颈椎病是由于颈椎的椎间盘发生退变，以及继发病理改变压迫周围的组织，产生一系列临床症状。颈椎病的分类非常多，有局限型、食管型，以及常见的脊髓型和神经根型。还有少见的交感型以及椎动脉型，这类颈椎病可以引起头晕或头痛的症状。 但头痛、头晕的原因非常多，部分患者可能是由于神经内科疾病，比如头部循环障碍缺血。也可能是由于耳鼻喉相关疾病，比如梅尼埃病，这类疾病也可能会导致头痛或头晕。 如果患者出现头痛、头晕，建议及时来相关科室就诊，排除相关科室的疾病。但需要注意部分头痛或头晕，以现在的医学手段，并不能找到非常确切的病因，这也是需要关注的问题。

颈椎在正常的情况下有20度左右的前凸，这种前凸维持了颈椎的正常的曲度，保证在行走的时候能够目视前方。同时有一定的曲度，也可以吸收行走时的震荡，减少对头部的震荡。 但是如果是在病理的条件下，比如颈椎的前方以及后方的肌肉和韧带平衡被打破，会出现颈椎曲度的异常，生理曲度变直，甚至会出现反弓。 这种反弓会导致后方的肌肉及韧带的张力增加，可能会导致局部的僵硬感，甚至会感觉颈部的慢性疼痛，对平时的生活的影响非常巨大。

由于颈椎间盘的退变以及相关的病理改变，压迫周围的组织，会产生相应的症状。如果是压迫到神经根或者脊髓，都可能会引起手麻的表现，这种表现需要及时来院就诊。如果是在进行相关检查之后，确实有脊髓的压迫，需要及时进行手术治疗。 但是对于只有神经根的压迫而导致的手麻，可以保守治疗。而且保守治疗之后，90%的神经根型颈椎病效果非常好。保守治疗的办法，主要有牵引、理疗以及颈部的功能锻炼。

颈前路手术，由于技术较成熟，相关的研究很多，被报道的并发症也很多，常见的并发症如下： 1、入路相关的并发症：比如在入路的过程中，可能会损伤气管、食管，导致气管、食管的损伤。另外，在椎前有喉上神经以及喉返神经，喉上神经损伤可能会导致吞咽困难、饮水呛咳，而喉返神经损伤可能会导致术后的声音嘶哑； 2、减压过程中的并发症：比如在切除椎间盘后，进行神经减压时，可能会由于椎间盘和硬膜的粘连造成硬膜的破裂，进而导致脑脊液漏，引起顽固性头痛以及呕吐； 3、其他并发症：现在融合手术也有相关的风险，比如植骨的不融合以及钢板的断裂等，都是颈椎前路手术的相关并发症。

颈椎病会引起心前区疼。颈椎病的分类非常多，包括局限性颈椎病、食管型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病以及椎动脉型颈椎病。 因此它的症状非常繁多，包括头疼、恶心或者胸闷、心悸等，心前区疼痛也可能是颈椎病的一个表现。但是心前区疼痛的原因也非常多，所以如果有心前区疼痛，建议患者及时到医院诊疗，以排除心脏疾病、肋间神经炎或者肋软骨炎等。

颈椎病是引起手部麻木的常见原因之一，颈椎病是由于颈椎间盘的退变，以及继发性改变，压迫周围组织导致一系列症状。其中脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病，是导致手部麻木的常见颈椎病类型。具体颈椎病类型以及措施如下： 1、脊髓型颈椎病：是由于颈椎间盘的退变，压迫脊髓，导致手部麻木、四肢无力、行走不稳、持物不稳等症状。由于对脊髓已经有明确的损害，所以需要及时进行手术治疗。如果是脊椎型颈椎病导致的手部麻木，需要及时进行手术治疗。如果是神经根型颈椎病导致的手部麻木，则可以通过牵引、理疗、按摩、针灸等，保守治疗的办法进行治疗； 2、神经根型颈椎病：主要是椎间盘的退变，压迫神经根，导致上肢的放射性疼痛以及麻木。 因没有对脊髓产生明确的压迫， 可以先进行保守的治疗。如果保守治疗3个月无效，或者在保守治疗中症状进行性加重，需要进行手术治疗。 患者需要到医院就诊，需要排除其他疾病导致的手部麻木，比如腕管综合征、肘管综合征、臂丛神经卡压综合征等，周围神经卡压性疾病。

颈椎手术大致可以分为前路以及后路手术，有各自的适应证与风险，其中风险主要包括以下几种： 1、前路手术：存在入路相关的风险，主要是气管、食管、喉上神经、喉返神经的损伤，在减压过程中，还可能导致脊髓以及神经根的损伤。但是现在颈椎手术已经日益成熟，术后风险较小； 2、后路手术：与前路手术的许多并发症类似，比如神经损伤、脑脊液漏、伤口感染等，但有特点的并发症即后路术后的轴性症状，比如颈后部的僵硬感以及慢性疼痛。

颈椎的侧弯是比较少见的状态，患者应根据颈椎侧弯的原因，确定具体的治疗方法，常见于以下几种情况： 1、先天性脊柱侧弯：由于颈椎发育异常导致，比如颈椎单侧的分解不全，需要早期进行手术矫正。如果患者不进行矫正，可能会导致上颈椎以及胸椎的代偿性侧弯，甚至最终引起结构性侧弯； 2、肌肉型脊柱侧弯：比如由于胸锁乳突肌的挛缩，导致先天性肌性斜颈，推荐患者进行手术治疗。但是1岁以内的患者可通过局部姿势进行矫正，比如向左侧弯，可以将头尽量往右掰正，通过手法的掰正进行治疗。但是1岁以上的先天性肌性斜颈患者，则需要进行手术矫正，否则可能会导致后期颈椎发育异常、头面部发育不对称，对患者的心理产生明确的影响； 3、胸腰椎脊柱侧弯：可继发颈椎的侧弯，对于此类患者需要先矫正胸腰椎的侧弯，因为颈椎的侧弯通常可自行矫正。

如果颈椎间盘突出，产生 对神经根的压迫，则大多数患者可通过保守治疗治愈。如果患者出现颈椎间盘突出，若仅引起颈项部的僵硬以及疼痛，一般推荐保守治疗，比如牵引、理疗、按摩或者颈项部的功能锻炼。而如果 颈间盘突出压迫脊髓，患者可产生四肢的麻木、无力以及行走困难，需要及时进行手术，将神经的压迫解除。 椎间盘是人体的组织，具有很重要的作用，可吸收机体行走时的震荡，并且对头部具有一定的保护作用。但是随着年龄的增长，颈椎间盘可能会出现脱水、老化的表现，可能导致颈椎间盘的突出。如果患者的颈椎间盘突出没有对脊髓、神经或周围的组织产生明确压迫，不需要进行特殊治疗。但是如果患者产生局部的症状，则需要根据压迫的部位以及产生的后果分别对待。

颈椎有一个正常的生理曲度，正常的曲度是颈椎前突，大约有20-25°。人体在睡眠的时候，也最好在保持颈椎生理曲度的条件下进行休息，不要垫过高的枕头，也不要垫过低的枕头，甚至不垫枕头。 整体的原则就是保证在睡眠的时候，枕头的高度能够使颈椎前方和后方的肌肉、韧带保持平衡状态，不对颈椎进行前屈或过度的前屈，或过度的后伸。枕头的高度在平卧的时候，以个人拳头高度为宜，如果在侧卧的时候，可以适当垫高，就是一个半拳头的高度即可。 但是有些时候，在侧卧或者平卧不是太好调整的时候，主要是以平卧时的高度为准。