范林音的科普
乳腺增生结节BI-RADS3类是什么意思
范林音
副主任医师
放射科
乳腺结节BI-RADS3类,提示乳腺结节良性可能性大,恶性概率≤2%。患者在正规医院进行钼靶检查后,报告结论可能为一串字母再加数字,实际上它是根据乳腺影像报告与数据系统将钼靶观察到的病变进行分类,BI-RADS就是乳腺影像报告与数字系统的英文缩写。 通常将乳腺病变分成0-6级,乳腺结节BI-RADS达到3级,说明良性可能性大,建议6个月后复查。通过周期性乳腺复查,再提出合适的建议。如果是BI-RADS2级,则考虑为良性,恶性可能性基本为0。
9.27万
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2023-12-29
乳腺X线检查是什么意思
范林音
副主任医师
放射科
乳腺X线检查即所谓的钼靶检查,指利用能量较低的软X线对乳腺拍摄的一种成像方法。因为最早的乳腺X线机器采用的是钼板,所以称之为钼靶,现在实际上不仅有钼板,还有双靶类,但一直沿用钼靶这一称谓。 乳腺X线检查可以观察到很多乳腺征象,如肿块、钙化、结构扭曲、结构不对称,特别对钙化的显示非常清楚,可以清晰显示钙化的形态、大小、分布特点,这一点彩超和磁共振无法比拟。部分乳腺癌唯一的征象就是钙化,钼靶可以很好地显示,实现早期发现、早期诊断。乳腺X线检查过程中需要用板子压迫,存在一定的不适或疼痛感,患者应密切配合检查医生。
6.37万
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2023-11-19
PET-CT能查所有癌症吗
范林音
副主任医师
放射科
PET-CT检查在肿瘤中应用非常广泛,但无法查出所有癌症,它是通过体内糖代谢来诊断疾病,若病灶有糖代谢,基本均可显示。因为肿瘤一般生长较快,糖代谢较高,可为诊断提供依据。PET-CT对绝大多数肿瘤如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、侵袭性淋巴瘤等诊断率高,还能显示全身情况,观察有无转移。 但PET-CT并非100%准确,对部分肿瘤依旧不敏感,如前列腺癌、高分化肝细胞性肝癌、空腔脏器肿瘤以及一些细胞成分较少、分化较好的肿瘤。此外,部分炎症糖代谢也较高,需结合临床症状、实验室检查、CT、磁共振综合分析,确诊肿瘤的金标准是病理诊断。所有影像学检查均有利有弊,日常生活中医生会根据患者的具体情况选择合适的检查。
6.30万
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2023-11-18
核磁共振检查要多长时间
范林音
副主任医师
放射科
核磁共振检查的时间主要与扫描部位、扫描序列、扫描方式有关,短则5-10分钟,长则30-60分钟。一般头颅、脊柱扫描时间较短,头颅平扫10-15分钟即可完成。而对于乳腺、上腹部,扫描序列特别多,时间相对较长,基本上需要30-45分钟。 另外,腹部检查需要患者呼吸配合,如果配合不好还要训练呼吸,检查时间也会增加。此外,如果有功能成像等特殊要求,时间会更长。如果患者需要做两个部位的磁共振检查,部位增多,时间也相应增加。磁共振检查需要耐心,听从医生吩咐才可更快、更好地完成检查。
7.57万
203
2023-11-13
乳腺癌最易发生于乳房的哪个部位
范林音
副主任医师
放射科
乳腺癌最易发生于乳房外上象限,可将乳腺想象成圆形,乳头相当于圆形的中点,即中心位置,沿着中心位置做水平线和垂线,可将乳房分成四个区块。乳腺癌发生概率较高的区域为外上象限,即靠上、靠外的区域。绝大多数女性外上象限腺体比较丰富,且外上象限包含腋尾部。 据统计,外上区域乳腺癌发生几率可达60%,其次是乳晕下以及内上象限,发病率约为12%,外下象限发病几率约为10%,内下象限发病几率约为6%。乳腺癌发病率从6%-60%,跨度非常大,患者自行检查或医生进行检查时,也需特别关注外上象限的病变。
6.24万
95
2023-11-06
CT能检查出阑尾炎吗
范林音
副主任医师
放射科
