刘波的科普
升结肠癌全身转移指什么
刘波
副主任医师
胃肠外科
升结肠癌全身转移指晚期升结肠肿瘤发生全身多处器官转移,包括肝转移、肺转移、腹膜转移以及骨转移等。升结肠在人体右侧,肚脐右方,此处出现肿瘤后可能会表现为右侧腹部疼痛、腹部包块,甚至出现贫血、恶病质、消瘦、营养不良等症状。 出现全身转移说明患者病情较晚,可能发现不及时、治疗不及时或升结肠肿瘤治疗以后在复查过程中出现全身转移。出现全身转移可能会出现肝区疼痛、腹部疼痛、咳血、咳嗽、胸闷等症状,需要及时就医。积极治疗也可进一步延长患者生存期,改善生活质量。
7.35万
487
2023-12-16
不用化疗的胃癌容易复发吗
刘波
副主任医师
胃肠外科
不用化疗的胃癌是否易复发需根据情况而定,具体如下: 1、手术以后病检较早,即一点癌或原位癌等早癌,此类患者无淋巴结转移,术后不需要化疗,只需定期复查即可,不容易复发; 2、患者分期较晚,失去手术机会,或身体不能耐受化疗,此类患者复发几率高。 化疗主要是通过应用化学药物对全身残留的癌细胞进行杀灭,以达到控制肿瘤的目的。手术可能无法彻底消灭癌细胞,残存癌细胞会随血液流动向远处转移,因此如果患者在手术后需要加强巩固治疗,可以选择化疗。
12.22万
87
2023-12-10
无蒂肠息肉是恶性的吗
刘波
副主任医师
胃肠外科
一般无蒂息肉良性的可能性较大,但不能完全靠有无蒂来判定息肉是良性还是恶性。息肉良恶性的判定需要将息肉完整切除后送病理学检查,如果病理检查时在息肉内没有发现癌细胞,说明息肉是良性。如果在息肉内发现有癌细胞,则提示息肉已经有癌变。 如果息肉为恶性,在息肉切除以后,还要根据病理情况、肿瘤细胞是否突破肌层进行判断,并且在必要时进行补救性手术,即在腹腔镜下进行小肠或结直肠部分切除术,以根除肿瘤细胞。
8.72万
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2023-12-08
胃瘫最好的治疗方法
刘波
副主任医师
胃肠外科
胃瘫患者多在3-5周内恢复,患者的胃动力恢复常突然发生,1-2天内胃管引流液会明显减少,腹胀、恶心症状能很快得到缓解,此时可以拔除胃管,逐渐恢复饮食。一旦确诊为胃瘫,可以采用积极的非手术治疗,具体如下: 1、严格禁饮食,维持胃肠减压,不要轻易拔除胃管,最好等症状完全缓解后再拔除,否则可能会延长恢复时间; 2、必要时用高渗温盐水洗胃,减轻吻合口水肿; 3、给予足够肠内或肠外营养,维持水电解质平衡,必要时给予胃肠动力药,帮助患者恢复。
10.27万
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2023-12-06
结肠癌会出现小肚子疼吗
刘波
副主任医师
胃肠外科
结肠癌可能出现小腹痛,主要根据结肠肿瘤发生的位置决定。因为结肠较长,在人体腹腔分布较广泛,右下腹、右上腹、上腹部、左上腹、左侧腹部以及左下腹,包括盆腔,都有结肠存在,不同部位发生肿瘤,疼痛位置不同。 如果在乙状结肠出现肿瘤,患者可能出现小腹疼痛,因为乙状结肠主要位于下腹部,出现肿瘤时主要表现是左下腹或下腹部疼痛。如果在升结肠出现肿瘤,患者可能在右下腹或右侧腹部出现疼痛。因此,一旦患者出现腹部疼痛时,应当及时到医院就医,完善肠镜和腹部CT检查,以明确诊断。
8.98万
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2023-11-15
