李莉的科普
外阴癌需要手术治疗吗
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
外阴癌多数需手术治疗。外阴癌发生于外阴部位、易发现,一旦发现肿块,应尽快至医院就诊,行相关检查明确癌细胞类型及分期。外阴癌大多数为鳞状细胞癌,其它病理类型较少见,根据外阴癌期别及病理类型不同,治疗方法存在差异。 早期外阴癌治疗以手术为主,手术在保证范围足够前提下,最大限度保留外阴正常结构,提高生活质量。如果外阴癌体积大、范围广,尿道、阴道和肛门受侵犯,直接手术较困难,可能影响术后排尿、排便功能。此时可通过术前放疗缩小肿瘤体积后再行手术治疗,尽量保留器官功能、提高外阴癌治疗效果。中晚期外阴癌,如果肿瘤巨大、固定,无法切除或存在严重内科疾病,不能行手术治疗,可选择放疗联合化疗治疗。
6.75万
301
2023-12-08
子宫肌瘤很小怎么调理
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
子宫肌瘤较小,无需调理。子宫肌瘤大小不一,较小肌瘤可能只有1-2厘米,无症状出现,多发现于妇科B超体检时,不需要任何药物调理,定期复查即可。 多数情况下认为子宫肌瘤发生与女性性激素相关,尤其是雌激素和孕激素。因为雌激素可使子宫肌瘤增大;孕激素可刺激子宫肌瘤生长。如果某些食物中含有雌激素和孕激素相关物质,则可能促进子宫肌瘤生长。因此,建议子宫肌瘤女性患者应注意合理饮食,避免进食非法添加激素的保健品及食品。
9.25万
190
2023-11-20
宫颈癌放疗的副作用多久出现
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
宫颈癌放疗后副作用主要有急性反应和晚期反应。晚期反应指放疗3个月以后出现的反应,大部分发生在放疗后6-18个月,急性反应指放疗后3个月以内出现,常发生在放疗开始后2-3周。晚期反应最常见症状为放射性肠炎,包括拉肚子、大便有黏液、肛门坠胀感、大便带血或者小便次数多、尿急、小便带血等症状。 随放疗次数增加,急性期患者可出现乏力、食欲减退、恶心及肠道反应、膀胱反应、皮肤反应等。急性反应严重时,需要暂停放疗,多数情况下经过对症处理后即可好转。
7.04万
359
2023-11-09
卵巢常见囊肿
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
卵巢囊肿常见类型如下: 1、非赘生性或非肿瘤性卵巢囊肿:多数是卵巢功能性囊肿,直径未超过五厘米,可随月经周期增大或缩小,通常1-3个月经周期可自行消退,无需处理; 2、巧克力囊肿:即子宫内膜异位囊肿,只出现在于子宫内膜,生于卵巢中,每月子宫内膜脱落,月经来潮时卵巢内出血,长此以往形成囊肿,多需药物和手术治疗; 3、卵巢赘生性囊肿:即卵巢肿瘤,包括良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性卵巢肿瘤。如发现则需手术治疗,卵巢肿瘤不会自行消退,应引起重视。
7.19万
309
2023-11-03
宫颈癌疫苗多长时间打一次
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
宫颈癌疫苗一共三针,半年注射完成,可分以下三种类型: 1、二价疫苗:可预防HPV16型和18型病毒。女性接种年龄为9-45岁,接种后可以预防70%宫颈癌,总共需要接种三针,推荐在第零个月、第一个月和第六个月分别接种一针,第一针时间可自由安排; 2、四价疫苗:预防HPV16型、18型及6型、11型。女性接种年龄为20-45岁,接种后可以预防70%宫颈癌和90%生殖器疣,推荐在第零个月、第二个月和第六个月分别接种一针,第一针时间可自由安排; 3、九价疫苗:属于目前高效疫苗,预防范围较广泛,包括6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV病毒。接种年龄为9-26岁,接种后可以预防90%宫颈癌和90%生殖器疣,接种时间与四价疫苗相同。 如未按照上述三个时间注射,相差几天问题不大,但建议在一年内完成注射。
8.20万
400
2023-10-24
宫颈癌疫苗刚打完怀孕有什么影响吗
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
