王静的科普
糖尿病人夜间尿几次尿算正常
王静
副主任医师
内分泌科
糖尿病人夜间尿0-1次算正常。糖尿病患者一般会出现三多一少的症状,即多尿、多饮、多食及体重下降。血糖升高可引起尿糖升高出现渗透性利尿,导致排尿次数增多,特别是夜尿,很多患者会出现2-4次,有些老年人甚至会1-2小时尿一次,会影响睡眠,待血糖控制稳定后夜尿会明显减少。但是有的糖尿病肾病的患者一般也会出现夜尿增多,这个与肾小管的浓缩功能受损有关。
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2023-12-31
造成甲减的原因是什么
王静
副主任医师
内分泌科
造成原发性甲状腺功能减退症的原因主要有以下几个:1、自身免疫性疾病,桥本甲状腺炎,可以查出他的TgA和TPOAb升高,甲状腺彩超提示是桥本甲状腺炎。2、放射性碘-131治疗以后的患者可以出现甲减。3、甲状腺手术以后的患者可以出现甲减。继发性甲状腺功能减退主要就是垂体性甲减,中枢性的甲减很多患者都是出现垂体占位,或者垂体手术,或者席汉氏综合征,席汉综合征生产的时候大出血出现垂体前叶功能减退,其中也包括了甲状腺功能减退。
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2023-12-29
妊娠期糖尿病正常值的范围是多少
王静
副主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病是在妊娠的24-28周会做一个糖耐量筛查,空腹的正常值范围在5.1mmol/L以下,服糖后一小时的血糖在10mmol/L以下,服糖后两小时的血糖在8.5mmol/L以下。 如果以上三个规定范围中有任意一个达到了正常值之外,就可以诊断妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病的空腹血糖要控制在5.3mmol/L以下,两小时的血糖要控制在6.7mmol/L以下。
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2023-12-29
怎样治疗高血脂症
王静
副主任医师
内分泌科
高血脂症医学术语为高脂血症,高脂血症的治疗包括生活方式干预以及药物治疗。继发性高脂血症以治疗原发病为主,生活方式干预包括低脂饮食、运动、戒烟限酒,低脂饮食为每天胆固醇摄入量<300mg,食用油可采用不饱和脂肪酸类,如植物油、鱼油。增加膳食纤维摄入,包括蔬菜、水果。每日至少30分钟中等强度有氧运动,每周至少5次,包括快走、骑车、爬楼等运动。 药物治疗需根据高脂血症类型使用,如高脂血症,包括甘油三脂、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇。如果甘油三脂升高可应用贝特类药物;胆固醇升高一般采用他汀类药物。治疗1-2个月后复查血脂、肝功能及肌酸激酶,如血脂达标,可每年复查1-2次,如果不达标,建议3个月后再次复查,如果仍不达标,建议调整药物剂量以及药物种类。
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2023-12-28
肥胖脖子黑是什么原因
王静
副主任医师
内分泌科
肥胖脖子黑主要考虑肥胖型黑棘皮病,该病除了脖子黑以外,还可以出现腋下、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕等地方褶皱处出现皮肤发黑,主要是因为肥胖所致。此种肥胖的黑棘病,也叫做假性黑棘皮病,通常只限于褶皱处,当体重恢复正常以后,此种黑色多会消退掉。患者主要是把自己体重控制好,管住嘴,迈开腿。当然,在减轻体重时也不要过于心急,每个月减大概4-5斤,即每个星期减一斤左右,体重不能减得太快,减得过快反而可能会导致身体出现胆囊结石等各种方面异常。
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2023-12-27
糖尿病能吃米饭么
王静
副主任医师
内分泌科
糖尿病患者是可以吃米饭的,而且是需要吃米饭的。营养的三大要素包括碳水化合物、蛋白质和脂肪,其中米饭属于碳水化合物。对于有糖尿病的患者,每天碳水化合物的量要占到每天总热量的50%-60%,碳水化合物包括米饭、面条、包子馒头、面包等等。如果碳水化合物的量不够的话,每天只吃蛋白质和脂肪,那么很可能会出现酮症,长期对糖尿病患者的疾病不利。
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2023-12-26
胰腺炎会导致糖尿病吗
王静
副主任医师
内分泌科
胰腺炎会导致糖尿病。很多重症胰腺炎的患者或者多次得胰腺炎的患者恢复后不久就出现了糖尿病,但是有些轻型的胰腺炎患者恢复后不一定会出现糖尿病。糖尿病的发生机制是胰岛素的缺乏和抵抗,胰腺炎患者可以出现胰腺b细胞的功能障碍,如萎缩、坏死,从而可出现糖尿病。这种类型的糖尿病属于特殊类型糖尿病,有些患者需要使用胰岛素治疗,有些患者可以口服药物治疗。
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2023-12-26
甲减该怎么治疗
王静
副主任医师
内分泌科
甲减的患者目前只有口服药物治疗,就是服用左甲状腺素钠片。甲减的患者会出现乏力、便秘、怕冷等症状,在检查中可以出现FT3、FT4下降,TSH升高,多合并有贫血、胆固醇升高等情况。甲减的患者有原发性甲状腺功能减退,和继发性,也就是中枢性的甲状腺功能减退。无论是哪一种甲状腺功能减退,都是采用替代治疗,就是服用左甲状腺素钠片,服用药物以后症状会逐渐缓解,通常在前面三个月,每个月要到医院复查甲状腺功能,看看替代治疗后的指标有没有恢复到正常。恢复正常以后,可以每3-6个月或者半年到一年复查1-2次。
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2023-12-23
孕妇得糖尿病有什么症状
王静
副主任医师
内分泌科
孕妇得糖尿病一般没有什么症状,妊娠期做糖尿病的筛查检查是在怀孕的24-28周,很多孕妇做筛查才知道自己得了妊娠糖尿病。但是也有孕妇在怀孕期间出现了多尿、多饮、多食以及体重不增加等症状。这种在妊娠期间出现血糖很高会被称为显性糖尿病,即在怀孕之前就已经有了糖耐量的异常或者糖尿病的情况,叫做糖尿病合并妊娠。
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2023-12-22
甲状腺右侧叶低回声结节症状
王静
副主任医师
内分泌科
甲状腺低回声结节大多数患者无不适感受,仅在查体或检查疾病时发现。如果甲状腺低回声结节较大或影响甲状腺功能,或增长速度较快,才会出现相应的症状,如患者可出现声音嘶哑、吞咽受阻等症状。甲状腺结节目前已经属于内分泌科常见疾病,发病率逐渐升高,但大部分甲状腺结节属于良性疾病,只有少部分结节存在恶性的可能。甲状腺结节主要通过观察甲状腺彩超描述,如甲状腺结节边界是否清楚、周围是否有肿大淋巴结,以及结节是否出现钙化。 单纯甲状腺低回声结节不一定是甲状腺癌,当甲状腺低回声结节同时伴甲状腺内部微小钙化较紊乱的血流信号,以及边界不规则或有淋巴结肿大,应高度怀疑甲状腺癌的可能,此类情况一般考虑进行甲状腺穿刺、病理学检查或直接手术切除。
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2023-12-21