王建喜的科普
肾结石突发痛怎么处理
王建喜
副主任医师
泌尿外科
一旦肾结石引发梗阻,会出现突发绞痛或刀割样疼痛。随体位变化,输尿管蠕动结石可能移动,疼痛可缓解。肾结石突发痛处理措施具体如下:
1、如条件允许,可用止疼药进行解痉、止痛,并且尽可能多饮水,局部疼痛时不要剧烈活动、剧烈刺激,特别是肾结石病人,夏天出汗多易引起肾绞痛;
2、如果肾结石发作较多,平时要注意多饮水防治肾绞痛的发生。
疼痛部位主要在腰腹部,可沿输尿管走行向下放射到下腹部,并可放射到睾丸,女性对应部位为大阴唇、腹股沟及大腿内侧,以输尿管下段结石为主。疼痛位置不能准确反映结石位置,临床不能根据患者下腹疼痛症状,诊断结石处于输尿管下段,需影像学检查进一步明确。
9.71万
485
前列腺大小44×34×30正常吗
王建喜
副主任医师
泌尿外科
前列腺大小44×34×30mm不正常。正常前列腺大小如板栗,约为40×30×30mm大小,不同年龄阶段标准值不同,前列腺增生的症状不与前列腺的体积大小成正比。前列腺增大分为年轻及老年群体,具体如下:
1、年轻男性前列腺增大可能为前列腺炎,引起前列腺充血导致。此类情况可逆,可通过改善饮食、应用药物治疗恢复至正常;
2、老年男性前列腺增大,可诊断为前列腺增生。前列腺增生是老年男性需经历的过程,据统计60岁时前列腺增生发生率>50%,80岁高达83%。
前列腺增生的治疗主要需判断增生的前列腺是否引发泌尿系不适症状,如排尿出现尿频、尿急、尿不尽感甚至影响夜间生活和起居,应进行积极治疗。治疗前列腺增生可口服哈乐、保列治等,效果不佳可行尿道前列腺电切术及经尿道前列腺激光剜除术治疗。
7.63万
6
小便有白色漂浮物怎么回事
王建喜
副主任医师
泌尿外科
正常新鲜尿液为透明淡黄色液体,饮水较多尿液呈清亮液体。饮水较少尿液呈浑浊状态。偶尔出现小便时少许白色漂浮物,但很快消失属于正常现象。剧烈运动、高蛋白饮食、过度劳累时尿液会出现较多白色漂浮物,通常称为一过性蛋白尿或一过性泡沫尿,不需特别处理,通过正常休息并多饮水,3-5天后可自行消失。
如果小便中白色漂浮物持续时间较久、较严重,尿液中夹杂异味,如粪便味、大蒜味等情况,提示肾脏或泌尿系统出现病变,需及时到医院就医进一步查明原因,行相关治疗。
6.56万
192
40岁隐睾手术风险大吗
王建喜
副主任医师
泌尿外科
隐睾可影响精子生存,成年后易癌变。任何手术都存在风险,40岁隐睾可行睾丸下降固定术或睾丸切除术,需结合具体病情决定手术方式,一般手术风险较小。
睾丸下降固定有开放手术或腹腔镜手术,麻醉方式包括硬膜外麻醉或全身麻醉,腹腔镜手术相对风险较大,但术后恢复较快。睾丸切除术较睾丸下降固定术简单、风险小,如行睾丸下降固定术,术后应定期随访。
5.17万
28
治疗前列腺炎的方法有什么
王建喜
副主任医师
泌尿外科
临床中按照病理机制,将前列腺炎划分为一型急性细菌性前列腺炎;二型慢性细菌性前列腺炎;三型慢性前列腺炎;四型无症状炎症性前列腺炎。治疗如下:
1、一型急性细菌性前列腺炎主要应用广谱抗生素对症治疗及支持治疗,伴前列腺脓肿可采用外科切开引流;
2、二型慢性细菌性前列腺炎推荐口服抗生素为主,应选择敏感性药物,疗程4-6周;
3、三型慢性前列腺炎选择口服抗生素,根据效果反馈判断是否继续口服抗生素治疗或配合α受体阻滞剂、植物制剂及非甾体抗炎镇痛药物等;
4、四型无症状炎症性前列腺炎一般无需治疗。