尉辉杰的科普
硬膜下血肿多久恢复
尉辉杰
副主任医师
神经外科
硬膜下血肿的恢复时间,与硬膜下血肿发生的时间、硬膜下血肿量、合并原发伤的严重程度等多因素有关,一般3天内的为急性,3天-3周为亚急性,超过3周为慢性。此外血肿量也是影响其恢复的重要因素,患者伴发原发脑损伤的程度也是影响因素,在临床上需要动态复查患者的头CT结合具体情况判定。对于轻微外伤引起的硬膜下血肿,一般恢复期在3-4周内可见到血肿液化,占位效应减轻,完全吸收需要2-3个月。
6.96万
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盐酸甲氧氯普胺注射液的作用
尉辉杰
副主任医师
神经外科
盐酸甲氧氯普胺注射液,常被临床医生称为“胃复安”,是临床上一种常用的镇吐药,属于对症治疗药物,一般用于以下几种情况:1.化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐。2.用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患引起的恶心、呕吐的对症治疗;3.胃肠钡餐造影后服用,可减轻恶心、呕吐反应,促进钡餐通过。
6.59万
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烟雾病是怎么引起的?
尉辉杰
副主任医师
神经外科
烟雾病属于一种血管内膜增生性疾病,目前尚无唯一确定的病因。其组织病理学基础为:血管平滑肌细胞、内皮细胞增生和内膜纤维细胞增厚等导致狭窄或闭塞。有研究表明,ACTA2突变相关的平滑肌组织增生被认为是家族性烟雾病的关键基因。此外,烟雾病的可能病因还包括,环境因素;自身疾病(血液病、代谢疾病及免疫疾病等)。
2.65万
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颅内血管的畸形分类有哪些
尉辉杰
副主任医师
神经外科
颅内血管畸形主要分为动静脉畸形,硬脑膜动静脉瘘,毛细血管畸形,静脉畸形和海绵状血管畸形等,不同畸形,其发病率差异较大。其中,脑动静脉畸形好发于青壮年年,发病率不到1%;海绵状血管畸形的发病率为0.4%-0.8%。一般说起,一部分血管畸形的患者经过正规就医,通过外科或介入的方法是可以治愈的。随着技术的进步,会有越来越多的血管畸形被治愈。
7.46万
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脑脊液的常规检查有哪些
尉辉杰
副主任医师
神经外科
脑脊液常规一般包括四项内容,即压力、外观、细胞数和Pandy试验,其中压力包括CSF试验之前的初压和CSF释放之后的末压。脑脊液外观包括颜色和透明度;细胞数包括红细胞计数、白细胞计数、多核细胞数百分比及单个核细胞百分比。Pandy试验简称潘氏试验,是反应蛋白定性的一种试验,正常人多为阴性或弱阳性,可用于神经系统炎症性疾病的诊断。
1.79万
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如何预防脑动脉瘤
尉辉杰
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤是神经外科一种常见的脑血管病,在某些诱因存在情况下易发生破裂,预防其发生意义重大,预防措施如下:1.尽量降低心脑血管危险因素,如戒烟酒,规律作息,避免熬夜等;2.对于有高血压的病人要控制血压,糖尿病患者要控制血糖;3.对于有脑动脉瘤发生高危因素的,定期健康查体,推荐积极脑血管筛查,及早发现后及时干预。此外,健康饮食和规律运动在一定程度上也可以预防颅脑动脉瘤的发生。
3.41万
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颅压高是咋回事
尉辉杰
副主任医师
神经外科
颅压高即所谓的颅内压增高。一般认颅内压为70-180mmH2O,如果压力高于180mmH2O就是颅压高,一般见于颅脑损害、脑出血、蛛网膜下腔出血或颅内占位的患者。颅内压受到脑内容物和颅腔两方面的因素影响,脑内容物的增加或颅腔容积的降低均可引起颅内压增高,如出现脑水肿可使脑容积增加,就可以引起颅内高压;患有脑积水、缺氧、颅内肿瘤等均可引起颅内压增高。
8.23万
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颅内压增高的三主征为什么
尉辉杰
副主任医师
神经外科
临床上所说的颅内压增高三主征包括头痛、呕吐及视乳头水肿。一般头痛呈钝痛,头痛位置以颅内占位的位置相关,以夜间或凌晨为严重,后颅窝占位所致的严重头痛,患者多需要改变体位,如身体卷缩才能稍微缓解。呕吐一般呈喷射性,与进食无关,常伴呕吐后头痛缓解。视乳头水肿相对客观,通过做眼底检查发现;发生慢性颅内压增高可引起视神经萎缩。
8.21万
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颅内压增高怎么降下来
尉辉杰
副主任医师
神经外科
颅内压增高是神经外科常见病症,降低颅内压有多种措施,具体如下:1.一般措施,如抬高患者床头30度,增加吸氧等;2.使用脱水药,分为高渗脱水和利尿脱水,高渗脱水常用药物为20%甘露醇、甘油果糖、高渗盐水;利尿剂为速尿等;3.镇定药物的作用,如丙泊酚;4.过度通气;5.巴比妥麻醉;6.外科办法有,脑室外引流术,去骨瓣减压和肿胀脑组织切除减压等。
1.45万
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颅内压增高是怎么回事
尉辉杰
副主任医师
神经外科
颅内增高顾名思义就是颅内压力增高,成人正常颅内压为70-180mmH2O,如果颅内压超过180mmH2O即定义为颅内压增高。一般颅内占位性病变,如脑肿瘤,急性颅脑损伤、脑血管意外和颅内炎症,均可引起颅内压增高,它是神经外科最常见、也是最需要解决的临床体征。脱水药的使用、镇定和释放脑脊液等均可使病人的颅内压降低。
6.07万
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