张玉辉的科普
上尿路结石急性发作引起的肾绞痛怎么治
张玉辉
主治医师
泌尿外科
上尿路结石急性发作引起的肾绞痛,可以通过外用药物或者是静点药物进行治疗。上尿路结石包括肾结石和输尿管结石,一般肾结石患者没有不适症状,输尿管结石可以造成输尿管梗阻,导致肾盂内的压力增高,可以引起结石所在侧的腰部和腹部出现剧烈疼痛,并伴有恶心症状。疼痛可向同侧下腹部放射,这就是肾绞痛症状。出现这种症状时需要及时就医,到医院进行泌尿系彩超或者CT检查,来明确诊断。如果明确是结石所导致的上述症状后,可以采用外用止痛栓剂,肌肉注射黄体酮药物,或者是静点止痛药物进行治疗。而对于疼痛反复发作,且上述药物治疗效果不佳时,可以考虑留置输尿管支架管,来解除梗阻治疗。对于既往有泌尿系结石的患者,建议通过多饮水、适当活动的方式进行预防,并定期进行泌尿系统的彩超检查,发现结石后及时进行处理,从而减少肾绞痛的发生。
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2023-12-27
前列腺增生能治吗
张玉辉
主治医师
泌尿外科
前列腺增生是一种可以临床治愈的疾病,是一种常见的泌尿系统良性疾病。前列腺是男性特有的内分泌腺,可以分泌前列腺液,参与精液的构成和性活动。随着年龄的增长,前列腺腺体会逐步出现增生,腺体体积增大,对尿道造成挤压,可以引起排尿困难等相关的症状。这种增生是一种良性的疾病进程,可以通过口服药物来改善排尿困难的症状,并缩小腺体的体积。前列腺增生的患者,对于药物治疗效果不佳或者是合并其它并发症时,可以通过手术切除增生的腺体,从而达到临床治愈该疾病的目的。发现前列腺增生不用过度担心,在不引起排尿困难等症状时,仅需要进行定期的观察,了解疾病的相关情况,当出现相症状时,则需要进行相应的治疗。
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2023-12-17
尿路结石看什么科
张玉辉
主治医师
泌尿外科
尿路结石看泌尿外科,尿路结石是一种临床常见病、多发病,其发病与饮食习惯、体内代谢等因素相关。尿路结石可导致疼痛不适症状,或肾功能损害,严重时可导致感染性休克,对身体造成巨大的危害,因此需要定期进行检查,发现结石后及时进行相应的处理。患者在发现结石后,可以到泌尿外科就诊,通过泌尿系统彩超及CT检查,来明确结石的位置、大小、肾脏积水等情况,从而根据病情综合来选定治疗方案。在经过治疗并获得结石标本后,可以通过结石成分分析仪器来获取结石的具体成分,从而可以进行针对性的预防,减少结石的复发。
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2023-12-06
前列腺炎患者应注意什么
张玉辉
主治医师
泌尿外科
前列腺炎患者应该注意休息,避免过度劳累、久坐,避免进食辛辣刺激性食物,禁止饮酒,要规律性生活等。前列腺炎是一种临床常见病,好发于青中年男性患者,发病诱因包括过量饮酒、长期久坐、食用辛辣刺激性饮食、性生活不节制、反复憋尿等。当上述诱因存在时,致病菌可逆行感染前列腺,导致前列腺炎的发生。另外,精神压力过大、免疫因素等,也可以导致前列腺炎。前列腺炎临床症状包括排尿,还有疼痛等,其中排尿症状有尿频、尿等待、尿滴沥、排尿费力等,疼痛症状包括骨盆区域疼痛、不适,耻骨区域、腰骶部区域疼痛等不适症状,部分患者还会出现性功能障碍或精神症状,上述症状严重影响着男性的健康。因此,在生活中需要注意避免上述诱发因素,要规律生活,适当放松心情,并积极进行体育锻炼,同时要注意个人卫生,适量增加饮水,预防前列腺炎的发生。
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2023-11-20
双肾多发小结石会有什么影响
张玉辉
主治医师
泌尿外科
双肾多发小结石多是指结石直径<0.4cm,该部分患者一般没有不适症状,对身体影响较小。肾结石是临床常见的一种泌尿外科疾病,其发生与饮食习惯、体内钙磷代谢异常等有关,双肾均可发病,结石大小不一。因肾结石在肾盏内在不引起肾积水,未造成感染时多不会引起不适症状,通常是经过体检超声检查而发现。对于双侧肾脏内的小结石,在结石不掉入肾盂输尿管连接处时,一般不会产生明显影响。但结石长期存在体内,小结石可能会逐步增大,发展为较大的结石,导致肾脏功能损伤,引起肾积水、感染等情况。对于双肾小结石也需要重视起来,通过增加饮水量、适当运动,如跳绳、跳高等,促进小结石排出,并定期复查彩超观察结石排出情况。如果结石增大,则需要通过口服排石药物、体外冲击波碎石,利用排石床、微创手术等进行治疗。
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2023-11-18
膀胱炎需要手术吗
张玉辉
主治医师
泌尿外科
