宋建波的科普
乳腺癌化疗后不良反应
宋建波
主任医师
肿瘤中心
乳腺癌化疗常见不良反应,存在全身反应,乏力、食欲下降等,还有消化道反应,例如恶心、呕吐等,还会出现骨髓抑制,例如白细胞、血小板降低,脱发、皮肤反应以及神经、心脏等毒性。 不良反应不影响继续化疗,例如轻度消化道反应、血象降低等,但有时需要减量甚至停药,例如明显骨髓抑制,因此给予患者选择化疗方案应结合患者体质状况、病情进行个体化选择,合理预防以及对不良反应及时进行处理。大部分患者的化疗均可以顺利完成,取得较好疗效。
7.73万
256
2023-12-15
宫颈癌化疗掉头发吗
宋建波
主任医师
肿瘤中心
宫颈癌化疗可以引起头发脱落,宫颈癌脱落头发数量主要与化疗方案有关,宫颈癌常用化疗方案为单药顺铂、紫杉醇联合顺铂等。不同化疗方案,脱发量存在区别,例如常同步放化疗,常用单药顺铂,患者接受度较高,副反应相对较少,头发脱落量相对较少,但如果在顺铂基础联合紫杉醇等其它化疗药物,头发脱落数量较多。 化疗前一般会和患者进行充分沟通,向其解释应用方案是否会脱发、脱发数量以及是否存在备选方案,最重要的是告知患者在化疗结束时头发还会再生。脱发副反应对患者心理影响较大,大部分患者在意外在形象变化,所以需要为患者进行心理疏导,让患者做好心理准备。
9.66万
228
2023-11-18
食管癌化疗后复查哪些项目
宋建波
主任医师
肿瘤中心
食管癌化疗是食管癌主要治疗手段,化疗后需要定期复查,具体项目如下: 1、主要监测病情变化,即治疗疗效评估,包括食管造影、胸腹部CT、颈部超声、腹部超声等,必要时还需要进行胃镜甚至超声内镜评估疗效,是否存在复发; 2、监测血常规、肝肾功能、电解质、血清白蛋白等,以了解化疗或肿瘤治疗对于患者各脏器功能影响; 3、患者出现头痛、出血、头晕等症状,需要注意是否存在病变复发或远处转移,需要完善相应症状的部位检查,例如骨扫描、磁共振等检查。 通过定期监测及时发现异常情况或病情变化,以便及早为患者解决问题,避免耽误病情给患者生存或生活质量带来影响。
7.50万
196
2023-10-27
乳腺癌化疗后头晕是怎么回事
宋建波
主任医师
肿瘤中心
引起头晕原因较多,化疗后出现头晕可能与化疗药物影响有关。化疗药物导致原有头晕症状加重。头晕影响因素较多,具体如下: 1、颈椎病可以导致头晕; 2、血压高血压波动会引起头晕; 3、脑血管病变或脑转移都可能出现头晕。 所以首先判断患者引起头晕原因,伴随头痛症状需要进行头颅磁共振判断有无脑转移。除外脑转移后需要结合病史是否由颈椎病引起或高血压引起。另外化疗药物也会导致头晕症状出现或头晕加重,这种情况多出现在化疗使用后,患者多休息避免劳累,改善营养状况,可以改善头晕症状况。同时还可以应用止吐药物,可以改善患者头晕症状,提高患者耐受力,有助于顺利完成化疗。
7.10万
373
2023-10-09
乳腺癌早期化疗要几个周期
宋建波
主任医师
肿瘤中心
早期乳腺癌治疗方案取决于乳腺癌病理类型,术后辅助治疗需要根据病理检测报告,结合淋巴结有无转移、激素受体情况以及靶向表达情况决定是否需要化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。早期乳腺癌患者还可以进行基因检测,如果基因明确为低危患者甚至可以不予全身化疗。进行系统评估后若患者需要接受全身化疗,一般是4-6个周期,部分化疗方案可以是8个周期。 乳腺癌早期化疗所选用化疗药物主要包括阿霉素、环磷酰胺、紫杉醇等。早期乳腺癌化疗需根据患者具体情况,术后复发高危因素等决定使用何种化疗药物。可以是两种或三种药物组合,两种或三种药物组合方案的化疗周期是4-6个即可。化疗期间给予积极对症治疗,大部分可以克服不良反应顺利完成治疗。
7.50万
482
2023-09-23
乳腺癌化疗期间注意事项
宋建波
主任医师
肿瘤中心
