下肢的浅静脉有大隐静脉、小隐静脉。大隐静脉是人体最长的浅静脉，起自于足背静脉，然后经过小腿内侧上行，进入到腹股沟区域，汇入深静脉。 小隐静脉起自足背外侧的静脉，然后经过小腿的外后方，在腘窝的位置汇入股静脉。浅静脉最终都是汇入深静脉，深静脉才是下肢回流的主要静脉。 在深静脉通畅的情况下，浅静脉可以进行切除，比如静脉曲张时，需要把大隐静脉全程抽掉。浅静脉也可以作为其他血管替代治疗，比如有动脉性病变时，常见冠心病心脏搭桥，可以取下肢的浅静脉，做冠脉搭桥的血管。下肢血管有闭塞时，可以取长段浅静脉，用来做搭桥的血管。

临床上溶解血栓的药物有三代，具体分析如下： 1、尿激酶、链激酶：是临床上应用比较广泛的溶栓药物； 2、重组组织型纤溶酶原激活物：药物本身存在组织型纤溶酶原激活物，特点是容易出现血栓再发，临床上需要与肝素类抗凝药物同时使用； 3、组织型纤溶酶原激活物变异体：特点是变异半衰期较长，适合静脉注射治疗。 对于溶解血栓的药物，容易导致严重出血等并发症，因此需要在专业医生建议下进行使用，部分药物可能需要同时使用抗凝药物。使用溶栓药物之前，需要判断病人有无相关禁忌证，比如出血风险等，医生会进行相关的风险评估，再建议病人使用溶栓药物。

患者久坐腿肿的原因有以下几方面： 一、生理性原因： 患者久坐后，下肢血液循环障碍，可以引起腿肿，可能是生理性原因。通过活动下肢、泡温水脚、穿弹力袜等措施，可以缓解，也可以通过夜间抬高下肢的方法，能够明显得到缓解。 二、病理性原因： 1、下肢静脉瓣膜功能不全：需要相关治疗，比如穿弹力袜，严重者需要手术干预治疗； 2、下肢血栓：当下肢出现血栓以后，会影响血液回流，从而出现腿肿情况。此时应注意下肢血栓脱落，随着血液循环进入肺部，引起肺栓塞，甚至可以导致病人猝死。因此如果患者出现单侧下肢肿胀时，要注意是否存在血栓形成； 3、下肢局部关节炎症：刺激血管可以引起下肢肿胀，一旦发现关节炎症，应及时处理。

下肢动脉硬化闭塞症患者在不同时期，具有不同的临床症状，详细情况如下： 1、Ⅰ期：症状比较轻微，仅出现下肢怕冷或者活动以后的不适症状； 2、Ⅱ期：症状比较典型，临床上称为间歇性跛行，即病人走一段路需要休息，再走一段路又需要休息。随着疾病逐渐加重，症状也会逐渐加重，休息的距离会逐渐缩短； 3、Ⅲ期：病人会出现静息痛，即不走路时也会出现疼痛，为24小时的持续性疼痛； 4、Ⅳ期：患者会出现足部的坏疽、溃烂，甚至会出现局部发黑、坏死，此时期已经比较严重。 无论患者处于何种时期，均建议有相关症状时及时就诊，早期发现、早期治疗，以取得较好的治疗效果。

脉管炎又称为血栓闭塞性脉管炎，在不同时期有不同的临床症状，详细情况如下： 1、1期：症状比较轻微，表现为下肢怕冷，走路后不适等临床表现，容易与其他疾病相混淆； 2、2期：症状比较典型，称为间歇性跛行，即病人走一段路需要休息，走一段路因下肢疼痛等不适，再次需要休息，因此症状逐渐加重，行走距离逐渐缩短； 3、3期：会出现间歇性疼痛，即不走路也会出现疼痛，而且这种疼痛呈持续性，为24小时不间断的疼痛； 4、4期：出现下肢坏死，为干性坏死以及五趾发黑，甚至坏疽等情况，常见于合并重症感染的情况。 脉管炎同时具有其他动脉疾病共同的特点，下肢怕冷、疼痛以及肢体发凉、颜色改变，比如深紫、苍白等，常见于年轻吸烟患者。

