膝关节副韧带损伤分内侧副韧带和外侧副韧带损伤，根据损伤程度不同分为三度，即Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度和Ⅱ度根据情况，如果不是很重可采取保守治疗，用支具固定3周。在患者急性期、疼痛期、肿胀期可冰敷，到后期康复期，可以将支具解开，慢慢练习弯曲，屈膝。如果内侧副韧带或外侧副韧带Ⅲ度损伤，患者应在医生建议下手术治疗。手术治疗后根据手术医师的具体要求，进行康复方案。 总体来讲，患者韧带损伤后首先要制动休息，另外在专业医生的指导下进行进一步的治疗。保守治疗是佩戴支具3-4周，手术治疗要根据手术医生手术的方案、病情决定具体的康复手段。

前交叉韧带损伤，需要病人及时到医院就诊，需做膝关节核磁共振检查，如果充分证实前交叉韧带损伤，医生经过查体，确认是部分损伤还是完全损伤。部分韧带损伤的处理是进行支具固定3-4周，3-4周后解除支具进行膝关节的伸屈功能康复训练。 如果前交叉韧带损伤是完全损伤，对于生活质量要求高的患者，会建议进行前交叉韧带重建手术。术后需要患者佩戴支具3个月左右，逐步在医生的指导下进行康复。

膝关节游离体治疗取决于膝关节游离体的大小、数量，范围。如果游离体较稳定，可以摸到，活动度很小，可保守治疗。但如果膝关节游离体数目多，或游离范围较大，会引起关节疼痛或交锁，这时需要进行手术治疗。手术治疗分为切开和微创，传统手术需要切一个口把关节打开，把游离体找到取出，但实际有时看不到关节里很多地方，所以手术会有风险，患者也会有更大风险。 现在随微创手段关节镜的出现，通过关节镜探查和取出游离体，通过关节镜可以非常清楚的探查到全膝关节的前后、内外，在关节镜的精确放大下，用微创的器械把游离体取出。大的游离体也可开稍微大的口取出，也可以用器械在关节镜内进行碎化后再逐一取出。

目前半月板手术需要通过关节镜微创处理，根据半月板损伤的程度，治疗时间和手术时间都不同。退化性的半月板损伤，只是局部不稳定，会产生交锁症状，这时只需要用技术手段进行不稳定的局部切除，做半月板成形，基本上在专业的医院，手术时间不会超过30分钟。 当然手术时间要取决于有无合并其它疾病的处理，如果半月板撕裂患者，特别是桶柄样撕裂，严重的半月板损伤，医生往往会尽可能修复半月板，而不是切除，时间可能会延长。根据半月板撕裂的程度、长短、部位的不同，可能会采取很多不同的技术手段，需要更长的时间。

髋关节软骨损伤分为急性损伤和退化性继发性损伤，急性损伤多见于年轻、活动量较大的患者。如果只是挫伤，休息即可，如果经过检查，磁共振证实有软骨剥脱或软骨盂唇损坏，需做髋关节镜进行处理，需要根据病情采取影响因素治疗。 髋关节的继发性软骨损伤，往往继发于髋关节骨性关节炎、骨股头无菌性缺血坏死、髋关节发育不良等情况，这种损伤往往是结构性损伤，整个关节表面可能会受到破坏，软骨会缺血，继而出现髋关节疼痛，行走困难。具体要根据情况，在相关检查后做进一步的处理。

膝关节软骨损伤的患者要根据治疗方式确认锻炼方法。如果患者膝关节软骨损伤，可保守治疗，在受伤后3-4周拄双拐，逐渐下地锻炼，之前可在床上进行关节的直腿抬高活动。也可根据医生的具体建议，行膝关节的屈伸活动训练。 关节软骨损伤患者接受手术治疗后，要严格遵循手术医师的康复指导。因为软骨损伤后接受手术治疗，需要一个软骨修复增长的过程，相对来讲制动可能需要时间更长。如何进行关节屈膝活动的时机，需要手术医师进行更进一步的明确指导。 总体来讲，患者软骨损伤之后的康复训练或者锻炼，需要根据软骨损伤的范围、程度，接受医生具体的建议。

急性膝关节前交叉韧带损伤往往会引起膝关节剧烈肿胀，膝关节前交叉韧带不控制脚，脚伸不直有可能是小腿不敢伸直，可能有以下两种原因： 1、关节韧带损伤后引起剧烈出血，导致关节肿胀，膝关节伸直受影响，小腿伸时会疼，患者不敢伸直； 2、前交叉韧带损伤往往合并半月板撕裂，半月板撕裂后会嵌插到膝关节内部，引起桶柄样撕裂，合并嵌顿，这时关节可能就伸不直，即脚不敢后伸或不敢伸直。 出现这种情况后，患者应早期到医院就诊，做核磁共振检查，由专科大夫进行查体，根据查体的情况做出明确的诊断，进行下一步的具体治疗。

膝关节半月板损伤，根据受伤范围和程度可以分为急性和慢性。急性期半月板损伤后患者会出现疼痛，有部分半月板渐进红区撕裂，会出现关节出血，外观是关节肿起。对于较严重的撕裂，半月板从原来位置撕到关节内部，引起关节交锁，这时关节活动受限，这是急性期的表现。 慢性期的表现，如果半月板出现损伤，慢性期会减少关节的缓冲作用，相应的关节侧会出现慢性疼痛，关节也会出现不稳定，软骨还会出现继发性退化。此外，还会出现整体关节的慢性肿胀、疼痛、积液，下蹲或上楼时，某一个角度也会出现疼痛。

膝关节软骨损伤通常分为急性期和慢性期。年轻人在运动过程中可能会造成急性损害，往往合并半月板和韧带结构的损害，这时软骨剥脱、挫伤会导致局部疼痛、出血，关节活动受限。软骨受伤程度大小可通过做核磁共振以评估，如果大面积剥脱，可能需要做微创手术，对关节的软骨进行回复或修复，或自体软骨移植；小的软骨挫伤，需要制动休息，应听从大夫建议。 退化性软骨损伤多见于老年人软骨退化，在日积月累的行走中出现关节的逐渐退化、剥脱，最常见是膝关节内侧软骨损伤。股骨和内侧胫骨平台的软骨出现退化，可继发引起骨性关节炎，这种情况需要在专业医生的指导下进行诊断和继续治疗。

韧带损伤患者多久可走路，取决于韧带受伤的程度和范围。患者韧带损伤后，如果经过医院检查，可保守治疗，需要3-4周制动休息。根据医生的具体建议，如果保守治疗在支具保护下可下地，但需要辅助器进行辅助，避免受伤的韧带负重、受力，有利于韧带早期愈合。如果韧带是高能量损伤，需要进行手术的患者，要根据手术大夫的建议进行进一步的康复治疗。 患者都想早期恢复正常功能锻炼，但要建立在进行充分治疗，以及让韧带充分恢复的基础上。所以详细的下地时间，手术治疗的病人一定要听从手术医生的指导意见。