神经内分泌肿瘤根据其活性、核分裂象分为G1、G2、G3期，除高增殖活性的神经内分泌肿瘤外，多数G3期属于神经内分泌癌。这类型肿瘤的恶性程度高，生物学行为差，早期会出现远处转移，而且转归较差。目前对于神经内分泌癌，治疗方法以全身姑息治疗为主，即化疗为主。 对于这类肿瘤，如果早期发现且有手术指征，建议进行手术治疗。这类患者一般就诊时已经出现远处转移，即就诊时已经为晚期，治疗手段以全身姑息性治疗为主。总体来讲，对于这类肿瘤的治疗手段仍在积极探索中，目前尚无明确的靶向治疗。

根据十二指肠癌侵犯范围、部位，可明确患者晚期吐血的具体原因，具体如下： 1、恶性肿瘤血运较丰富，肿瘤局部破溃，可以引起出血，出血量大时会表现为呕血； 2、食道静脉曲张也可导致呕血，如果患者出血量少，则是以黑便为主的慢性出血； 3、血小板减低、凝血功能障碍也可导致呕血。 总之，如果十二指肠癌患者晚期出现吐血，要明确具体原因。

十二指肠癌大吐血处理方法有以下几点： 1、保持患者呼吸道通畅，避免血液误吸入消化道引起窒息； 2、严密监测患者生命体征，如血压、呼吸、脉搏； 3、立即到当地医院急诊室就诊，建立有效的静脉通道，补充血容量，同时请消化内科、介入科等科室行内镜下止血治疗，必要时请外科医生评估是否需要立即进行急诊手术，以控制出血。如果介入科医生找到出血灶，可以进行血管栓塞。 总之，十二指肠癌导致大吐血，一定要尽快就诊，进行紧急抢救处理。

如果十二指肠癌出现扩散，则认为是晚期，症状因人而异，具体如下： 1、患者会出现明显的上腹部疼痛； 2、十二指肠癌导致梗阻，会引起恶心、呕吐、进食困难； 3、肿瘤局部出血，可导致呕血或黑便； 4、如果局部肿块压迫周围的胆道系统，会引起胆汁引流不畅，出现黄疸症状。黄疸可导致肝脏损害，甚至引起胆源性感染； 5、如果肿块侵犯局部胰头以及腹膜后淋巴结，会导致淋巴结肿大等，表现为腰背部为主的放射性疼痛； 6、如果出现远处转移，如出现骨转移，在不同部位会出现骨疼痛，肺转移时则会出现呼吸系统相关症状。 总之，晚期肺癌根据侵犯范围以及扩散部位，会引起不同的症状。

大便有臭鸡蛋味，很可能是蛋白质摄入较多、消化不良以及慢性消化道炎症导致。患者可以对平时饮食习惯进行合理更改，保持良好的饮食习惯，不要暴饮暴食。 此外，患者要密切观察除大便气味改变，是否有大便性状的改变，以及有无腹痛等相关症状。如果症状持续没有改善，建议及时到医院就诊，进行相关检查，早期明确诊断并对症治疗。早期肠癌患者通过早期诊断、早期手术治疗，可以达到长期生存，甚至有治愈的机会。

多发性神经内分泌瘤指患者携带有MEN-1基因突变，此类患者同时或者在先后不同时期会出现2个或2个以上不同部位的神经内分泌瘤。本病一般起病较缓慢，而且最初起病较隐匿，早期临床症状不典型，随着病灶增大，到后期才会慢慢表现出相关症状。如果是合并有相关内分泌功能的多发性神经内分泌瘤，也会出现相关症状。 总之，患者临床表现复杂多样，如果能进行手术，一般需进行手术治疗，同时也要积极结合内科诊断以及处理，进行全方位的治疗。

化疗时间取决于化疗的目的，化疗有术前新辅助化疗和术后辅助化疗，对于晚期患者，还有全身姑息性系统化疗，具体如下： 1、如果患者可以接受手术，不管是术前新辅助化疗还是术后辅助化疗，总共在6个月左右，新辅助化疗时间平均在2-3个月； 2、如果晚期患者出现转移，会采取全身系统性的姑息性化疗。姑息性化疗时间不定，常规前期诱导化疗疾病控制稳定、缓解4-6个月后，会采取后续维持治疗。维持治疗可以采取单个或两个药物联合治疗，给予低剂量刺激，让患者在后续治疗时间内保证正常生活体力，同时控制肿瘤进展。如果维持治疗之后再次出现疾病进展，会再次启动强化化疗以及相应靶向治疗等联合治疗，再次进行一线、二线、三线、末线等治疗模式。

十二指肠癌可以浸润以下位置： 1、局部可以侵犯胰腺或者胆道系统，引起黄疸、疼痛等相关症状。患者局部肿块较大，向腹壁累及，可以出现腹部巨大肿块，引起相应疼痛； 2、十二指肠癌会与胃、结肠，以及邻近的大肠粘连，引起相应消化道症状； 3、如果十二指肠癌发生远处转移，根据转移的部位不同，可引起相应症状。如出现远处淋巴结转移，包括腹膜后转移以及最常见的左锁骨上淋巴结转移，同时可出现远处器官、脏器转移，如肝脏、肺、骨的转移，盆腔可以出现卵巢转移等，有些患者也会出现脑转移。

一般会根据患者具体的身高、体重以及身体状况制定适当的化疗方案。如果患者在前期化疗出现严重不良反应，后续也会有相应剂量调整。患者需和主管医生积极沟通，保证如实、如期、安全地完成化疗。 任何抗肿瘤治疗的药物，包括化疗药物，在使用过程中都会对正常细胞、器官造成损害。整个化疗期间，医生与患者应积极沟通、密切观察，采取必要措施，及时控制并处理不良反应。

胃癌晚期是否好转判断方法如下： 1、临床症状改善：如上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐以及进食状况改善，有转移的患者，转移部位的症状改善； 2、影像学检查：晚期恶性肿瘤一般会在2-3个月时进行CT或者核磁检测，而从直观判断肿瘤大小的改变； 3、同时结合肿瘤标志物，评估治疗的效果。 总之，需根据患者的症状以及一些客观指标，进行全面、综合的评估，判断患者是否好转。