毛增辉的科普
宫腔粘连做试管可以吗
毛增辉
主任医师
生殖中心
不孕症合并宫腔粘连的患者,可以进行试管婴儿,具体治疗如下:
1、试管婴儿助孕前:首次宫腔粘连分离至关重要,建议请生殖科、妇科医生进行宫腔粘连分离手术,因为反复宫腔粘连分离手术不会提高妊娠率,增加生育概率,反而会降低妊娠几率;
2、试管婴儿助孕过程中:进行促进内膜生长的治疗,如中医针灸治疗、间充质干细胞治疗等,可增加子宫内膜厚度,提高试管婴儿妊娠率;
3、胚胎移植后:由于宫腔粘连患者子宫内膜偏薄,影响胚胎着床和发育,降低妊娠率,增加流产风险,因此胚胎移植后需要应用辅助胚胎着床的药物,改善胚胎种植环境。
6.06万
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无痛人流会宫腔粘连吗
毛增辉
主任医师
生殖中心
无痛人流可能导致宫腔粘连。人工流产刮宫导致子宫粘连的发生率高达25%-30%,可引发不孕症,可对女性生殖健康以及身心健康造成深远影响。建议女性群体,尤其尚未生育的年轻女性,需要采取有效避孕措施,避免非意愿妊娠,有计划的进行生育。
人流后可通过观察月经量,自我评估是否发生宫腔粘连。如果发现月经量减少、阴道不规则出血或出血淋漓不尽,甚至完全闭经,提示宫腔部分或全部粘连,子宫内膜受到损害,需要尽早到专科医院确诊。部分患者表现为痛经,因为宫腔下段或宫颈内口发生粘连,导致经血不能经宫口流出,积聚在宫腔内,严重者可逆流到输卵管、盆腔,导致反复发生自然流产、不孕等。但是,部分宫腔粘连的患者也可能无明显症状。
6.25万
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胚胎质量不好如何调理
毛增辉
主任医师
生殖中心
胚胎的质量与精子质量、卵子质量及胚胎培养微环境、促排卵技巧等密不可分。胚胎质量差的患者调理方法如下:
1、提高卵子质量:卵子质量与女性年龄、身体健康状况、促排卵方案、药物等密切相关。对于年龄等因素导致的卵子质量差,可尝试服用抗氧化剂,如褪黑素、辅酶Q10等,还可以调整促排卵方案,改善胚胎质量;
2、改善精子质量:男性精子质量与生活习惯、职业暴露等存在一定关系,生活规律、戒烟戒酒、避免熬夜,有利于精子质量的提高;
3、个体化胚胎培养方法:部分胚胎质量差导致妊娠失败的患者,可以根据胚胎发育的具体问题制定个体化实验室培养策略。
6.26万
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试管移植十天测不出是不是失败了
毛增辉
主任医师
生殖中心
试管婴儿移植10天测不出,不一定是失败。胚胎移植后2-3天开始进行着床,着床后1天即可在血中测出,妊娠8-10周HCG达到高峰,产后2周内迅速消失,理论上胚胎移植后第10天通过血HCG可以检测到,但可出现假阴性的现象,常见原因如下:
1、检测手段存在差异性:尿HCG检测精度不及血HCG,尿检受饮食、饮水量影响,出现假阴性概率较高;
2、个体差异性:不是每个胚胎均可精准着床,部分患者着床时间可能会推迟1-2天,第10天时检测可能显示为假阴性。
因此,建议患者在移植后第14天抽血检测HCG,以免测量结果为假阴性影响患者情绪。