西瓜照相，只能看到外形、重叠影像，是2D的平面照片，看不到西瓜熟不熟、有没有籽。CT检查是断层成像可以看一层一层的切片结构，就像把一个西瓜切成一片一片的来看，还可以进行三维重建成像，显示更多的信息，CT和DR的主要有以下区别： 1、成像方式不同：DR是重叠的2D成像，CT是断层成像，密度分辨率更高，对病变显示会更好。 2、人体的辐射剂量不同：CT对人体的辐射剂量稍高一点，DR对人体的辐射剂量小。 3、应用范围不同：CT几乎可以用于全身各部位的检查，而DR应用范围比较窄，比如肺部、骨骼及胃肠道检查。 4、检查费用不同：DR相对比较便宜，检查方便，CT相对比较贵。 5、检查的效果不同：CT和DR各有优缺点，CT能更加全面、细致的对身体做检查，DR只能做个粗略的筛查，效果没有CT那么好。

CT和核磁共振(MRI)，都是常用的影像学检查方法。是两种完全不同成像技术。两者有着本质的区别，两者的区别主要如下: 1、成像原理不同：CT又称X线计算机断层成像，它的原理是利用X线穿过人体组织时，衰减不同进行扫描成像，而核磁共振是利用人体内的氢原子核，在磁场中发生共振而产生信号。 2、对人体的辐射损伤不同：CT采用X射线检查，对人体有放射性损伤，而核磁采用磁场(即电磁波)，对人体无电离辐射损伤，相对比较安全。 3、成像层面不同：CT只能进行横断面成像，核磁可以任意方位成像，如横断面、冠状面，和矢状面成像。 4、检查优势部位不同：CT对于显示肺部，骨骼和钙化有优势，核磁对于软组织，包括脂肪、半月板、软骨、肌肉、韧带等，以及神经系统和脊髓显示更好。另外，核磁检查有禁忌证，并不是所有人都可以进行核磁检查。 5、应用举例：CT适用于急诊，以及全身各部位，尤其是肺部病变、急性脑出血、外伤后患者、骨肿瘤病变、钙化等。核磁也几乎可以用于全身各部位，对于神经系统病变，明显优于CT，如超急性期脑梗死、脑肿瘤、脑炎等。 6、检查时间和费用不同：CT预约时间短，检查时间短，一般需要几秒钟，或几分钟即可完成检查，检查费用少。核磁共振预约时间长，检查时间长，一般需要10-30min不等，有时甚至需要更长时间，检查费用多。 总之，CT和核磁共振有的本质区别，两者相辅相成，CT和核磁共振相互不能取代，临床要根据患者的不同临床症状和病史，选择合适的检查方式。

核磁共振检查的注意事项有禁止携带金属物品、了解过敏史、是否能独处较长时间、按照机器的指令进行配合、不要与其他检查同一天做等，具体如下： 1、禁止携带金属物品：核磁的磁场很强，所以做检查之前要确保患者和陪检的家属身上没有金属物品，比如手机、钥匙、硬币等所有金属物品。磁卡类物品也要拿掉，避免消磁无法使用，另外要明确体内没有心脏起搏器、电子耳蜗等金属物品，若患者体内有假牙或者材质是钛合金的弱磁性物质，也要提前告诉工作人员。 2、了解过敏史：增强扫描相比平扫来说可以显示病变更为清楚，诊断更为准确，但核磁共振对比剂过敏的患者禁止做增强扫描，对于易过敏体质打药需要谨慎。目前用于临床的磁共振对比剂，比CT碘对比剂发生过敏的几率低很多。少数病人可出现过敏反应，轻度的不良反应包括头晕、恶心、呕吐、荨麻疹等。 3、是否能独处较长时间：做磁共振检查时间比较长，大部分在十分钟到半小时不等，所以患有幽闭恐惧症患者和无法保持长时间不动的患者，不适合做磁共振检查。 4、按照机器的指令进行配合：根据不同的部位核磁共振需要提前做的准备也不同，比如肝脏检查需要禁食水4-6个小时，膀胱检查需要憋尿等，肝脏、肾脏、胰腺等部位需要呼吸配合，检查过程中要完全按照机器的指令进行配合。 5、不要与其他检查同一天做：核医学检查，增强CT以及PET/CT检查，不能与磁共振同一天进行检查。做完核医学检查以后，三天才可以进行其他检查，因此核磁共振检查最好在核医学检查之前做。 以上这些注意事项可以提前咨询医生，也可以在当天进行检查时与技师进行沟通，以确保患者的安全。