郑坤坤的科普
眼底充血是怎么回事
郑坤坤
主治医师
眼底病科
眼底充血的说法不是很严格,这个问题需要从这三个方面来回答,首先是眼底出血,其次是眼球表面出血,也就是结膜出血,然后是眼球表面充血,也就是结膜充血。眼底出血会严重影响视力,需要立刻去医院找医生做眼底检查,但是有一部分人会将眼球表面的出血或者充血误认为是眼底出血。眼底出血、结膜出血、结膜充血的区分如下:一、眼底出血:对视力影响非常大,会有雾感,眼前黑影飘动,甚至看不清东西。眼底出血一般由眼底视网膜病变所引起,例如视网膜裂孔、视网膜静脉堵塞、糖尿病性视网膜病变等等。二、结膜出血:表现是在白眼球的地方有一片出血,看起呈红色,过1-2周后结膜出血就会自行吸收,不会影响视力。三、结膜充血:在白眼球上的血管有增粗,提示眼睛有炎症需要使用消炎药物,例如氟米龙滴眼液或者氧氟沙星滴眼液,需要在医生的指导下用药,一般不会影响视力。一旦有视力下降,眼前大量黑影飘动,就需要立刻去医院就诊,及时处理病情,防止继续加重。
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“眼睛救命药”降价-造福广大人民
郑坤坤
主治医师
眼底病科
经过国家医保谈判后,对于治疗眼底疾病的几个重要药物大降价,傲迪适(地塞米松缓释剂)直接降价一万元降至4000元;康柏西普、雷珠单抗、阿柏西普这三种药降价幅度为一千至两千元,降至4000元左右。这几种药对于治疗眼底疾病非常重要,称为“眼睛救命药”一点不为过。
同时纳入医保的疾病适应症范围扩大了,例如康柏西普之前治疗糖尿病性黄斑水肿并不在医保报销范围之内,现在只要视力、病情符合条件,康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿就在报销范围之内,大大降低了患者的治疗费用。
?例如青岛地区,抗VEGF药物自2020年1月1日执行新标准,药费70%进入统筹(药费的70%可以按照医保类别进行相应的比例报销,剩下的百分之30是自费,统筹部分按照医保类别进行报销,退休人员为93%,在职人员为86%,一类居民医保为70%,二类居民医保为55%,这大大降低了患者的药费支出。
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白内障手术后需要住院几天
郑坤坤
主治医师
眼底病科
白内障手术后需要住院几天,不同地区、不同医院会有不同住院时间,像以往的常规住院,都是三天的时间,第一天住院之后要做一些检查,第二天手术,手术完了第三天就可以出院。但现在很多地区、很多医院都已经开展了日间手术,就是现在门诊上也属于住院的一部分,把检查都做完,做完了之后就可以回家。回家之后大夫会通知哪一天过来住院,当天早上来住院,下午手术完就可以出院,第二天再到门诊上复查一下就可以。所以,究竟需要住院几天,需要根据当地医院的政策决定,可以咨询一下当地的医院能不能开展日间手术。如果能够做日间手术,手术会很方便,早上住院下午就可出院,会为广大患者提供很多方便。
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