尉新华的科普
宝宝心脏跳得快是怎么回事
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
宝宝心脏跳得快,主要是主观感受,还需要进行检查,明确心脏是否存在异常,具体如下:
1、心电图:宝宝需要进行心电图检查明确心率加快程度,判断是否为窦性心动过速或其它心律失常,如室上速等;
2、心脏超声:宝宝还需要进行心脏超声检查,明确心脏是否存在结构异常。
如果排除心脏结构异常,可以给宝宝口服β受体阻滞剂。如果存在心律失常时,建议到儿童心内科就诊,口服或静脉应用抗心律失常药物。
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房颤是充血型心肌病吗
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
房颤不是充血型心肌病。常说的房颤是心房纤颤的简称,它是一种最常见的持续性心律失常,随着年龄增长,房颤的发生率会不断增加。出现心房颤动可导致心室率增快,而且心脏跳的不规律,由于心房颤动失去有效的收缩功能,患者常常可感到心悸、眩晕,胸部不适以及气短等症状,及时做心电图可以明确诊断。而充血性心肌病又叫做扩张型心肌病,是一种原因未明的原发性心肌病,常见的引起充血性心肌病的病因,可能是病毒性心肌炎导致,或者是基因以及自身免疫引起的,也可能是由于细胞免疫导致,常见的临床症状是充血性心力衰竭,其中以气短和水肿最为常见。
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有小孩得心肌病的吗
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
小孩子的心肌病在临床上还是比较常见的。小孩子比较常见的心肌病有扩张型心肌病和肥厚型心肌病两大类。扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,它的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征,根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。家族中可能有多人发病,提示与遗传有关。
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房间隔缺损自愈的方法
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
目前没有促使房间隔缺损自愈的方法。房间隔缺损能不能自愈,与房间隔缺损的大小位置有很大关系。如果房间隔缺损较小,一般小于5mm,自愈的可能性比较大。如果房间隔缺损5mm以上,则自愈的可能性就较小。我们要定时复查心脏超声,如果房间隔缺损直径有变小趋势,那么自愈的可能性就越大。如果房间隔缺损直径逐渐变大,建议还是早日手术治疗。
8.42万
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婴儿房间隔缺损严重吗
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
婴儿房间隔缺损需通过心脏超声检查,观察房间隔缺损大小以及部位,需要根据缺损情况判断病情是否严重,主要包括以下几种情况:
1、缺损较小:如果婴儿房间隔缺损小,分流量较小,到达肺内血流较少,临床症状不明显时,对婴儿生长发育影响较小;
2、缺损较大:如果房间隔缺损较大同时合并瓣膜反流,对儿童生长发育有一定影响。
因此,房间隔缺损较大建议尽早行手术治疗,房间隔缺损较小可以定期复查心脏超声,观察房间隔缺损是否存在增大趋势。
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减毒疫苗什么意思
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
目前我国免疫接种的疫苗主要分为两大类,一类是减毒活疫苗,另一类是灭活疫苗。减毒活疫苗是将病原体经人工处理后使其丧失致病性,但仍然保留其免疫原性,这样制成减毒活疫苗。在将其接种于人体后,使人体产生一次临床感染,类似一次轻型的人工自然感染过程,引发机体的免疫反应,产生抗体,使机体获得长期获终身保护作用。常见的减毒活疫苗有口服脊髓灰质炎疫苗、麻疹减毒活疫苗、甲型肝炎病毒活疫苗等。
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致心律失常右室心肌病怎么治疗
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
致心律失常右室心肌病又称为右室心肌病,是一种右室发育不良导致的心肌病,属于原发性心肌病,确诊后要积极治疗。治疗原则包括预防心律失常和心力衰竭,预防血栓形成和猝死。首先要避免劳累和呼吸道感染,出现右心衰竭时按心力衰竭进行治疗,如果发生室早或室性心动过速等心律失常,要积极应用抗心律失常药物。对于药物治疗无效的右室心肌病可以接受射频消融治疗,高危的患者可植入永久性心脏起搏器,有附壁血栓的患者要口服华法林抗凝治疗并定期监测抗凝指标。
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如何治疗先天性心脏病
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
目前先天性心脏病的治疗方式有两种,一种是介入封堵或扩张,另外一种是外科手术。像室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄,如果有介入指征可以考虑介入手术,如果没有介入指征,则需要外科手术治疗。像法洛氏四联症、肺动脉闭锁、完全性大动脉转位、肺静脉异位引流、主动脉弓离断、主动脉缩窄、单心、单心室,则需要外科手术治疗。
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房间隔缺损继发孔0.3cm严重吗
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
房间隔缺损继发孔0.3cm不严重。房间隔缺损的严重程度取决于房间隔缺损的大小、心房水平分流量大小以及肺阻力大小。如果房间隔缺损较小,心房内左向右分流量也较小,基本不会产生肺动脉高压,患者可无任何临床症状,病情比较轻。如果房间隔缺损较大,心房内左向右分流量多,长时间会导致肺动脉压力增高。如不及时治疗会导致严重后果。
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房间隔缺损影响生育吗
尉新华
副主任医师
儿童心脏中心
出现房间隔缺损是否影响生育,主要看房间隔缺损大小、心功能程度以及有无肺动脉高压。小型的房间隔缺基本没有什么临床症状,心功能一般都没有什么问题,对日常生活没有什么影响,当然也不会影响生育。但是如果女性患者房间隔缺损较大,心房内左向右分流量较多,产生心功能不全和肺动脉高压,则会导致在怀孕期间心脏负荷加重,心脏功能会进一步受到影响,肺高压会进一步升高,生产的风险性非常高。
4.24万
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