阑尾炎在CT上有一些特征性改变,但不能仅通过CT表现进行确诊,还要结合病史、体征、实验室检查综合判断。阑尾炎典型临床症状为转移性右下腹疼痛,开始时感觉疼痛,但不能明确具体部位,过段时间后可明确痛点位于右下腹,做一些体格检查可以发现固定的右下腹压痛。CT检查早期可发现阑尾增粗,有时可看到高密度粪石影,阑尾壁增厚。 随着病情发展,阑尾变得更加肿胀、边界模糊,周边可能还有渗出,严重时阑尾周围出现脓肿或炎性包块,并且有穿孔的风险。根据患者典型临床症状,即转移性右下腹疼痛、右下腹压痛点,结合白细胞增高、中性粒细胞增高等实验室检查以及CT检查,可诊断阑尾炎。
5.79万
176
2023-09-13
做乳房检查的最佳时间是什么时候
范林音
副主任医师
放射科
目前医院常做的乳房检查包括触诊、乳腺B超、乳腺钼靶、乳腺磁共振,最佳检查时间是月经结束后3-7天。乳腺随着月经周期有生理性改变,在月经周期前半期,由于受激素的影响,腺体有增殖性改变,如充血、肿胀。如果在这种情况下进行检查,准确性将降低。月经结束后机体激素水平趋于平稳,乳腺变化也会慢慢恢复,此时检查准确性将有所提高。因此,月经周期比较规律的情况下,月经结束3-7天做检查较好。 如果已经发现乳腺有症状,如发现肿块、疼痛、乳头溢液、皮肤皱缩,要尽早到乳腺科就诊,专科医生将根据情况综合判断检查项目以及检查时间。
8.30万
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2023-08-24
头部做CT的危害有多大
范林音
副主任医师
放射科
单次头部CT平扫辐射剂量大概2mSv,每年我们受到自然界的辐射大概3-4mGy辐射量,不包括平时使用手机、微波炉接触到的辐射量,即单次头颅CT的辐射剂量相当于半年获得的自然界辐射量,因此较为安全,并无实质性伤害。头颅CT平扫简单高效、费用较低,在临床上广泛应用。当头部受到外伤时,推荐做头颅CT,因为CT对骨骼细微结构显示非常好,可看到颅底是否骨折,颅内有无出血、出血部位、出血量,均为临床医生判断患者严重程度的重要指标。 头颅CT还能发现脑内的肿瘤病变或类肿瘤病变,显示病灶所处位置、大小、轮廓、病灶密度,有无出血、钙化、周围有无水肿、水肿严重程度、占位程度,发生脑疝的脑疝风险等。因此,如果因为疾病需要做颅脑CT,无需过于紧张,放松心态即可。
5.34万
241
2023-07-17
什么时候可以做乳腺钼靶
范林音
副主任医师
放射科
通常建议月经结束3-7天做乳腺钼靶。因为乳腺随着月经周期会有生理性改变,月经周期前半段由于激素原因,乳腺组织有一些增殖性改变,如充血、肿胀,此时进行钼靶检查准确性可能受到影响。经期过后激素水平趋于平稳,乳腺可逐渐缓慢恢复,此时检查的准确性则会提高。因此,月经周期比较规律情况下,推荐月经结束3-7天做钼靶检查,对比度较好,可较好显示微小病变,防止漏诊或误诊。 但如果已经发现有乳腺相关症状,如疼痛、肿块、乳头溢液、皮肤皱缩,则需尽早到乳腺科就诊,乳腺科专科医生会根据病情决定是否需做检查以及做检查的时间。
6.76万
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2023-06-17
乳腺钼靶5级一定是癌吗
范林音
副主任医师
放射科
乳腺钼靶5级表示恶性可能性非常大,恶性概率≥95%,但最终是否为癌,需要看病理诊断。患者在正规医院做钼靶检查后会拿到报告,这一报告是根据乳腺影像报告和数据系统,即BI-RADS对乳腺病变进行分类。 乳腺钼靶可以观察到的征象非常多,有肿块、钙化、结构扭曲、结构不对称等,根据病变可分为0-6类,具体如下: 1、0类:无法评估,无法得出结论,存在不确定性,建议做其它检查或者于既往检查对比,或做一些技术性重复检查; 2、1类:属于正常情况; 3、2类:考虑良性; 4、3类:良性可能性大,恶性几率≤2%; 5、4类:可疑恶性,恶性几率为2%-95%,具体可分为BI-RADS4a、4b和4c; 6、5类:恶性概率≥95%,建议进一步穿刺检查,用病理证实; 7、6类:病理证实为恶性。
5.75万
101
2023-04-23