乳腺癌三阳性比三阴性好治。乳腺癌治疗效果和治疗手段相关，而治疗手段越多，治疗效果相对越好。三阳性乳腺癌即激素受体阳性、HER-2阳性，既可化疗、内分泌治疗，也可靶向治疗，而且现在内分泌治疗和靶向治疗疗效非常好，副作用小，适合长期治疗。另外，靶向治疗也可以和化疗联用，综合治疗效果非常好。临床试验表明，在HER-2阳性的早期乳腺癌中使用曲妥珠单抗，患者生存率会翻倍提高。而对于晚期三阳性乳腺癌，通过抗HER-2治疗，患者的五年生存率已经＞50%。 三阴性乳腺癌激素受体和HER-2均为阴性，过去的治疗手段只有化疗，而化疗副作用又较大，不适合长期治疗，所以治疗效果较差。早期三阴性乳腺癌五年生存率不高，晚期五年生存率相对较低。现在出现的免疫治疗可延长此类患者的生存期，但也完全达不到三阳性乳腺癌的治疗效果。 综上，三阳性乳腺癌为所有乳腺癌分子分型里治疗效果最好的一种，而三阴性乳腺癌为所有乳腺癌分子类型里治疗效果最差的一种。

乳腺癌属于恶性肿瘤，同样具有复发和远处转移的潜能，因此会复发。但一般早期乳腺癌复发转移的可能性较低，Ⅰ期乳腺癌五年生存率非常高，甚至可高达100%。Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌存在一定复发和远处转移的风险，所以要进行一些针对性治疗，包括手术、化疗、放疗。部分肿瘤适合内分泌治疗、靶向治疗，经过相关治疗后，乳腺癌的复发风险也会随之降低。 近年来随着各种药物和治疗手段的发展，乳腺癌复发风险也有降低。即使得了乳腺癌，经过恰当的综合治疗后，复发风险也会明显下降。特别是早期或治疗得当的乳腺癌，今后复发风险非常小。

乳腺癌从早期到晚期没有固定时间，如果早发现、早诊断、早治疗，绝大部分早期乳腺癌可以治愈，五年生存率甚至高达90%以上。如果能够早期治疗乳腺恶性肿瘤，一般仅很少患者会发展成晚期。如果未能早期发现、早期治疗，部分乳腺恶性肿瘤发展速度非常迅猛，特别是三阴性乳腺癌，几个月即可从早期进展到晚期。 所以，乳腺癌的治疗一定要尽早。乳腺癌现在的治疗手段很多，早期乳腺癌通过手术、内分泌治疗、化疗、放疗的综合治疗，治愈率非常高。经过积极、规范的治疗，对于一些病理类型非常好的肿瘤，如三阳性肿瘤，即激素受体阳性、HER-2阳性的肿瘤，大多数可以达到治愈。

3cm乳腺癌不算小，因为Ⅰ期乳腺癌乳腺肿块在2cm以下，Ⅱ期乳腺癌乳腺肿块在2-5cm。因此，3cm肿块至少已经是Ⅱ期，可能需要手术，术后还需进行化疗和后续治疗。如果乳腺肿瘤经过进一步检测为激素受体阳性，还需要进行内分泌治疗。而如果是HER-2阳性，还需要进行抗HER-2治疗。 虽然乳房肿块是3cm，但也不能盲目悲观，在手术、放化疗、内分泌、靶向治疗等综合治疗手段作用下，依旧具有治愈的可能性。

双靶向治疗是指曲妥单抗和帕妥单抗联合用药，再加上联合化疗，对于HER-2阳性的早期乳腺癌通常治疗效果较好。HER-2阳性乳腺癌最近几年治疗效果较好，主要是因为靶向治疗手段的应用，而双靶向治疗会进一步提高HER-2阳性早期乳腺癌的辅助治疗效果以及新辅助治疗效果。 新辅助治疗即手术前进行化疗，能使肿块尽量缩小，有利于手术切除，并且能够提高保乳率，提高远期生存率，以及不容易复发转移。对于存在高危因素的HER-2阳性早期乳腺癌，患者年龄较轻，ER、PR阴性，存在腋窝淋巴结转移的患者，使用曲妥珠单抗加上帕妥珠单抗的双靶向治疗联合化疗，患者生存期会明显延长。但对于肿瘤小，无腋窝淋巴结转移的患者，使用单靶向治疗和双靶向治疗疗效非常接近，则没有必要盲目追求双靶向治疗。