上肢的静脉分为浅静脉和深静脉，浅静脉包括头静脉、贵要静脉以及肘正中静脉，详细情况如下： 1、上臂的头静脉起源于上臂手背静脉网的桡侧，头静脉经过桡侧起源以后，在前臂主要是靠外侧直接行走； 2、贵要静脉位于手背静脉网的尺侧，之后逐渐沿手臂内侧向下行走； 3、肘正中静脉位于两者之间，连接头静脉和贵要静脉。 但是上肢静脉的变异较多，例如存在副头静脉等不同情况。临床上采血时，在手背头静脉和贵要静脉，均为经常采用的区域，有时抽取量较大，可以采用肘部的正中经脉。人体的静脉网比较复杂，当出现相关静脉堵塞时，周边区域的静脉可以出现代偿性扩张，从而出现新的静脉等情况。在临床上如果有浅静脉炎、静脉结石等情况，对全身的影响均不大，因为静脉的代偿功能比较强大。

股静脉在股三角区，位于股鞘内腹股沟韧带下方，紧邻股动脉。临床上在进行股静脉穿刺时，首先应该找到股动脉，股动脉触诊明显有波动。股动脉位于髂前上棘，与耻骨结节连线的中点位置，股静脉在股动脉内侧0.5cm的位置。进行股静脉穿刺时，明确股动脉位置以后，再穿刺股静脉。 临床上进行股静脉穿刺时，需要严格进行无菌操作，进针角度大概在15-30°。进针方向根据股静脉的走行，在进针的针尖向内侧倾斜15-30°，从而更有利于穿刺股静脉。股静脉穿刺，常见于紧急状况进行大量补液时，建立静脉通路，也可以见于比如肾功能不全、肾衰竭病人，需要采用透析管时，建立静脉通路。

引起下肢水肿的原因较多，例如需要长期从事站立的岗位，包括教师、收银员等，长期站立以后出现下肢水肿。但症状较轻的情况下，属于生理性水肿。病理性水肿有以下几个方面： 1、系统性疾病：例如患有心功能不全、肝功能不全、肾功能不全时，可以出现双下肢水肿。通常是对称性双下肢水肿，病人有相关的心、肝、肾方面的疾病病史； 2、深静脉血栓：需要长期保持单一姿势的病人，可以出现下肢水肿，通常是单侧下肢比较常见。如果出现这种情况，建议找专业医生了解，明确诊断，深静脉血栓形成，可以出现肺栓塞等严重危及生命的并发症； 3、女性月经期：下肢水肿通常症状比较轻微，在症状较重时，可以在医生指导下使用利尿剂； 4、其他原因：例如药物引起的水肿，水肿的机制与肝功能受损的机制相同。

临床上常见的溶解血栓的药物有三代，具体如下： 1、第一代药物：如尿激酶、链激酶； 2、第二代药物：重组组织型纤溶酶原激活物，人体组织中本身存在纤溶酶原激活剂，患者再栓塞的几率较高，需要与肝素合用，才能达到一定的效果； 3、第三代药物：是组织酶原激活剂的变异体，代谢时间、半衰期较长，适合静脉注射使用。患者在使用过程中，容易出现严重的出血等并发症。因此使用时需要谨慎，应在医生指导下进行，且使用血栓溶解药物时，有较多禁忌证或者可能出现并发症。在使用前，需要判断患者病情，是否可使用血栓药物。除此之外，应评估患者的出血风险，如果出血风险较高，则不适合使用溶解血栓的药物。

多磺酸粘多糖乳膏是肝素类似物，具有抗炎、促进血肿与水肿吸收，抑制炎症，促进局部血液循环的作用。临床上常见的是用于静脉曲张的病人，出现色素沉着或者皮肤比较干燥时，可以缓解症状，减轻皮肤干燥、水肿的症状，抑制局部炎症。 其次多磺酸粘多糖乳膏可以预防深静脉血栓形成，减轻静脉炎的临床症状。多磺酸粘多糖乳膏常涂抹于有症状的区域，并且需要反复涂抹，涂抹以后需要进行局部按摩，促进药物吸收。对于局部有伤口的病人，则不适合使用此药物。