许文剑的科普
小刀割到手怎么处理
许文剑
副主任医师
腹部外科
小刀割到手可使用肥皂水或清洁水反复冲洗伤口,然后使用碘伏溶液涂抹消毒伤口及周围皮肤。如伤口较小,出血较少,且没有手功能障碍,可用外用伤口喷雾剂,粉剂,药水,药膏等涂抹伤口后,再使用创可贴或无菌纱布包扎伤口。如伤口较深,出血较多或伴有手的功能障碍,则应在清洗消毒伤口后妥善包扎,然后患者应立即到医院就诊。
2.89万
50
2023-12-27
伤口塞纱布条的目的
许文剑
副主任医师
腹部外科
伤口塞纱布条的目的主要有两个:1.为了止血。新鲜的伤口往往都会有不同程度的出血。有些部位血运丰富,伤口出血一时难以停止,而又不能进行一期缝合,可用纱布条填塞,以达到压迫止血的目的。2.引流。较深的感染伤口通常会有较多的脓性渗出,脓液积聚在伤口深处,会影响伤口的愈合。伤口填塞纱布条利用虹吸原理,脓液可沿纱布条引流至伤口外,从而达到促进伤口愈合的目的。
3.13万
50
2023-12-27
囊肿疼痛是怎么回事
许文剑
副主任医师
腹部外科
各部位有囊肿,通常在囊肿比较小的时候是不会引起疼痛的,如果囊肿出现疼痛,常常是由于以下几种原因引起的:1.囊肿合并囊内出血,发生囊内出血可引起囊肿短时间内迅速增大,张力增加,进而可引起疼痛。另外,囊内血液可刺激囊壁产生疼痛。2.囊肿合并囊内感染,出现感染时可引起囊肿及周围组织肿胀,疼痛。3.囊肿增大到一定体积时可对其包膜或所在组织器官的包膜产生张力,或可挤压周围的组织神经而产生疼痛。
10.11万
50
2023-12-27
腹腔穿刺适应症和禁忌症
许文剑
副主任医师
腹部外科
腹腔穿刺的适应症:1.腹水原因不明或怀疑有腹腔内出血者。2.大量腹水,引起明显腹胀,呼吸困难者。3.需腹腔灌注或腹腔内给药者。禁忌症:1.结核性腹膜炎引起腹腔广泛粘连者。2.有肝性脑病者。3.严重电解质紊乱及低蛋白血症,不适合放腹水者。4.昏迷或躁动不安,不能配合者。5.处于妊娠期的患者。6.严重凝血功能障碍及出血倾向者。7.穿刺部位有化脓性感染者。
5.45万
50
2023-12-23
甲功7项正常却是甲癌用切除吗
许文剑
副主任医师
腹部外科
甲功7项正常,已经确诊了或者高度怀疑是甲状腺癌,是否需要进行手术切除要看具体的情况。甲状腺癌分为四种类型,其中乳头状癌和滤泡状癌,恶性程度相对较低,较晚才会出现转移,绝大多数甲状腺癌都是乳头状癌。如果肿瘤微小,且生长位置位于甲状腺体内,也可暂时不做手术,定期复查,严密监测。如肿瘤直径超过1cm,靠近被膜生长或侵及被膜,神经,则建议进行手术切除。髓样癌和未分化癌恶性程度高,早期就容易出现转移,一旦确诊则建议尽早手术切除。另外,如果已经做过穿刺活检确诊为甲状腺癌,则不管为何种类型,均建议尽早进行手术切除。
3.92万
50
2023-12-23
肠癌表现症状有哪些
许文剑
副主任医师
腹部外科
根据肿瘤生长位置的不同及分期的不同,其临床症状也不尽相同。共同的表现是大便异常,便血,黏液脓血便等。另外,升结肠癌还可表现为腹痛,贫血,腹部肿块等。降结肠和乙状结肠癌还可表现为大便次数增多,以及早期就可出现梗阻症状。直肠癌则还有便意频繁,肛门坠胀不适,里急后重,大便变细等表现。后期肿瘤增大堵塞肠腔,均可出现肠梗阻症状,腹痛,腹胀,恶心,呕吐,停止排便排气等。晚期病人均可出现腹部包块,贫血,消瘦,恶病质,以及远处转移等症状。
5.55万
50
2023-12-23
甲状腺良性肿瘤需要手术吗
许文剑
副主任医师
腹部外科
甲状腺良性肿瘤是否需要做手术要根据具体的情况来看,对于较小的甲状腺肿瘤,如经过超声等影像学评估或穿刺活检,考虑极有可能是良性的肿瘤,并且没有明显症状或其他的合并症,可暂时不用手术,应定期复查,观察其变化。但如果是较大的甲状腺良性肿瘤,已经引起明显的压迫症状,或甲状腺高功能腺瘤合并有甲亢等合并症,则通常需要进行手术治疗。
7.34万
50
2023-12-22
腹股沟疝有哪些表现
许文剑
副主任医师
腹部外科
腹股沟疝的临床表现:初期,在站立位或咳嗽,用力时可在腹股沟区出现圆形或椭圆性包块,起初较小,通常可无明显疼痛,用手按压包块可还纳消失,平卧后包块可自动消失。随着病情的发展,腹股沟包块逐渐增大,且逐渐向下突出,后期部分可进入阴囊。此时,大部分疝囊仍然可还纳,因反复突出摩擦部分病人可有疼痛不适感。疝囊发生嵌顿时可出现包块肿胀,压痛,不能还纳以及腹痛等症状。
7.81万
50
2023-12-20
右侧腹股沟疝的症状
许文剑
副主任医师
腹部外科
右侧腹股沟疝症状:起初疝囊很小或刚开始突出时,可仅表现为长时间站立或用力时有右侧腹股沟区的酸胀不适。随着病情发展,疝囊逐渐突出,增大,可表现为右侧腹股沟区有逐渐明显的包块,且逐渐向下走行,站立位或用力,咳嗽时右侧腹股沟区有包块突出,包块逐渐向下可进入阴囊,平卧位时包块可自动消失或可用手还纳消失;部分疝因发生嵌顿而无法还纳,导致疼痛。
9.52万
50
2023-12-19
腹胀的原因是什么
许文剑
副主任医师
腹部外科
引起腹胀的原因有很多,常见的有:胃肠道功能紊乱,导致腹胀。胃肠道的器质性疾病,比如胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,肠炎,胃肠道肿瘤,先天性巨结肠等。腹腔内其他组织器官的病变,比如胰腺炎,胰腺肿瘤,胆囊结石,胆总管结石,胆管炎,腹膜后感染,手术后的肠粘连,腹水等。电解质紊乱也可以导致腹胀,比如低钾性肠麻痹。放射性肠炎也可导致腹胀。
9.39万
50
2023-12-18