宫颈癌疫苗注射完后怀孕,影响较小。宫颈癌疫苗即HPV疫苗,因为宫颈癌多数由感染高危型人乳头瘤病毒导致,属于目前唯一接种疫苗即可预防的癌症。但备孕、孕期及哺乳期女性应尽量避免接种HPV疫苗,建议三针打完后三个月准备妊娠。 因为宫颈癌疫苗注射时间跨度较长,全部接种完毕需六个月,因此可能存在部分女性在接种期间意外怀孕。目前没有证据表明疫苗可对胎儿产生影响,因此并不需要终止妊娠,仅需中断HPV疫苗接种即可。
6.33万
256
2023-10-20
霉菌性阴道炎会癌变吗
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
霉菌性阴道炎不会癌变。霉菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病,为假丝酵母菌引起的妇科常见外阴阴道炎症。致病菌与脚气致病菌不同,霉菌性阴道炎因阴道内存在真菌,在机体抵抗力降低时,可大量繁殖,破坏阴道内环境,从而导致炎症出现。 霉菌性阴道炎不属于严重疾病,但可反复发作,给生活带来极大不便。霉菌性阴道炎患者主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒,持续时间长,严重者坐立不安,夜间尤为明显。部分患者还可出现外阴灼热、疼痛,如果小便时刺激水肿外阴,可导致外阴疼痛。如及时就诊并行规范治疗,霉菌性阴道炎可治愈。
5.95万
185
2023-10-15
子宫肌瘤跟生气有关吗
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
子宫肌瘤与生气无关,子宫肌瘤属于常见妇科良性肿瘤,大多数患者无症状,子宫肌瘤确切病因目前尚未明确。子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前较少见,绝经后肌瘤可萎缩或消退。多认为肌瘤可能与女性性激素相关,尤其是雌激素及孕激素。 临床上常见家族性聚集病例,如母女、姐妹甚至家族多数女性出现子宫肌瘤。考虑多与染色体异常、基因突变、遗传及内分泌因素相关。子宫肌瘤与饮食具有相关性,部分食物中存在女性激素,尤其雌激素和孕激素相关物质,可促进子宫肌瘤生长。 目前无明确证据认为生气可导致子宫肌瘤,但长期生气、压力过大,可能影响女性下丘脑-垂体-卵巢功能轴,从而导致激素水平波动,因此出现子宫肌瘤。
7.04万
177
2023-10-13
卵巢囊肿的最佳治疗时间
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
卵巢囊肿最佳治疗时间取决于囊肿性质,具体如下: 1、功能性囊肿:包括卵泡囊肿、黄体囊肿等生理性囊肿,可随月经周期增大或缩小,直径较少超过五厘米,建议月经周期第五天复查B超。通常情况下,复查1-3个月经周期,大部分可自行消退,无需特殊处理; 2、巧克力囊肿:称子宫内膜异位囊肿,因出现于子宫内膜,生长至卵巢中,月子宫内膜脱落,月经来潮时卵巢内出血,长此以往形成巧克力状囊肿。巧克力囊肿如未经治疗可逐渐加重,建议发现后及时使用药物或手术治疗; 3、卵巢赘生性囊肿:即卵巢肿瘤,包括良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤,发现时建议立即手术治疗。
5.40万
364
2023-10-05
外阴肿瘤就是外阴癌吗
李莉
副主任医师
妇瘤放疗科
外阴肿瘤不一定为外阴癌。外阴肿瘤包括外阴良性肿瘤与恶性肿瘤,良性肿瘤较少见,通常无症状,少部分因肿块表面反复摩擦出现破损、出血。 外阴是女性生殖系统最外部分,因此外阴长肿块后易发现。一旦发现肿块,应尽快至医院就诊,行肿块活检明确良、恶性。确诊属于良性肿瘤切除即可。恶性肿瘤多数发生于绝经后女性,约占女性生殖系统恶性肿瘤的5%。 外阴癌中鳞状细胞癌最常见,其它包括外阴恶性黑色素瘤、外阴基底细胞癌等。外阴鳞状细胞癌与HPV感染相关,最常发生部位为大阴唇,其次为小阴唇、阴蒂、会阴等部位。外阴鳞状细胞癌最常见表现为长时间治疗后,依然具有外阴瘙痒和各种不同形态肿块,且肿块逐渐增长,出现感染、破溃、液体渗出及疼痛现象。外阴黑色素瘤主要症状为外阴瘙痒、出血、外阴色素沉着范围增大,建议尽早治疗。
6.29万
147
2023-09-30