肝癌常见介入治疗包括肝癌动脉药物灌注加栓塞术、肝癌消融术，肝癌堵塞或压迫胆管形成黄疸时行PTCD术，根据不同手术，可以采取相应麻醉，具体如下： 1、肝癌动脉药物灌注加栓塞术：患者无特殊情况，首选局麻。术中需要患者憋气，配合行肝动脉减影成像，呼吸会使肝上下波动造成重影，此时患者需要憋气5-15秒，可以得到较好的图像，从而分析肿瘤大小、分布、血供等情况，栓塞后效果评估也需要患者配合憋气，减影成图。局麻对患者创伤小，特别是有基础疾病的患者； 2、肝癌消融治疗：一般建议选静脉全麻，消融过程中出现热反应或冷反应造成局部钝痛，特别是肝周肿瘤，反应较明显，此时适当静脉全麻可以减轻患者的不适感，降低患者应激反应，避免患者因为疼痛移动，造成治疗中断，使患者配合整个治疗，达到良好的治疗效果。消融时间一般为10-30分钟，静脉全麻后患者配合良好； 3、经皮胆管穿刺造影加置管引流术：一般使用局麻，置管时会引起强烈的胆管痉挛性疼痛。如果患者对于疼痛反应较剧烈，尤其是有心脑血管疾病患者，建议静脉全麻或气管插管全麻。 介入手术由于创伤小、时间短，首选局麻，特殊情况为了患者安全可以选择全麻，具体需要根据患者情况综合决定。

癌组织已侵入胃壁肌层、浆膜层，无论病灶大小或有无转移，统称为进展期胃癌。进展期胃癌进一步发展，会侵犯周围器官、组织，出现远处转移，称为晚期胃癌。主要治疗目的为尽可能减轻瘤体负荷，改善症状，延缓病情发展，延长患者寿命，提高患者生活质量。治疗方法主要包括以下几种： 1、手术治疗：减瘤手术原则为整块切除，原发癌灶和转移灶均可切除，手术切除后再辅助化疗等综合治疗，效果较为明确。原发灶无法切除时，为减轻梗阻、穿孔、出血等并发症，可采取姑息性手术，如胃空肠吻合术、空肠造瘘、胃穿孔修补等手术； 2、化疗：晚期胃癌患者采用适量化疗可以延缓肿瘤发展速度，改善症状，有一定近期效果。胃癌化疗给药途径包括口服给药、静脉给药、腹腔内给药，动脉插管区域灌注给药。常用口服化疗药物包括替加氟等，静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂等。近年来，紫杉醇类药物也可以达到较好效果。动脉插管区域灌注给药属于心血管介入范畴，效果较外周静脉好； 3、靶向治疗：靶向治疗可针对性损伤癌细胞，减轻正常组织的损害。目前胃癌靶向治疗药物种类以及作用均有限，靶向治疗药物主要包括表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等； 4、其它治疗：胃癌免疫治疗包括非特异性生物反应调节剂，如卡介苗、香菇多糖等，细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。过继性免疫治疗，如淋巴细胞激活后杀伤细胞、肿瘤浸润淋巴瘤细胞等的临床应用。抗血管生成基因是研究较多的基因治疗方法，可能在胃癌治疗中发挥作用； 5、支持治疗：包括镇痛、纠正贫血、改善食欲、改善营养状态、缓解梗阻、控制腹水、心理治疗。

肝癌常见的介入治疗，包括肝癌动脉药物灌注加栓塞术、肝癌消融术，肝癌堵塞或压迫胆管形成黄疸时行PTCD术，需要评估患者一般情况、肝功能分级，可能涉及到化疗药物、肿瘤破坏、胆管置管引流、肝功能破坏、感染等，术后严重者可能出现肝功能衰竭、凝血功能紊乱、感染性休克等严重并发症，因此一般要求住院。对于半年内存在心脑血管疾病的患者，一般会建议控制疾病，进行严格的风险评估，再与患者家属沟通，共同协商治疗方案。 肝功能分级主要根据Child-Pugh分级标准，根据五个指标，即一般情况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度以及凝血酶原时间，分别评为A、B、C三级。手术要求患者至少达到A级，或B级经过相应内科治疗后达到A级，此时才会选择介入治疗。

