赵思源医生
已实名认证执业证编号 1101******3774
赵思源主治医师神经外科
淮安市第五人民医院
  1. 博士
帕金森病、癫痫、特发性震颤、帕金森、肌张力障碍、脑肿瘤、脑出血、脑脓肿、外伤性癫痫、原发性中枢神经系统淋巴瘤、脑干出血
赵思源,淮安市第五人民医院,神经外科,主治医师,博士。临床擅长脑出血、脑脓肿、癫痫、帕金森病、肌张力障碍等神经外科疾病的微创治疗、立体定向治疗,以及疑难脑病活检、脑肿瘤内放疗。长期从事立体定向神经外科临床工作与研究,在国内外期刊发表学术论文十余篇。
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赵思源同科室医生

赵思源的科普

赵思源医生共发布了2篇科普内容
帕金森病常见的十个问题
2023.02.25
1、什么是帕金森病?   帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种较为常见的神经系统变性疾病,以肢体震颤、僵直、行动迟缓为其特征性临床表现。帕金森病现已成为仅次于脑卒中、老年性痴呆的第三大老年人健康杀手。全球400万帕金森病患者中有200万人在中国,每100位老年人中就有1人深受帕金森病的困扰。    2、帕金森病就是手抖吗?   很多帕金森病患者最先出现手抖的症状,但帕金森病不只是手抖。静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍是帕金森病的主要临床表现,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。通俗地讲,帕金森病的典型表现就是抖、慢、僵。还可能会出现疲乏、睡眠差、便秘、情绪不好、记性差、脑子反应慢等。    3、手抖就是帕金森病吗?   手抖不一定是帕金森病。情绪激动、其他神经系统疾病(如脑卒中、特发性震颤等)、甲状腺疾病、肝脏疾病、遗传性疾病等都有可能出现肢体震颤的表现。如果出现了手抖的情况,需要请专业的医生进行鉴别。    4、怎么知道得了帕金森病?   确诊帕金森病需要到医院的专业科室(通常为神经科、神经内科)。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常,CT、MRI检查也无特征性改变。    5、帕金森病是正常老化吗?   帕金森病发病的年龄大部分是在60岁左右,随着年龄的增加发病率会逐渐增高。帕金森病的病因是脑内的多巴胺分泌不足导致的,随着年龄的老化,神经系统分泌的多巴胺会越来越少,但这只是其中的一部分原因。帕金森病是神经系统处于病态的表现,需要到医院诊断治疗。    6、帕金森病会遗传吗?   帕金森病的确切病因至今未明。目前至少发现了6个致病基因与家族性帕金森病相关。但帕金森病中仅5~10%有家族史,大部分是散发病例,遗传因素只是发病的因素之一。    7、得了帕金森病就没办法了吗?   帕金森病可以治疗。确诊帕金森病后需进行综合治疗,其中药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,左旋多巴制剂是目前最有效的药物(如美多芭)。目前的治疗手段虽然不能阻止病情的进展,但是可以改善症状,提高患者的生活质量。    8、手术也能治疗帕金森病?   手术治疗是药物治疗的一种有效补充。部分患者由于疾病进展或药物副作用等原因,药物治疗并不能达到满意的效果。此时可咨询神经外科的医生是否可以进行手术治疗。目前手术方法主要是两种:神经核团毁损术和脑深部电刺激术。   脑深部电刺激手术示意图    9、帕金森病的预后如何?   帕金森病是一种慢性进展性疾病,不同病人的进展速度不同。目前尚不能治愈,早期患者通过药物治疗多可很好地控制症状。至疾病中期虽然药物仍有一定的作用,但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降,此时可以考虑通过手术控制症状。帕金森病患者的预期寿命与正常人无差异。    10、患者日常需要注意什么?   帕金森病患者常伴有便秘,饮食上应多饮水、多进食富含纤维的食物。服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开,应餐前1小时或餐后1个半小时用药。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助,近来研究表明太极拳对于患者的平衡功能有帮助。由于疾病本身会伴有睡眠障碍、抑郁等症状,给予患者心理关怀也尤为重要。
赵思源主治医师
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被高空抛物砸破头皮,咋还要脑外科来缝合?
2023.02.10
小李在公司加完班回家,刚走出楼门就听头顶“咚”地一声,一把车钥匙落在了旁边的水泥地上,心想难道是谁要借我车开开?刚要低头捡就觉得不对劲,头皮火辣辣地疼了起来。楼下原本要接钥匙的哥们赶紧跑了过来:“实在对不住,楼上扔偏了。”小李这才醒过闷来,心想《民法典》我可学过,这是高空抛物,信不信我告你俩。可眼前这哥们愣住了,用手指着小李的额头。小李抬手摸了摸,湿漉漉黏糊糊的,一看手上鲜红的一片,顿时眼前发黑。“诶,哥们挺住啊,我送你去医院。”   转眼就到了医院的急诊科,做完了相关检查,医生告诉小李没什么大事,就是头皮上有一道口子要缝合几针,稍等片刻脑外科医生就过来了。这下小李心里犯了嘀咕:“啥?还要脑外科?莫不是我这脑子被砸坏了?”还好脑外科医生很快就来了,查看了一下小李的情况后三下五除二就缝合包扎完毕。小李也问清楚了为啥这么个小口子还需要脑外科的专业医生来处理。   人的头部可以分为很多层,由外至内大致包括:皮肤→帽状腱膜→骨膜→颅骨→硬脑膜→蛛网膜→软脑膜→脑组织。每一层组织都有各自的特点,受到外伤后也有不同的表现。同样是头上肿个包都有可能是皮肤、帽状腱膜、骨膜等不同层次出现了问题,其中帽状腱膜下血肿甚至有可能导致失血性休克。头皮下面的颅骨也可能由于外力导致线性骨折、凹陷性骨折。在受伤之后颅内可能会出现一系列损伤,如硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤等。   小李虽然是被小小的钥匙砸伤,但是不能排除颅骨和颅内组织损伤的可能性。因此需要神经外科的专业医生通过问诊、查体和辅助检查来综合判断,排除其他问题之后再对头皮伤口进行清创缝合。头皮的血管比较丰富,所以小李流了不少的血,好在恢复得也快,缝合后5天左右就可以拆线了。   所以头部外伤,还是要到正规医院,经正规医生诊治,不可掉以轻心。
赵思源主治医师
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