王建喜的科普
肾结石突发痛怎么处理
王建喜
副主任医师
泌尿外科
一旦肾结石引发梗阻,会出现突发绞痛或刀割样疼痛。随体位变化,输尿管蠕动结石可能移动,疼痛可缓解。肾结石突发痛处理措施具体如下: 1、如条件允许,可用止疼药进行解痉、止痛,并且尽可能多饮水,局部疼痛时不要剧烈活动、剧烈刺激,特别是肾结石病人,夏天出汗多易引起肾绞痛; 2、如果肾结石发作较多,平时要注意多饮水防治肾绞痛的发生。 疼痛部位主要在腰腹部,可沿输尿管走行向下放射到下腹部,并可放射到睾丸,女性对应部位为大阴唇、腹股沟及大腿内侧,以输尿管下段结石为主。疼痛位置不能准确反映结石位置,临床不能根据患者下腹疼痛症状,诊断结石处于输尿管下段,需影像学检查进一步明确。
9.71万
485
2023-10-16
前列腺大小44×34×30正常吗
王建喜
副主任医师
泌尿外科
前列腺大小44×34×30mm不正常。正常前列腺大小如板栗,约为40×30×30mm大小,不同年龄阶段标准值不同,前列腺增生的症状不与前列腺的体积大小成正比。前列腺增大分为年轻及老年群体,具体如下: 1、年轻男性前列腺增大可能为前列腺炎,引起前列腺充血导致。此类情况可逆,可通过改善饮食、应用药物治疗恢复至正常; 2、老年男性前列腺增大,可诊断为前列腺增生。前列腺增生是老年男性需经历的过程,据统计60岁时前列腺增生发生率>50%,80岁高达83%。 前列腺增生的治疗主要需判断增生的前列腺是否引发泌尿系不适症状,如排尿出现尿频、尿急、尿不尽感甚至影响夜间生活和起居,应进行积极治疗。治疗前列腺增生可口服哈乐、保列治等,效果不佳可行尿道前列腺电切术及经尿道前列腺激光剜除术治疗。
7.63万
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2023-10-12
小便有白色漂浮物怎么回事
王建喜
副主任医师
泌尿外科
正常新鲜尿液为透明淡黄色液体,饮水较多尿液呈清亮液体。饮水较少尿液呈浑浊状态。偶尔出现小便时少许白色漂浮物,但很快消失属于正常现象。剧烈运动、高蛋白饮食、过度劳累时尿液会出现较多白色漂浮物,通常称为一过性蛋白尿或一过性泡沫尿,不需特别处理,通过正常休息并多饮水,3-5天后可自行消失。 如果小便中白色漂浮物持续时间较久、较严重,尿液中夹杂异味,如粪便味、大蒜味等情况,提示肾脏或泌尿系统出现病变,需及时到医院就医进一步查明原因,行相关治疗。
6.56万
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2023-08-29
40岁隐睾手术风险大吗
王建喜
副主任医师
泌尿外科
隐睾可影响精子生存,成年后易癌变。任何手术都存在风险,40岁隐睾可行睾丸下降固定术或睾丸切除术,需结合具体病情决定手术方式,一般手术风险较小。 睾丸下降固定有开放手术或腹腔镜手术,麻醉方式包括硬膜外麻醉或全身麻醉,腹腔镜手术相对风险较大,但术后恢复较快。睾丸切除术较睾丸下降固定术简单、风险小,如行睾丸下降固定术,术后应定期随访。
5.17万
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2023-08-14
治疗前列腺炎的方法有什么
王建喜
副主任医师
泌尿外科
临床中按照病理机制,将前列腺炎划分为一型急性细菌性前列腺炎;二型慢性细菌性前列腺炎;三型慢性前列腺炎;四型无症状炎症性前列腺炎。治疗如下: 1、一型急性细菌性前列腺炎主要应用广谱抗生素对症治疗及支持治疗,伴前列腺脓肿可采用外科切开引流; 2、二型慢性细菌性前列腺炎推荐口服抗生素为主,应选择敏感性药物,疗程4-6周; 3、三型慢性前列腺炎选择口服抗生素,根据效果反馈判断是否继续口服抗生素治疗或配合α受体阻滞剂、植物制剂及非甾体抗炎镇痛药物等; 4、四型无症状炎症性前列腺炎一般无需治疗。
8.46万
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2023-08-03
前列腺切除术后早期护理重点
王建喜
副主任医师
泌尿外科
前列腺切除术后早期护理重点如下: 1、心理护理:应多与患者沟通,鼓励患者倾诉内心的想法与情绪,及时了解患者内心与心理状态,对心理状态不佳者进行个性化心理疏导,使患者放下心理包袱,鼓励其积极面对疾病与治疗,以提升治疗信心; 2、饮食指导:患者术后6小时少量饮水,若无不适,可进食流食,待排气与排便功能恢复后逐步过渡至半流食,术后约48小时无不良反应可普通饮食。需提醒患者应选择易消化、营养丰富食物,避免油腻、辛辣及刺激性食物; 3、康复训练:鼓励患者术后进行主动及被动锻炼。前列腺癌根治术患者易发生尿失禁,应指导患者进行盆底肌训练。