粒子即放射性粒子，是指能释放光子的微型放射源，常用碘-125、钯-103、金-198。 临床常用碘-125放射性粒子，作用原理为持续性释放低剂量γ射线，使肿瘤细胞的DNA分子链单链断裂、双链断裂，通过产生自由基，引起肿瘤损伤、坏死和凋亡。 放射性粒子植入最早运用于前列腺癌的治疗，近几年已广泛运用于各种恶性肿瘤的治疗，优势主要表现为以下几点： 1、剂量较低，治疗比增加，可以通过较少的放射剂量杀死更多肿瘤细胞； 2、放射源距肿瘤近，局部治疗剂量高； 3、持续照射对DNA双链断裂破坏更完全，生物效应更高； 4、高度适形，降低晚反应组织损伤发生率，即减轻周围正常组织损伤； 5、与手术配合进行互补，可提高肿瘤治愈的彻底性； 6、减轻手术创伤，缩短手术时间，减少术后并发症，可以与外科手术共同互补治疗，使治疗效果更彻底。对于部分手术不能彻底切除干净或手术风险较大、并发症严重的患者，可适当结合粒子植入治疗，从而获得更好的治疗效果； 7、组织损伤小，可保留机体功能及状态，保持正常生理功能。例如喉癌、舌癌患者传统外科手术治疗后面部会发生变形，对正常生活及社交、心理造成严重创伤，粒子治疗可避免此类改变，极大提高患者的生活质量； 8、与化疗进行互补，粒子植入属于局部治疗，肿瘤属于全身性疾病，需配合全身治疗。由于粒子植入术后全身副反应较少，生活质量较高，患者同时进行全身治疗，配合率较高，因此更能取得良好治疗效果。粒子植入主要缺点为靶区植入不均匀，存在一定穿刺风险、辐射风险，费用较高。综上所述，由于粒子植入具有很多优点，在恶性肿瘤局部治疗中，越来越多患者选择粒子植入治疗。

胆囊癌常见症状为黄疸、腹痛、体重减轻、食欲下降、发热、恶心、腹部胀痛等，有时可能伴有皮肤瘙痒、憋气等其它器官转移现象。临床上出现黄疸等症状时，已到了胆囊癌晚期，即早期胆囊癌几乎无特殊症状，因此，早期发现相对较为困难。具体症状包括以下几点： 1、右上腹不适，伴持续隐痛或钝痛，此症状占84%以上。由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，早期为右上腹不适，继而出现持续性隐痛和钝痛，有时伴有阵发性剧痛，并向右肩放射； 2、消化道症状，绝大多数患者出现消化不良、厌油腻、嗳气、纳差，是由于胆囊不能对脂肪物质进行消化所致； 3、黄疸，一般在病程较晚时出现，表现为黏膜、皮肤黄染，多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致，同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤黏膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒，右上腹或上腹部肿块； 4、肿瘤迅速增长阻塞胆管，使胆囊肿大，肿瘤侵犯十二指肠引起梗阻，可同时出现梗阻症状。另外，肿瘤侵及肝、胃、胰等，可以出现相应部位的包块。

氩氦刀可以治疗肿瘤，且范围较广，可应用于全身各种实体肿瘤。氩氦刀是传统冷冻治疗和现代科技相结合的高科技冷冻治疗手段，与以往液氮冷冻治疗相比，都是通过焦耳-汤姆逊原理，即气体节流效应制冷，但氩氦刀冷冻手术系统有利于控制冷冻范围，冷冻探针直径最细仅1.47mm，更加微创。 另外，氩氦刀冷冻手术系统具有定位准确、治疗精准、创伤小、痛苦轻、适应症广等优点，与传统手术相比，大大降低了手术风险和并发症的发生率。与微波、射频、微创治疗手段相比，氩氦刀冷冻可实时监测治疗范围，无麻醉条件的限制。与放疗、化疗相比，其无肿瘤组织对化疗药物不敏感，或放疗最大剂量限制的问题。