乳腺恶性肿瘤常见于女性，但也有1%的男性患者罹患乳腺癌。男性乳房硬块往往发生于青春期和老年期，具体如下： 1、青春期：此期间男性会分泌大量激素，部分男性会产生少量雌激素作用于乳腺，使乳腺产生硬块。但随着年龄增长，雄激素水平进一步提高，硬块可自然消退； 2、老年期：老年男性随着肝功能变化或者体内激素变化，也会出现乳房的发育，出现乳房肿块。 无论青春期发生的乳腺肿块还是老年期发生的乳腺肿块，如果长时间不消退，建议尽早去医院检查。如果发现为乳腺结节恶性，需积极进行手术治疗。

乳腺增生主要是由于雌激素作用于乳腺引起的良性改变，并非感染性疾病，所以不会引起发烧。如果乳腺增生同时伴有发烧，可能需考虑外力或炎症引起的局部乳腺炎。部分女性本身患乳腺增生，哺乳时乳汁淤积引起乳腺炎症，也可以引起发烧。 因此，如果出现乳房肿胀或肿块伴发烧，应考虑感染疾病，需及时去医院进行处理，给予抗生素，中药外敷、引流。一旦出现脓肿，需切开排脓，将乳腺炎症消除，患者的体温即可下降。

乳腺癌家族史指直系亲属，包括母亲、女儿、姐妹中有乳腺癌。流行病学调查显示，5%-10%的乳腺癌有家族史。一旦患乳腺癌后，为确定是否属于家族史乳腺癌，可以明确母亲、姐妹、女儿是否罹患乳腺癌。如果直系亲属也患有乳腺癌，则可能属于家族性乳腺癌。 一旦明确乳腺癌家族史，其他没有患乳腺癌的直系亲属最好进行一些检查，如BRCA基因检测。如果出现遗传性基因，最好咨询乳腺癌家族遗传相关门诊，从而得到预防乳腺癌的专业指导。而家族性乳腺癌的研究意义重大，具体如下： 1、如果发现相关基因，可针对基因进行靶向治疗； 2、可以为有乳腺癌家族史，但尚未发生乳腺癌的女性提供预防乳腺癌的指导，也能够挽救此类人群的生命。

既往乳腺癌患者可直接挂外科，现在随着肿瘤治疗分工的不断细化，衍生出很多不同科室，患者可以就诊的科室具体如下： 1、乳腺外科：近年来随着体检观念的深入，大部分乳腺癌发现都非常早。如果存在非常早期的乳腺癌，患者应该挂乳腺外科，通过外科手段将乳腺肿瘤切除； 2、乳腺内科：手术切除后如果发现有淋巴结转移、肿块大，或侵犯皮肤组织，或者有脉管瘤栓，则需做下一步放化疗、内分泌治疗，患者应该挂乳腺内科； 3、乳腺放疗科：如果经评估需要进行放疗，患者可以挂乳腺放疗科； 4、乳腺影像科：对于非常疑难的乳腺肿瘤，患者也可以挂乳腺影像科鉴别良恶性，或通过人工智能进行疗效预测。 总之，对于乳腺癌的治疗，患者在不同阶段需到不同科室就诊，一般主治医生在完成一阶段的治疗后会告知患者下一阶段需要就诊的科室。

乳腺癌8次化疗与期别无关，部分乳腺癌需要化疗，部分乳腺癌无需化疗。如果肿瘤非常小，未发生淋巴结转移，部分乳腺癌可以豁免化疗。而部分乳腺癌虽然非常小，但类型不好，为三阴性乳腺癌，即使没有发生腋窝淋巴结转移，医生也可能为患者制定8次的化疗方案。 通常化疗次数主要与肿瘤情况、身体条件、年龄相关，而与期别关系并不密切，目前化疗次数越来越与分子类型相关。如Ⅲ期乳腺癌化疗次数相对较多，但也不一定是8次，而部分Ⅲ期乳腺癌HER-2阳性，也可定到6次化疗。因此，8次化疗并不代表分期晚，也可能是因为肿瘤分子类型不佳，或者可以通过多次化疗实现更好的治疗效果。