膀胱炎可分为多种类型,其中急性、慢性膀胱炎不需要手术,而部分特殊类型的膀胱炎需要手术治疗。膀胱炎是一类疾病的统称,可分为急性膀胱炎、慢性膀胱炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等,相应情况如下:1、急性膀胱炎:是由致病菌感染导致的膀胱炎症,女性多见,主要表现为尿频、尿急、尿痛症状,需要行抗感染治疗。2、腺性膀胱炎:是膀胱黏膜的增殖和化生样病变,病因尚不明确,可导致尿频、下腹痛和会阴区疼痛,可分为低危型和高危型,其中低危型建议观察、定期随访,而对于高危型,则建议手术治疗。3、间质性膀胱炎:是一种慢性非细菌性的膀胱炎症,以尿频、盆腔疼痛为主要的症状,治疗包括饮食调节、口服抗组胺药物、膀胱扩张、膀胱灌注治疗和外科手术治疗。对于膀胱炎的患者,主要根据病因进行相应的治疗。对于存在恶性病变风险的患者,则建议行手术治疗。
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2023-11-15
35岁还需要割包皮吗
张玉辉
主治医师
泌尿外科
35岁的男性是否需要行包皮手术(割包皮),要根据具体情况来定。对于包茎患者,建议及时行手术治疗。对于包皮过长患者,可暂缓手术,保持局部的清洁、干燥,注意个人卫生,若反复感染,建议行手术治疗。包皮手术的目的是解除包皮外口狭窄,解除包皮与龟头的粘连,将龟头露出,预防阴茎癌的发生,通过减少冠状沟内包皮垢的积聚,有利于伴侣的身体健康。对于包茎者,包皮垢的堆积和尿液的残留可导致病菌感染,长期、慢性的感染会有癌变的风险,建议尽早施行手术。对于包皮过长者,如果可保持清洁,没有瘙痒、异味、包皮及龟头红肿的症状,可暂不行手术治疗。如果清洗不及时,以及反复发生包皮、龟头红肿,甚至出现包皮裂口,包皮与龟头粘连,则建议及时行手术治疗。成年男性需要根据自身的具体情况来判定是否需要手术,若无法自行判定,可到正规医院的泌尿外科门诊,由医生根据病情来给予诊疗意见。
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2023-11-10
女性同房后第二天尿痛尿血怎么办
张玉辉
主治医师
泌尿外科
女性同房后第二天出现尿痛、尿血,需要增加饮水量,及时到医院进行尿常规、泌尿系彩超检查。女性在同房后第二天出现尿痛、尿血症状,首先考虑为急性膀胱炎,病因与性活动有关。在性活动时女性尿道外口受到挤压,导致尿道外口的黏膜屏障作用受损,致病菌可以逆行,通过尿道进入膀胱,导致膀胱急性炎症,从而引起尿频、尿急、尿痛、血尿和膀胱区不适等症状。患者此时需要大量喝水,增加尿液对病菌的冲刷,并及时就医,进行尿常规、泌尿系彩超等检查。在明确急性膀胱炎病情后,需给予抗感染药物进行治疗。女性尿路感染发病率高于男性,可能与女性的尿道解剖有关系,生活中建议适量增加饮水,注意个人卫生,尤其是在性生活后。另外,注意避免过度憋尿,并避免着凉,需要规律作息。
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2023-11-06
肾结石掉到膀胱里多久能出来
张玉辉
主治医师
泌尿外科
肾结石掉到膀胱里,一般在一周内可自行排出,对于不能自行排出者,则需要外科干预。肾结石是临床常见的一种疾病,多数患者没有明显的不适症状,在结石掉入输尿管时,可引起腰腹部的疼痛、恶心、尿频等症状,可通过药物排石、体外冲击波碎石或者微创手术进行治疗。对于进行药物排石和体外冲击波碎石治疗的患者,当结石由输尿管掉入膀胱内时,多可在一周内随着尿液排出体外。因可排出的结石多数直径较小,随尿液流出时不容易发现,一般患者也没有明显的感觉,故可通过将尿液排入容器中,沉淀后观察是否有结石排出。部分患者因存在膀胱憩室或者尿道狭窄等病情,导致膀胱内的结石排出困难,结石在膀胱内可逐步增大,多需要通过外科手术碎石来进行取石治疗。对于结石患者,除了相应的治疗外,重在预防其复发,在生活中需要适量增加饮水、适当活动,可根据排出结石的成分分析结果来进行饮食的调整。
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2023-11-06
女性尿路感染要怎么治疗
张玉辉
主治医师
泌尿外科
女性出现尿路感染后,需要使用抗感染药物进行治疗。女性是尿路感染的高发群体,可能与尿道解剖特点有关,致病菌更容易逆行,通过尿道侵袭膀胱,导致膀胱的炎症。出现尿路感染后,可引起尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,此时需要使用抗感染药物进行治疗,常用的治疗尿路感染的药物有头孢菌素类、呋喃类、喹诺酮类等。在尿培养明确致病菌后,可更换更敏感的抗感染药物进行治疗,需要注意的是,抗感染药物的应用应该足量、足疗程,避免中途停药。除了药物治疗外,还要大量的饮水,注意适当的休息,避免辛辣、刺激的食物等。
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2023-10-23