徐华的科普
乳房再造的手术方式有哪些
徐华
副主任医师
整复外科
乳房再造,主要针对乳腺癌切除术后的患者,乳房切除包括乳房表面皮肤切除、乳腺腺体切除两部分。乳房再造不仅需要补充切除的皮肤量,还需要提供部分容量,将切除的乳腺量进行填充。分自体组织乳房再造、假体自体结合乳房再造,具体情况如下:
1、自体组织乳房再造:取身体其他部位的皮肤和脂肪,完全用自身组织提供切除的皮肤和腺体量;
2、假体自体结合乳房再造:切除自身部分皮肤,使用假体补充腺体容量。
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怎样才能让乳房更大
徐华
副主任医师
整复外科
乳房是两部分组成,一部分是腺体,另外一部分是脂肪。所以,想要使乳房变得更大,就从这两方面考虑。腺体主要是受遗传因素和体内的激素水平的影响,腺体有两次发育过程,一次是青春发育期,另外一次是怀孕也会使腺体增大。脂肪跟全身的脂肪处于同一水平,如果整个人发胖,也会大一点。但是,脂肪在乳腺里面占的比例,每个人不一样,有的人大,有的人小。所以,如果不想变胖,但是又想乳房增大,唯一的办法就是通过手术进行隆胸。
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割副乳疼吗
徐华
副主任医师
整复外科
割副乳现在有两类麻醉方法,可以是局麻,也可以是全麻。一般来说,根据病人的愿望,如果比较怕疼,可以做全麻,比较安全,而且一点痛苦都没有,一点都不疼痛。但是,全麻有个缺点就是费用比较高,而且需要住院时间比较长。如果想在门诊做,而且不想全麻,也可以做局麻手术。但是,局麻手术打麻药的时候可能稍微疼一点,但是麻药打完以后也是不会疼的。
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什么是乳房再造
徐华
副主任医师
整复外科
乳房再造多针对乳腺癌患者,通过手术方式,帮助失去乳房的患者,再造新乳房。包括自身组织移植乳房再造、假体乳房再造,以及假体与自体组织结合乳房再造。根据手术时间不同,分为即刻乳房再造、延期乳房再造,具体情况包括,即刻乳房再造就是切掉乳房的同时,进行乳房再造;延期乳房再造,是乳房切除半年后,进行乳房再造。
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乳房再造效果是永久的吗
徐华
副主任医师
整复外科
乳房再造手术,有两种方法,一种是自体组织的乳房再造,另一种是假体自体结合乳房再造。具体效果如下:
1、自体组织乳房再造:使用自身脂肪、皮肤,进行乳房再造。需要进行一次大手术,术后半年进行修整,修整1-2次后基本定型,乳房终身与健侧相同;
2、假体自体结合乳房再造:使用部分人体皮肤联合假体,进行乳房再造。一般术后半年到一年需要进行1-2次修整。如假体未出现异常,一般不需再次修整,效果可以终身维持。
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隆胸后多久变得柔软
徐华
副主任医师
整复外科
一般来说隆胸术后,因为早期的水肿,皮肤的张力和疤痕的增生会导致隆胸后手感比较硬,随着疤痕的软化、水肿的消退、皮肤张力的缓解,一般是3个月到半年左右,慢慢的隆胸的乳房会变得柔软,手感也越来越好。但是,如果有包膜挛缩,隆胸的乳房硬度不会变软,而且会越来越硬。如果发生这种情况,一定要找医生进行合理的治疗。
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割副乳需要住院吗
徐华
副主任医师
整复外科
现在割副乳有两种方法,一种是在全麻下做,一种是局麻下面做。局麻下做,打麻药的过程可能稍微有点痛苦,但是它的好处就是可以在门诊完成,不需要住院,在门诊做手术,做完以后当天就可以回家。如果比较怕痛,可以在全麻下做,它的缺点需要住2天院,一般住2-3天。现在做副乳切除手术,一般的切口是选择在双侧腋窝,所以术后要对腋窝进行加压包扎。加压包扎一般需要2-3天,伤口拆线一般10天左右,拆完线以后,一般过2-3天就可以进行洗澡,可以自由活动。两手上举不受影响,可能需要1个月左右。
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乳房再造手术痛吗
徐华
副主任医师
整复外科
乳房再造手术,分为即刻乳房再造和延期乳房再造两类。具体情况如下:
1、即刻乳房再造:切除乳房同时,进行乳房再造手术,全麻下进行手术。再造手术与乳房切除术同时进行,不会另外增加患者痛苦;
2、延期乳房再造:乳房切除半年以后,再进行乳房再造,属于延期手术方法,再造手术多在全麻下进行,手术过程无痛苦,术后常规使用镇痛药,患者均可耐受。
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乳房再造手术适应症有哪些
徐华
副主任医师
整复外科
目前乳房再造两种,一种是即刻再造,和乳腺癌切除同时做,对于这类病人来说,只要患者有意愿,都是可以做乳房再造的。另一类是延期再造,就是乳房癌切除半年以后再做的乳房再造。对于这类病人,只要身体检查没有发现乳腺癌的远处转移,局部的复发都没有,身体检查能够耐受一般的全麻手术,而且有再造的愿望,都是可以做乳房再造的。
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隆胸的假体放在胸大肌下好吗
徐华
副主任医师
整复外科
现在隆胸假体一般分两个层次,一个在胸大肌的前面,乳腺腺体的后面。另外一个层次放在胸大肌的后面。这两个层次各有利弊,放在胸大肌前,可能对整个乳房的形态会好一点,呈现水滴形。但是,放在胸大肌前,要求患者腺体有一定的厚度,如果腺体特别薄,会导致手感比较差,能摸到假体的外形。放在胸大肌后的好处是如果腺体比较薄,皮下脂肪比较薄,摸上去手感也还是可以的,不一定能摸得到腺体的外形。但是,放在胸大肌后的缺点是它的形状基本上是半圆形,很难做到水滴形的自然乳房的外形。所以,层次的选择需要根据不同的病人不同的情况,进行合理的选择。
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