肝门部胆管癌属于恶性肿瘤，该病侵犯肝总管，肝总管分叉部以及左肝管、右肝管等，是一种危害性严重的疾病，随病变不断发展，患者病情加重，甚至困扰到生活、工作。主要症状包括以下几点： 1、黄疸：患者早期缺乏典型症状，会因为黄疸就诊，黄疸也是该病最为重要的症状。患者会产生不同程度的皮肤及巩膜黄染，呈现进行性加重，多属于无痛性，个别患者黄疸症状有波动性，上段胆管癌黄疸症状出现较早，中段及下段胆管癌因为胆囊缓冲，黄疸症状产生较晚； 2、腹痛：一半以上患者出现右上腹胀痛等，导致患者体重减轻、食欲不振等，腹痛和胆石症、胆囊炎疼痛极为相似； 3、皮肤瘙痒：可在黄疸出现前后伴随其它症状，如心动过速、出血倾向以及精神萎顿等。主要是由于血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末梢神经，出现不同程度瘙痒症状。

早期胃癌是指胃癌仅局限于黏膜下和黏膜层，根据病灶形态可分为三型，Ⅰ型为隆起型，病灶突向胃腔；Ⅱ型为浅表型，较为平坦，无明显隆起和凹陷；Ⅲ型为凹陷型，表现为较深的溃疡。Ⅱ型还可以分为三个亚型，ⅡA型为浅表隆起型，ⅡB型为浅表平坦型，ⅡC型为浅表凹陷型。早期胃癌高分化腺瘤占70%，低分化腺癌占30%，未见淋巴转移者5年生存率可以达到100%。 癌灶侵犯至黏膜下层伴淋巴结转移者，平均5年生存率达到82%-95%。随着内镜技术的发展，早期胃癌无淋巴结转移者可行内镜下黏膜下肿瘤切除，从而达到与外科手术相同的治疗效果。存在淋巴结转移的患者，行外科手术较为彻底，切除病灶的同时对淋巴结进行清扫，从而达到更好的效果。

胃癌色变分三种，淡黄色、暗红色、黑色，一般随着胃癌的程度来分，胃癌分为早期、中期、晚期。胃癌瘤体一般为黄白色，在早期胃癌，瘤体位于黏膜下，颜色呈淡黄色，如果及时去医院进行检查，手术治疗，效果比较好。 但如果到胃癌中期，瘤体侵犯肌层，胃癌的颜色就会变成暗红色，这种情况说明病情已经比较严重，但是通过相应的治疗可以起到较好的疗效。 但如果到了晚期，瘤体破溃、坏死、氧化、结痂，就会呈现出黑色，这时候如果没有及时治疗，会对患者的生命造成威胁。

肝癌属于消化系统常见的恶性肿瘤，早期可能无明显症状。在我国，很多肝癌是由乙肝、肝硬化逐渐发展而来，国外大部分患者是因为长期酗酒，酒精性肝硬化发展到肝癌。早期肝癌主要指Ⅰ期和Ⅱ期。部分肝癌早期可能表现出类似于肝炎的症状，主要为右上腹轻度胀痛、不适感或黄疸、食欲下降等，部分患者可能伴有黑便。 肝癌早期一般是体检发现的，如B超、CT等显示肝脏结节，结合肿瘤标志物综合判断。如果甲胎蛋白＞400ng/mL连续1个月，结合影像学检查发现肝脏占位，可以诊断为肝癌。甲胎蛋白＞200ng/mL连续2个月，结合影像学检查肝脏占位，可以诊断出肝癌。手术根治效果较好，早发现、早治疗很重要，因此需要定期健康体检。