胃癌发病的原因
刘波
副主任医师
胃肠外科
胃癌发病原因主要包括幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传因素、环境和饮食因素,具体如下: 1、幽门螺杆菌感染:是胃癌最主要的原因,建议有胃痛症状的患者及时就医,进行幽门螺杆菌检测,即C13和C14呼气试验,如果检查结果为阳性,需进行胃镜检查,明确是否有胃溃疡或胃炎; 2、癌前病变:胃溃疡属于癌前病变,需要及时治疗并及时复查,治愈后可以减少胃癌发生; 3、遗传因素:有胃癌家族史也属于高危因素; 4、环境和饮食因素:食用腊肉、腌菜、隔夜剩饭剩菜等都是胃癌的危险因素,应尽量避免此类不健康的饮食习惯。
10.03万
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2023-11-15
胃扭转是怎么回事
刘波
副主任医师
胃肠外科
胃扭转在临床并不常见,一旦发生则较为紧急,常需要外科手术才能根治。胃扭转是指胃沿不同方向过度转动而发生扭转,同时不能恢复原状,一般是由于胃部的固定机制发生障碍,胃本身或周围器官、组织出现异常导致。本病可以发生于任何年龄,随着诊断和治疗措施的不断改进,死亡率有所下降。胃扭转原因主要有以下几点: 1、先天性畸形; 2、解剖学因素; 3、急性胃扩张、急性结肠胀气、暴饮暴食、剧烈呕吐等。
11.59万
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2023-11-04
怎么就得了直肠癌
刘波
副主任医师
胃肠外科
直肠癌的确切病因目前尚未明确,但与其相关的高危因素已经逐渐被人们所认知。腺瘤性息肉、炎症性肠病、肿瘤家族史、过多脂肪、蛋白质摄入、缺乏膳食纤维,年龄、肥胖、人种以及吸烟等因素均与直肠癌相关。 大多数直肠癌是由腺瘤性息肉演变而来,发展为直肠癌会经历正常上皮、增生性微腺瘤、早期腺瘤、中期腺瘤和晚期腺瘤变化,最后演变为直肠癌。如果有直肠癌相关症状如便血、大便习惯改变、排便困难以及肛门疼痛,建议及时到医院就诊。
14.45万
93
2023-11-02
检查直肠癌最好的方法
刘波
副主任医师
胃肠外科
直肠癌检查方法较多,一般遵循从简单到繁琐的原则,具体如下: 1、大便常规和大便隐血试验:检查比较简单,但阳性率较低,一旦发现出血需进行进一步检查; 2、直肠指检:可以到胃肠外科门诊找医生进行规范的直肠指检,直肠指检是检查直肠癌最重要的方法之一,因为操作简单且便宜,因此应用较广泛。且在中国大部分直肠癌都是低位直肠癌,因此直肠指检可以及时发现; 3、内镜检查:包括全结肠镜、乙状结肠镜和肛门镜等。全结肠镜可以将整个直肠和结肠观察清楚,明确有无肿瘤或息肉病变; 4、影像学检查:包括彩超、CT、磁共振等; 5、肿瘤标志物检查:如癌胚抗原、CA19-9等。
9.90万
93
2023-10-30
直肠癌肿瘤5公分算大吗
刘波
副主任医师
胃肠外科
直肠癌肿瘤如果长到5公分,应该比较大,但并不能单纯从直肠癌的大小来判断肿瘤是中期还是晚期。直肠癌晚期常表现为发生远处转移、器官转移以及淋巴结转移。 部分患者直肠肿瘤只有1公分左右,但如果发生远处转移如肝转移,也属于晚期。部分患者的直肠肿瘤长到10公分左右,但仍没有远处转移和淋巴结转移,也不算晚期。因此,直肠癌肿瘤5公分并不能说明肿瘤已经到达晚期,应该综合判断。
10.53万
113
2023-10-08