李伟的科普
术后肠粘连几年能自行缓解
李伟
副主任医师
腹部外科
术后的肠粘连一旦形成几乎不可能自行松解,因此也与时间无关。一般情况下,轻微的粘连对患者健康几乎没有影响,不出现任何症状,也谈不上缓解。较重的粘连可能会影响肠道的蠕动与通畅,甚至会发生粘连性的肠梗阻,此时患者可能出现腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气排便等一系列的症状,较轻微的可自行缓解,有的患者需要入院治疗,病情重的可能需要进行手术松解粘连。
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除狐臭的方法
李伟
副主任医师
腹部外科
去除狐臭的方法有很多,首先要明确自己腋下的异味是真性狐臭,还是假性狐臭。假性狐臭仅仅是因为汗液分泌旺盛,出汗比较多,而导致腋下出现难闻的气味,这样的情况可以通过注意个人卫生,勤洗澡,更换衣物进行处理。如果出汗不多的情况也出现难闻的异位,这时就是狐臭,主要是由于大汗腺和细菌共同作用的结果,往往需要进行医学上的治疗。治疗的方法有很多,可以进行激光、微波、冷冻的方法破坏局部的大汗腺减轻异味,也可以通过手术切除腋下的大汗腺,达到根治的目的。
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微创手术要插导尿管吗
李伟
副主任医师
腹部外科
做微创手术是否需要插导尿管不能一概而论,与手术的部位,手术的类型,手术麻醉方式、手术的时间长短,患者个人体质等多种因素有关,例如,在腹腔下行胆囊切除,阑尾切除等操作较为简单的手术,手术时间短,患者下床活动早,一般情况下可以不插尿管。但如果患者合并其他疾病,早期不能下床活动或有严重前列腺增生,排尿困难的患者,就可能需要插尿管。对于腹腔下的腹股沟疝修补术,操作熟练后手术时间也较短,常规插导尿管的目的是在术中保持膀胱排空,防止损伤,便于操作。其他的如腹腔镜下的胃癌根治术,结肠癌根治术等操作复杂,手术时间较长的手术,患者需要插尿管,防止尿潴留。因此,微创手术是否需要插导尿管,需要针对具体问题进行分析。
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胃癌切除2/3的胃怎么办
李伟
副主任医师
腹部外科
胃癌切除2/3的胃后,胃的体积大部减少,胃的消化吸收功能受到影响,早期恢复饮食后的原则是要注意少食多餐,常规的一日3餐可以适当增加到一日6-7餐,而每餐进食的量按比例减少,让术后体积减小的胃有逐渐适应的过程。胃壁具有扩张延展性,后期随进食量增加,胃的体积可逐渐恢复增大。胃大部切除后因吸收功能减弱,缺铁性贫血的发生率很高,饮食中需要注意补铁。
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脖子落枕了怎么样能好的快
李伟
副主任医师
腹部外科
脖子落枕这一现象在生活中比较常见,大部分情况下可以通过休息自行好转,也可以在局部敷贴消肿、止痛、活血的膏药进行治疗,还可以进行局部的热敷。如果经过上述处理,症状没有明显的好转,就需要及时的就医,进行相关的检查,是否有更进一步的肌肉损伤或者椎关节的损伤。还可以在中医科、理疗科进行热敷、针灸、按摩这类的对症治疗,加速落枕的康复。
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甲状腺结节日常饮食注意什么
李伟
副主任医师
腹部外科
甲状腺结节吃的食物,这个问题要具体问题,具体分析,因为形成甲状腺结节的原因是不同的。有的甲状腺结节是因为缺碘导致的,就要进行补碘治疗,可以多吃海带一类富含碘的食物。还有一类甲状腺结节,如甲状腺腺瘤等,目前一些医学研究考虑可能和碘过多的摄入有关,这个时候要限制碘的摄入,尽量少吃海带类的食物,而且要判断甲状腺结节具体是什么原因,需要到正规的医院做甲状腺的彩超及甲状腺功能的测定,才能进行判断。
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脾有几个
李伟
副主任医师
腹部外科
一般情况下人体只有1个脾脏,某些人会另有一个较小的副脾,也属于正常情况。脾脏一般位于左上部,有肋弓保护,在脾脏不增大的情况下,在肋缘下不能触及脾脏。脾脏具体储血及破坏陈旧的血细胞的功能,同时在特定时期兼具有一定的造血及免疫功能。患有某些疾病,如脾功能亢进,脾破裂伤等情况下可以行脾切除术,脾切除后对人体的影响较小。
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肚子一阵阵痛但不腹泻吃什么药
李伟
副主任医师
腹部外科
肚子一阵阵痛但不伴有腹泻,需要吃什么药首先要明确引起腹痛的原因,例如有胃肠道的痉挛,患者可以吃解痉止痛药,如山莨菪碱,颠茄片。有消化性溃疡的患者可用抑酸及保护胃黏膜的药物,如奥美拉唑,磷酸铝凝胶。对于反复发作的胆囊炎,患者可服利胆药物,如消炎利胆片。患有肠梗阻,急性阑尾炎,胰腺炎,泌尿系结石,妇科等疾病,一般需入院治疗,在未明确诊断前不建议自行服药。如果不能明确诊断,盲目的用药可能会导致病情延误或者疾病加重。
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甲状腺结节多发性好还是单发性好
李伟
副主任医师
腹部外科
甲状腺结节的好与坏和结节是多发还是单发并无确定关系。良性结节可以单发,也可以多发,同样,恶性结节也有单发或多发情况。做超声检查可以通过测量结节的形状,内部有无钙化,血流信号等对结节进行分类,初步判断结节的良恶性,更进一步可以通过穿刺活检进行病理诊断。当然,在肿瘤大小及性质相同的条件下,单发结节手术时的创伤比多发结节小。
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胰腺炎什么地方疼
李伟
副主任医师
腹部外科
胰腺炎最多见的是疼痛部位是左上腹部,同时可以有左肩部和左侧腰背部的放射性疼痛。如果是胆源性胰腺炎,则患者腹痛的起始部位为右上腹部,逐渐扩散转移到左侧。如果病变累及全胰腺,疼痛范围较宽,呈束带状向腰背部传导放射。重症胰腺炎时,渗出较多,引起腹膜炎后可表现为全腹疼痛。胰腺炎导致的疼痛剧烈,患者不能忍受,在诊断明确后可以行镇痛治疗。
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