8.54万
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2023-07-24
尿道狭窄手术后复查什么项目
王建喜
副主任医师
泌尿外科
尿道狭窄术后需复查尿流率、尿道造影、尿道B超、残余尿检查及尿道镜。具体复查项目应由医生根据患者病情判断,具体如下: 1、尿流率检查可判断患者排尿通畅度,排尿粗细、时间,最大尿流率及平均尿流率,可从总体上判断患者排尿情况; 2、尿道镜检查可观察尿道管腔通畅程度,有无瘢痕狭窄及尿道黏膜有无炎症均可通过尿道镜检查发现。尿道镜检查属于有创检查,应慎重应用; 3、尿道造影是非常有价值的检查手段,为尿道狭窄术后随访的标准检查,可明确重建段尿道或尿道吻合口是否通畅,有无狭窄或尿瘘发生; 4、残余尿量检查可明确患者排尿功能是否正常,排尿后膀胱是否有大量残余尿,可综合判断尿道和膀胱功能。
9.79万
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2023-07-24
前列腺穿刺需要住院吗
王建喜
副主任医师
泌尿外科
前列腺穿刺需要住院治疗。前列腺穿刺为有创检查,常用方法如B超引导经直肠前列腺穿刺、B超引导经会阴前列腺穿刺两种。住院治疗原因具体如下: 1、穿刺检查前需完善相关检查,排除相关禁忌症,同时需行术前准备,如肠道准备等; 2、穿刺后需观察患者病情变化,预防并发症,如血尿、感染、直肠损伤; 3、前列腺穿刺活检操作存在风险,穿刺过程中患者可能出现相应意外,如局麻过程中出现麻醉意外或穿刺后出现局部感染以及穿刺后导致明显肉眼血尿、出血或便血等。严重时甚至需采用介入方法治疗,如出血患者需经直肠压迫甚至手术止血处理并发症; 4、前列腺穿刺活检后,结果回报约需3-5天左右,如果存在恶性疾病,需进一步行前列腺恶性肿瘤治疗,需住院完成; 5、门诊完成具有一定风险性,且不便于病情观察。如出现并发症,可能造成拖延或耽搁病情导致并发症危及生命,建议住院完成前列腺穿刺活检。
7.93万
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2023-07-05
前列腺增生术后有什么影响
王建喜
副主任医师
泌尿外科
前列腺增生患者术后影响有以下几点: 1、复发:部分患者经前列腺增生手术治疗后易出现复发,部分老年人进行前列腺手术后,体内激素水平较高,可能数年至数十年后前列腺增生可出现复发并引起排尿异常; 2、逆行射精:部分较年轻的老年人,如60-70岁仍存在性生活问题,前列腺手术后,此类患者出现的主要问题为逆行射精。逆行射精为前列腺手术并发症,患者自感射精,但无精液流出。经前列腺手术治疗,患者精液可逆行至膀胱内部,最终通过尿液排出。
9.56万
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2023-05-28
怎么预防前列腺疾病
王建喜
副主任医师
泌尿外科
预防前列腺疾病的措施具体如下: 1、劳逸结合,注意饮食,忌辛辣、饮酒,避免久坐以缓解前列腺压力; 2、多饮水、多排尿,高浓度尿液会对前列腺产生刺激,长期不良刺激可损伤前列腺,多饮水可以稀释血液,还可有效稀释尿液浓度; 3、避免憋尿,一旦膀胱充盈即应小便,憋尿对膀胱和前列腺非常不利,如果出门乘坐长途汽车时,应提前排空小便; 4、预防前列腺肥大应该从青壮年开始,性生活需适度,切勿纵欲及禁欲。性生活频繁会使前列腺长时间处于充血状态,导致前列腺增大。性欲较旺盛的青年时期,应注意节制性生活,避免前列腺反复充血,应给予前列腺充分恢复和休整时间; 5、男性阴囊伸缩性较大,分泌汗液较多,阴部通风效果较差,易藏污纳垢,局部细菌常趁虚而入,导致前列腺炎,出现前列腺肥大、性功能下降等。如不及时治疗,可出现更加严重的感染,因此需坚持清洗会阴部,同房时也应坚持清洗外生殖器; 6、高危人群需定期检查,做到早期发现、早期治疗。
9.04万
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2023-05-19