化疗属于乳腺癌主要治疗手段,乳腺癌患者化疗期间应该积极配合医生、护士进行治疗。不同化疗方案会出现不同不良反应,所以化疗期间存在不同注意事项,主要有以下几点: 1、因为化疗药物对血管存在刺激性、腐蚀性,为防止化疗药物外渗造成组织损伤和坏死,应尽量选择中心静脉置管协助液体输注,输注化疗期间避免自行调节输液速度,以免带来严重后果; 2、消化道反应是化疗常见不良反应,化疗期间可以增加营养,进食高蛋白、高维生素、碳水化合物,例如鱼、虾,新鲜蔬菜、水果等,多饮水,通过补充营养减少化疗不良反应; 3、化疗可以引起白细胞降低,机体抵抗力下降,容易出现感染,应注意卫生,保持口腔皮肤清洁,减少探视,勿去人员密集的公共场所,防止交叉感染; 4、化疗期间应保持良好心态,积极配合医生治疗才能取得良好效果。
5.87万
289
2023-09-03
食道癌化疗后如何护理
宋建波
主任医师
肿瘤中心
食管癌化疗后护理注意事项具体如下: 1、照顾患者情绪,多数患者在化疗前后,包括治疗前后都会出现紧张情绪,此时家属要对疾病有一定了解,做好患者的疏导和安抚工作。家属是患者最信赖的人,家属对患者进行心理疏导有助于患者接受治疗; 2、照顾好患者的饮食,饮食对食管癌患者较为重要,因为食管癌一般影响食物摄取和营养摄入,所以保证饮食对食管癌治疗完成较为重要,尽可能给患者提供清淡、易消化、营养充足的饮食; 3、化疗可以诱发不良反应,例如可以出现口腔溃疡、肌肉酸痛、神经麻木、恶心、呕吐等,需要患者和家属密切注意,避免不良反应引起不适症状加重,应及时就医,提高患者就医感受度,以保证尽可能完成治疗; 4、化疗后患者进行适当运动有助于提高免疫,但运动避免过量,持之以恒较为重要;保持正常作息时间,避免熬夜。
8.52万
480
2023-08-09
宫颈癌化疗期间症状
宋建波
主任医师
肿瘤中心
宫颈癌化疗是宫颈癌较为重要的治疗方式,包括术前新辅助化疗和术后辅助化疗,以及放疗期间同步化疗。化疗方案常选择以铂类为基础的方案同步化疗,也可以选择单药铂类进行全身化疗,化疗常见副反应有以下几点: 1、全身反应,主要表现为食欲下降、进食量减少、乏力等; 2、消化道反应,包括恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹胀、腹痛等; 3、部分药物可以发生过敏反应,轻微过敏反应主要表现为皮疹,较为常见,少数严重过敏反应可以表现为呼吸困难、血压降低、皮肤湿冷等休克症状; 4、骨髓抑制,例如白细胞、血红蛋白、血小板降低,白细胞降低最常见,严重可出现三系降低,可导致发热、感染、出血等症状; 5、神经毒性反应,主要表现为肌肉酸痛、关节疼痛、指端麻木等表现,多数为一过性,随药物代谢会逐渐缓解; 6、脱发,以紫杉类化疗药物较常见,并非所有化疗药物均会导致脱发。
6.39万
102
2023-08-09
宫颈癌化疗后多长时间好转
宋建波
主任医师
肿瘤中心
宫颈癌最常见病理类型为鳞癌,宫颈癌鳞癌对化疗、放疗相对较为敏感。临床主要治疗方法为手术、放化疗,单独用化疗进行治疗病例较少,临床一般化疗2周期后进行疗效评估,大多数患者都可以观察到肿瘤缩小。宫颈癌化疗方式常见新辅助化疗,放疗期间同步化疗以及术后、放疗后辅助化疗。进行同步放化疗期间肿瘤退缩效果较好,属于放化疗联合治疗效果。 敏感患者在放疗数次后会看到肿瘤明显退缩,放化疗结束时甚至可以达到完全缓解,大多数患者可以达到部分缓解,随时间延长还可以进一步缩小。腺癌、腺鳞癌等对放化疗相对不敏感肿瘤,放化疗结束时也可以观察到肿瘤明显退缩,所以尽管目前治疗宫颈癌的方法以及药物日渐增多,中晚期宫颈癌同期放化疗疗效较为确切,至今仍是不可代替的标准治疗,一般不会单独应用化疗。
8.67万
378
2023-08-07
宫颈癌化疗后能痊愈吗
宋建波
主任医师
肿瘤中心
宫颈癌主要治疗手段是手术、放疗和化疗,早期患者首选手术治疗,中晚期患者多选择同步放化疗进行治疗,难以达到治愈目的。宫颈癌是指原发于子宫颈部的恶性肿瘤,属于最常见的妇科恶性肿瘤。 宫颈癌的治愈率与患者疾病的分期密切相关,宫颈癌在发现时越早治疗,预后越好。Ⅰ期宫颈癌患者治愈率在临床上可以达到80%-90%,而Ⅱ期宫颈癌患者治愈率大约是60%。Ⅲ期宫颈癌经过同步放化疗等综合治疗,治愈率也可以达到40%-50%。如果是Ⅳ期,患者出现远处转移,治愈率就会更低。
7.37万
35
2023-05-08