脑出血卧床的时间取决于脑出血对脑功能的损伤，脑出血量越多，对脑功能破坏越严重，病人卧床时间可能就越长。如果出血量在10ml以下，病人的意识一般较清楚，肢体功能破坏也不严重，是轻度的偏瘫，可能数周或数月，短时间地恢复就可以生活自理，卧床时间相对较短。 如果出血量在10-20ml之间，病人的偏瘫程度要重一些，卧床时间可能在2-3个月。如果出血量在30ml以上，40-50ml，病人可能会出现昏迷，需要手术治疗。卧床时间要更长一些，可能延续0.5-1年。有些病人损伤非常严重，出血在100ml以上，十分危重，能否存活也是一个问题。即使活下来，卧床时间也会很长，可能需要长期卧床休息。

脑出血水肿恢复的时间与出血量有关，如果出血量少，几毫升或十几毫升，水肿范围较小，一般20多天到1个月左右即可吸收。如果出血范围大，经过手术清除水肿恢复起来也可能较快。一般的水肿恢复大概需要20多天，也有一些病人恢复时间较长。 水肿恢复的时间与治疗的措施也有关系，如果出血量多，比如30ml以下，经过保守治疗，水肿恢复时间可能要1-2个月。如果通过手术清除血肿，水肿恢复时间相对较短，因为清除血肿对脑组织的恢复有帮助。

脑出血度过急性期以后，进入亚急性期，治疗涉及几个方面。首先是药物治疗，通过改善循环、促进血肿吸收。其次考虑手术治疗，血肿液化以后，可以通过一个创伤非常小的方法进行血肿的引流，促进它的吸收。因为如果不做手术，单纯靠药物治疗，血肿吸收较慢，可以通过微创的方法进行改善。 还有对于血压和身体基本状况的维护，一些病人有血糖问题、营养问题，还有肢体功能的康复问题，需进行整个系统的治疗。一般康复治疗一周左右，生命体征平稳即可开始。因为脑出血，尤其是基底节出血对于肢体功能的破坏比较严重。通过康复治疗能恢复一部分病人的生活自理能力，这是脑出血治疗的一个核心问题。

引起特重型颅脑损伤主要的原因是受到暴力，如坠落伤、打击伤、车祸及爆炸伤，是一种比较严重的颅脑损伤。这种颅脑损伤对病人的打击比较重，一些病人死亡率较高。即使一部分病人经过医生的治疗存活下来，生活质量可能也比较差。有的处于一种长期的植物生存状态，这种病人比较难治。 部分重型的颅脑损伤病人即使经过多方面医生的努力，动用大量的医疗资源和费用，仍然预后不佳，无法存活，这是目前神经外科需要攻克的一个难题。部分病人虽然能活下来，但是病情非常严重，一直无法治愈。

高压氧对病人脑氧的改善和神经元功能的恢复非常有帮助，可以清除自由基等有害物质。因此，脑出血早期进行高压氧治疗，可使一些病人的恢复较好。而高压氧治疗目前在很多医院都可以进行，高压氧治疗为高血压脑出血，也就是脑功能损伤后初步的治疗，但意识状况或肺部条件不允许的病人需要考虑。 总体上，高压氧对于脑功能的改善和恢复有帮助，它能改善全身血液系统的氧合能力和氧的供应，对病人功能的恢复有很大的帮助。

脑出血的概念比较大，它的危险程度与病人的病情轻重有关。如果出血量多，颅压较高，做腰穿比较危险。如果出血量小，颅压不算太高，病人没有呕吐、高颅压的症状，则腰穿相对安全。 腰穿有两个作用，一个是诊断，一个是治疗，尤其是对于蛛网膜下腔出血的病人，比如动脉瘤引起的脑出血，做完手术夹闭后要做腰穿。但急性期有时要非常谨慎地去做腰穿，因为它的压力高，也有可能诱发脑疝，使病人病情加重。在这种情况下，如果出血多，可以在使用脱水药的情况下，先把病人的颅压降下来，然后再进一步做腰穿，可能会提高安全性。 一般急性期颅压较高，早期的腰穿比较慎重。如果病人病情严重，早期做腰穿比较危险，一般不进行这样的操作。如果病情较轻也要分情况，比如蛛网膜下腔出血需要诊断或需要测颅压，或是需要进行蛛网膜下腔出血的排放，就可以进行腰穿处理，相对较好。过了急性期，颅压平稳后再做腰穿相对安全。

三叉神经痛是人类最痛的一种疾病，病人非常痛苦。疼痛初期可以进行卡马西平药物治疗，部分病人效果较好。随着时间的延长，可能药物的疗效会变差，就需要进行手术治疗。 目前主流的手术是微血管减压术，通过耳后直接切口，然后开颅，进入颅内后找到三叉神经。一般三叉神经表面有一支血管压迫，由于血管搏动而引起三叉神经痛，需要将血管和神经分离，再进行Teflon棉片垫衬，把血管和神经进行游离，阻断血管搏动，可以达到治疗的目的。 最近几年也有一些球囊压迫的治疗，球囊压迫创伤小，一些不能耐受手术的病人，70岁以上年龄较大的病人可以选择这种手术治疗，治愈率在90%以上。但是这个手术会引起病人一侧的麻木，几乎每个病人都会出现，手术之前医生会和病人充分地沟通和交流，这种手术的风险相对较小。

胶质细胞瘤的症状多种多样，有些病人症状较轻时会有头部的不适、头晕。如果是在功能区，比如额叶，病人会出现记忆力的问题和情绪的问题，有的病人可能情绪激动，有的病人可能反应比较迟缓，还有记忆力的下降。 若胶质瘤在功能区，病人也会出现一些肢体功能的障碍，引起上下肢无力和肢体的偏瘫。如果胶质瘤长在视觉中枢，也可能会引起视力的问题。如果胶质瘤在功能区左侧的颞叶，可能会引起失语的问题，也有些病人会出现癫痫等表现。 病人出现这些症状后，要及时去医院就诊，做相应的检查，早发现、早治疗，因为有些病人的症状不是非常特异。

有一部分外伤病人，尤其是功能区损伤的病人会出现失语。程度较轻的病人可自行恢复，如果不能恢复，可以做一些康复科的训练。由开始练习发音单音节、双音节，逐渐让病人快说词语，再说句子，然后连起来。刚开始说简单句，渐渐地再讲复杂的句子，通过不断地训练，病人的语言功能可以逐渐地恢复。 脑损伤后，病人所有的语言功能丧失，典型的功能重塑就是脑功能的重塑和脑功能的重组，再建立新的语言中枢。这个过程应循序渐进，需要专业的康复医师来进行训练，而且要等病人病情平稳，意志状况好转后早期介入，这样恢复较快，恢复的效果也较好。

脑出血是目前神经外科常见的一种急症，首选的检查方法是头颅CT检查。目前普及率很高，县级医院都有，是最敏感的一种检查，也是一个金标准。通过头颅CT检查可以初步明确出血的量和出血的部位。还要结合病人病情的轻重，有时还需做一些血管的检查，判断有无血管方面的问题，比如血管畸形、动脉瘤、海绵血管瘤等，从而进行鉴别诊断。 脑出血目前的检查手段是CT、血管检查CTA，也可以做血管造影以及核磁的血管成像。因为是脑内出血，通过血管的检查可以进行病因诊断，知道病人出血的原因。脑出血又分为高血压脑出血、动脉瘤性脑出血、血管畸形出血，以及肿瘤卒中出血，都有可能发生。